Что вас беспокоит?
Ушиб или все же перелом
Здравствуйте ,упала на лестницу ,врачи поставили ушиб грудной клетки слева , с каждым днём боль все сильнее нарастает ,больно чихать, кашлять ,особенно спать удается только с помощью многочисленных подушек под спиной . Ушиб это или все же перелом? Смущает небольшое тёмное пятно на рентгене
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, для уточнения диагноза рекомендовано сделать КТ. Но по сути что перелом что ушиб ребра по лечению практически не отличаются. как перелом ребер, так и ушиб могут беспокоить 1.5 месяца.
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Можно использовать не тугое эластичное бинтование, чтобы как то подфиксировать грудную клетку и снизить боль, только совсем слегка подматывать, без натяжения.
Дыхательная гимнастика.
Обезболивающие можно использовать попробовать местно, при сильных болях, гель Кеторол
И постараться создать полный покой, больше лежать
Василий, что скажете за рентген снимок? Внизу на ребре будто что-то есть, и это примерно то же место где и болит, с каждым днем все больше и больше усиливается боль.
Просто у меня уже был печальный опыт с ногой, где даже на кт не заметили перелом, в итоге операция и восстановление пол года
Ничего там нет, легочный рисунок не более того
Принятый ответ
Здравствуйте.
Достоверных признаков костно-травматических повреждений на приложенном фото рентгенограммы не определяется.
Никаких подозрительных тёмных пятен то же не вижу.
Ушибы грудной клетки болят интенсивно около месяца.
Боль связана с травмой и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие рекомендуют
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.
Профилактика застойной пневмонии:
Бромгексин по 1т 3 раза в день в качестве отхаркивающего средства.
Рекомендуют дыхательную гимнастику, но боль не преодолевать.
Кроме того. Непосредственно перед сменой позы (лечь\встать\ перевернуться и т.п.) место боли можно смазывать Меновазином. Это симптоматическое средство кратковременного обезболивания 10-15 мин, но с ним будет легче менять позу.
Еще. Перед сменой позы грудную клетку можно туго обвязывать полотенцем, простыней, широким женским поясом или чем-то подобным. Это на много снизит боль. Лежать обвязанным не стоит, а ходить вполне можно.
Пациенты для облегчения встать\лечь привязывают к ножному концу кровати "веревку", а рядом с кроватью ставят стулья с высокими спинками, чтобы было за что держаться.
Так или иначе, но Вам еще 3-4 недели придется терпеть боль. Однако боль будет иметь тенденцию к уменьшению.
Многим помогает кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? При спорных и сомнительных случаях обычно рекомендуют выполнение КТ грудной клетки
? На рентген-снимкам не всегда видны переломы
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 20178 ответов
- 13 Октября 202120 ответов