Консультация гастроэнтеролога /

Вздутие кишечника справа внизу живота — вопрос №1224386

3519 просмотров

Здравствуйте, 3-4 года назад начался вздуваться живот внизу справа болеть и бурлить ,предположительно в период стресса ,когда прощупываешь лежа ощущается надутая колбаска ,с левой стороны кишечник не вздут.Было газообразование в основном ночью на любые продукты ,активированный уголь и эспумизан не помогал ,проходило это вздутие само когда пропивала про или пребиотик.
Сейчас обостряется раз в полгода или в год.
В июне 2022 начал болеть желудок в одно и то же время 5:30 утра, до этого никогда жалоб на желудок не было ,выписали полисорб ,антибиотик ,мезим форте и омез ,на 2 сутки боль прошла.В августе начался желтый кашицеобразный стул и продолжался до недавнего времени.
Были сданы анализы:
Общий анализ крови в норме
Биохимический анализ крови в норме
Скрытой крови в Кале нет
Кровь на хеликобактер отрицательная
По УЗИ ОБП лабильный перегиб желчного в шейке ,остальное норма
Кальпротектин <30
По копрограмме нормальная Флора умеренно ,патологическая Флора умеренно,и есть внеклеточный крахмал,остальные показатели норма
ТТГ и Т4 норма
Урчание и боль справа внизу живота присоединились в октябре 2022,гастроэнтеролог выписала метронидазол ,энтерол и потом пропить пробиотик 1 месяц.
Метронидазол пропила только 3 дня ,началась рвота,отменила
Гастроэнтеролог сказала тогда пропить энтерол еще 14 дней и далее также пробиотик месяц.
Сейчас допиваю бак сет ,стул нормализовался стал оформленным,только с белыми вкраплениями,урчание и бурление также сохраняется с утра ,после еды ,ночью не беспокоит.Присоединилась также отрыжка воздухом даже на голодный желудок и после воды.
Подскажите что мне делать ,может просить альфа нормикс с энтеролом,так как 3 дня метронидазола было мало.Я так понимаю это СИБР?
Также сдавала анализ на ферритин ,так как заметила выпадение волос ,результат 8.7 железодефицит ,принимаю сорбифер 2 месяц выписала также гастроэнтеролог ,выпадение немного сократилось
На данный момент пока нет возможности для дополнительных анализов, позже буду делать ФГДС
Буду очень благодарна вам за ответ!

Возраст: 26

Хронические болезни: Поликистоз яичников ,пью ок 9 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая длительный стаж приема оральных гормональных контрацептивов, то велика вероятность изменения реологических свойств желчи, в результате чего идёт развитие сибр!
Но также имеется нарушение моторики, в результате которого происходит неравномерное скопление газов и вы ощущаете боль и вздутие в данной области.
Вы можете провести курс альфанормикса.
По лечению:
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день не менее 8 недель
-альфанормикс 200 мг (2к)*3 раза в день 10 дней. Строго в указанных дозировках.
После Альфанормикса - фибраксин 1 пак 1 раз в день месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендации по питанию и
образу жизни:
1. Принимать пищу регулярно в специально отведенное для
этого время, избегать приема пищи в спешке, в процессе
работы, хорошо пережевывать пищу.
2. Не пропускать приемы пищи и не допускать длительных
перерывов между ними. Лучше увеличить частоту приема
пищи и уменьшить одноразовое количество (есть меньше и
чаще, а не много однократно). Приема пищи на ночь
необходимо избегать.
3. Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,
употребление которых приводит к усилению вздутия живота. В
пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю
еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,
и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того,
важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
4. Вздутие могут усиливать газированные напитки, в том числе,
лимонады и пиво, а также овощи и бобовые: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби.
5. Оцените переносимость молока и других молочных
продуктов. При возникновении вздутия живота или жидкого
стула после их употребления, можно заменить их на
безлактозное молоко или растительное молоко, такое как
соевое или миндальное молоко.
6. Ограничить прием полиолсодержащих продуктов —
искусственных подсластителей, таких как мальтитол, сорбитол,
ксилитол и изомальтоза. Жвачка и леденцы без сахара могут
содержать маннитол или сорбитол в качестве подсластителей,
которые могут вызвать метеоризм.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
7. Клетчатка (фрукты, овощи, крупы) должна постепенно
вводиться в диету в течение недель, а не дней, чтобы позволить
организму адаптироваться к ее увеличению в рационе.
8. Возможно соблюдение FODMAP-диеты
(https://www.monashfodmap.com/ibs-central/diets/,
https://fodmapedia.com/index-en)
9. Умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на
велосипеде, занятия аэробикой) значительно помогают
облегчить вздутие живота: оптимально 20-30 минут умеренно
интенсивных упражнений 3-5 раз в неделю.
Клиент
Татьяна, Спасибо за ответ!
Также недавно закончила пить хофитол 2т 3 раза в сутки ,пропила 25 дней,так как иногда были тянущие боли в правом подреберье ,терапевт сказала что это ничего страшного и выписала препарат
Мог ли развиться железодефицит при сибр?гемоглобин 130
Фибраксин это препарат для улучшения микрофлоры?или можно также заменить на баксет?
Если на данный момент болей нет ,только бурление и вздутие ,нужно ли все равно принимать дюспаталин?если боль бывает то она не вызывает дискомфорта
Спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Может быть на фоне сибр железодефицит.
Да , фибраксин препарат для микрофлоры, предпочтительнее баксета
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, Спасибо Вам большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Колики ребёнку 6 месяцев
20 октября 2024
Карина
Вопрос закрыт
Геморрой или что-то серьёзное?
21 февраля
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий