Консультация терапевта /

Высокое давление — вопрос №1968035

157 просмотров

Здравствуйте. Мне 34, вредных привычек нет, проблем с весом нет. Работа сидячая.
Три недели назад появилась проблема с высоким давлением. Других симптомов не было. В положении лежа давление отличное 120/80, пульс в норме, стоит встать - через 7-10 минут 130/90, через 2 часа - 174/111 пульс 105. ( чувствую себя оч плохо, ранее в жизни такого давления не было!!). Ложусь - спадает до нормы.
Была у терапевта. Сдала анализы. ( глюкоза немного понижена, кровь в моче). Выписал каптоприл и эналаприл. Не помогали. ( каптоприл сбивал на 20 минут). Заменил ( консультируясь с кардиологом) на моксонидин и амлодипин+валсартан. Лежа стало давление 100/61, встаю - также растёт до 170. Поняли, что давление спадает в положении лежа и без таблеток!! Отменили. Выписали магне в6 и валерьянку с пустырником и глицином ( плохо спала, но сейчас сон нормализовался).
Направили к урологу. По узи почек ничего критичного нет ( выписали цистон), узи сосудов почек в норме.
Направили к неврологу. Добавилась слабость.
Прощупали позвоночник - нигде не болит.
Сделали рентген шеи и узи сосудов шеи. Всё отлично.
Сделали ренгген грудного отдела позвоночника - остеохондроз . ( отмечается субхондральный склероз замыкателтных пластинок. Костная структура не изменена. Определяются горизонтально направленные экзостозы передних рг углов Th 6,7,8,9. Высота межпозвоночных дисков Th 6-7 снижена.
Выписали мазь Найз. ( мажу, хотя болей почти нет, изредка и совсем не значительно побаливает).
Назначили уколы актовегин 2.0 в/м 10 дн. И цитофлавин 25 дн.
Прошла еще неделя. Улучшений нет! Добавилось головокружение и палево (жжение) в горле и груди ( похожее было несколько лет назад при ковиде, но с легкими было всё впорядке).
Подскажите, от спины это всё таки? Чем еще лечить или еще какие то обследования нужны?
Р.S. Если МРТ ( у меня брекеты и микроимплант металлический).

Возраст: 34

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, нижнее давление - сосудистое - нужно следить чтобы не выше 90 мм рт столба было. На спазмолитики реагирует? Нет дефицитов железа, витаминов В? При дефиците кислорода, питательных веществ, например витаминов и минералов, также если недостаточное потребление воды, то организм усиливает перфузию, для компенсаторного насыщения тканей всем вышеперечисленным, от этого повышается и давление и пульс. Можете анализы прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного, только немного повышен холестерин, который можно откорректировать диетой. Сдайте ЭКГ
Терапевт
Здравствуйте.
По описанию возможен дебют гипертонической болезни, для уточнения необходимости лечения следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии. Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Для купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Вероятность повышения артериального давления до 174\111 в результате остеохондроза позвоночника - низкая, необходимо пройти полно обследование за исключением уже пройденных анализов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Если по почкам обследованы и почечная патология исключена-
+ Исключить патологию щитовидной железы: сдать кровь на ТТГ и Т4 Свободный, сделать УЗИ щитовидной железы.
СМАД пройдите, суточный мониторинг артериального давления.
Сдайте кровь на холестерин, ЛПНП, Триглицериды, ЛПВП.
Пищу много не солить, если курите- отменить.

Вы рентген ШОП уже сделали, там более менее, признаков грыжи/ протрузий нет. поэтому МРТ можно не проходить.

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления, потеря сознания
7 ноября 2021
Ольга, Тольятти
Вопрос закрыт
Расшифровать узи,
4 марта 2022
Ольга, Пермь
Вопрос закрыт
ОК после неразвивающейся беременности
25 мая 2023
Анастасия, Барнаул
Вопрос закрыт
Жжение после МРТ
1 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Замершая беременность
11 марта
Ксения, Томск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра