СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте. Мне 34, вредных привычек нет, проблем с весом нет. Работа сидячая. Три недели назад появилась проблема с высоким давлением. Других симптомов не было. В положении лежа давление отличное 120/80, пульс в норме, стоит встать - через 7-10 минут 130/90, через 2 часа - 174/111 пульс 105. ( чувствую себя оч плохо, ранее в жизни такого давления не было!!). Ложусь - спадает до нормы. Была у терапевта. Сдала анализы. ( глюкоза немного понижена, кровь в моче). Выписал каптоприл и эналаприл. Не помогали. ( каптоприл сбивал на 20 минут). Заменил ( консультируясь с кардиологом) на моксонидин и амлодипин+валсартан. Лежа стало давление 100/61, встаю - также растёт до 170. Поняли, что давление спадает в положении лежа и без таблеток!! Отменили. Выписали магне в6 и валерьянку с пустырником и глицином ( плохо спала, но сейчас сон нормализовался). Направили к урологу. По узи почек ничего критичного нет ( выписали цистон), узи сосудов почек в норме. Направили к неврологу. Добавилась слабость. Прощупали позвоночник - нигде не болит. Сделали рентген шеи и узи сосудов шеи. Всё отлично. Сделали ренгген грудного отдела позвоночника - остеохондроз . ( отмечается субхондральный склероз замыкателтных пластинок. Костная структура не изменена. Определяются горизонтально направленные экзостозы передних рг углов Th 6,7,8,9. Высота межпозвоночных дисков Th 6-7 снижена. Выписали мазь Найз. ( мажу, хотя болей почти нет, изредка и совсем не значительно побаливает). Назначили уколы актовегин 2.0 в/м 10 дн. И цитофлавин 25 дн. Прошла еще неделя. Улучшений нет! Добавилось головокружение и палево (жжение) в горле и груди ( похожее было несколько лет назад при ковиде, но с легкими было всё впорядке). Подскажите, от спины это всё таки? Чем еще лечить или еще какие то обследования нужны? Р.S. Если МРТ ( у меня брекеты и микроимплант металлический).

Вроде нет
34 года
13 Марта 2024·Просмотров: 190·Максим

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нижнее давление - сосудистое - нужно следить чтобы не выше 90 мм рт столба было. На спазмолитики реагирует? Нет дефицитов железа, витаминов В? При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Можете анализы прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Максим
Клиент

Михаил Николаевич, прикрепила

посмотрел, ничего критичного, только немного повышен холестерин, который можно откорректировать диетой. Сдайте ЭКГ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию возможен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости лечения следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии. Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Для купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Вероятность повышения артериального давления до 174\111 в результате остеохондроза позвоночника - низкая, необходимо пройти полно обследование за исключением уже пройденных анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если по почкам обследованы и почечная патология исключена-
+ Исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ и Т4 Свободный, сделать УЗИ щитовидной железы.
СМАД пройдите, суточный мониторинг артериального давления.
Сдайте кровь на холестерин, ЛПНП, Триглицериды, ЛПВП.
Пищу много не солить, если курите- отменить.

Вы рентген ШОП уже сделали, там более менее, признаков грыжи/ протрузий нет. поэтому МРТ можно не проходить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.