Консультация гастроэнтеролога /

Жировой гепатоз печени 2 ст. — вопрос №2695474

268 просмотров

Добрый день, недавно мне поставили диагноз жировой гепатоз печени, 2 ст. Врач для лечения назначил капельницы с препаратом Лаеннек, урсофальк по 500 мг/2 раза в день после еды. Рекомендовано снижение веса, ходьба 10 тыс. шагов, средиземноморская диета.
Мне 43 года, женщина, просто 170, вес 88. Алкоголь не употребляю вообще, не курю.
По анализам все показатели печени в норме.
У меня вопрос, так ли необходим Лаеннек? Ведь он дорогостоящий, я читала, что его действие при данном заболевании не доказано. И, может быть, стоит план лечения изменить на более надёжные препараты?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Вы правильно сомневаетесь в назначениях, у этого препарата нет качественных исследований по эффективности и безопасности, в том числе и при жировом гепатозе, так что в его применении необходимости нет.
В общем и целом, гепатоз не лечится медикаментами. Основа лечения жирового гепатоза - это именно плавное похудение и здоровый образ жизни, лекарственная терапия на сегодня окончательно не разработана, применяется всегда в дополнение к ЗОЖ.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если смотреть на вопрос со стороны именно медикаментозной коррекции, то при нормальных количественный показателях печёночных ферментов, никакая медикаментозная коррекция не требуется, дабы сам орган справляется со своей функцией.

Жировой гепатоз это избыточное отложение жировой ткани в органе, самой частой причиной которого, является именно избыточная масса тела. Не существует ни одной таблетки, которая могла бы вылечить жировой гепатоз! Соответственно препарат, который указали Вы, сомнителен. В подобных случаях, обычно рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Это основа лечения жирового гепатоза. Уйдёт лишний вес, вся жировая ткань тоже полностью регрессирует! То есть это та проблема, которую человек способен решить самостоятельно, не прибегая к каким либо препаратам.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если смотреть на вопрос со стороны именно медикаментозной коррекции, то при нормальных количественный показателях печёночных ферментов, никакая медикаментозная коррекция не требуется, дабы сам орган справляется со своей функцией.

Жировой гепатоз это избыточное отложение жировой ткани в органе, самой частой причиной которого, является именно избыточная масса тела. Не существует ни одной таблетки, которая могла бы вылечить жировой гепатоз! Соответственно препарат, который указали Вы, сомнителен. В подобных случаях, обычно рекомендуют модификацию образа жизни, увеличение физической активности, нормализация веса путем придерживания средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете). Это основа лечения жирового гепатоза. Уйдёт лишний вес, вся жировая ткань тоже полностью регрессирует! То есть это та проблема, которую человек способен решить самостоятельно, не прибегая к каким либо препаратам.
Клиент
Спасибо большое!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста и будьте здоровы!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Препарат Лаеннек не рекомендую, он не обладает доказательной эффективностью в отношении жировой болезни печени. По анализам отклонений не вижу, печень со своими функциями справляется, в вашем случае, я даже бы урсофальк не рекомендовала, достаточно будет модификация образа жизни, правильное питание и снижение массы тела
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Препарат Лаеннек не рекомендую, он не обладает доказательной эффективностью в отношении жировой болезни печени. По анализам отклонений не вижу, печень со своими функциями справляется, в вашем случае, я даже бы урсофальк не рекомендовала, достаточно будет модификация образа жизни, правильное питание и снижение массы тела
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Препарат Лаеннек не рекомендую, он не обладает доказательной эффективностью в отношении жировой болезни печени. По анализам отклонений не вижу, печень со своими функциями справляется, в вашем случае, я даже бы урсофальк не рекомендовала, достаточно будет модификация образа жизни, правильное питание и снижение массы тела
Принятый ответ
Клиент
Гульназ, а может урсофальк при гастрите назначаться? Просто причиной обращения к гастроэнтерологу стала сильная изжога, было назначено фгдс, анализы и узи органов брюшной полости. По результатам биопсии диагноз "Выраженный хронический минимально активный гастрит, H. p. -"
Я просто может врача не совсем поняла про урсофальк, может она мне его не от гепатоза назначила, а от гастрита. Купила две пачки, сегодня первую таблетку выпила, вот теперь думаю, принимать дальше или нет.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Жировой гепатоз носит характер обратимый, печень - благодарный орган, хорошо регенерирует.
Коррекция имеющихся нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Медикаментозная коррекция:
достаточно в данной ситуации урсофалька, он улучшает обменные процессы в печени, лаеннек не нужен, он действительно не дешевый и его эффективность не имеет доказательной базы.
Также в таких случаях рекомендуют прием омакор (очищенная омега 3) 1000 мг 1 раз в день 2-3 месяца (в год провести желательно 2 курса).

В дальнейшем проводится контроль:
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности) 1 раз в 3 месяца.
-Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, общий билирубин, прямой билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, альбумин, мочевая кислота) 1 раз в 6 месяцев.
-УЗИ органов брюшной полости 1 раз в 6 месяцев.
Клиент
Спасибо большое за развёрнутый ответ!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Доброе утро
При наличии стеатоза нет доказательной базы по эффективности данного препарата
Рекомендую вам пройти фибросканирования печени для количественной оценки стеатоза , при нормальных печеночных показателях- достаточно диеты и увеличения активности
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Желтуха, щелочная фосфатаза
16 июля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Урсофальк и ЗГТ
31 января 2024
Эльвира, Уфа
Вопрос закрыт
Пленка на воде после дефекации
24 апреля 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление поджелудочной железы ребенок 8 лет
6 ноября 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
44 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
255 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
404 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
157 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Врач отнеслась внимательно ко всем моим жалобам Проконсультировала по дальнейшим обследованиям,...
— Елизавета, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Талецкая
Внимательно, участливое. Важно было узнать альтернативное мнение. Да, конечно,обязательно...
— Гоша
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Разия Тюлебаева
Исчерпывающая консультация. Чётко и по делу Получила ответ на свой запрос Да Однозначно Все...
— Людмила