Консультация невролога /

Грыжи , остеопороз , спондилез , остеохондроз, Паркинсона 2 ст — вопрос №2696257

23 просмотра

Добрый день! женщина, 60 лет , болезнь Паркинсона 2 ст . Остеопороз начальная стадия . беспокоят боли пояснично- крестцового отдела , отдающие в ноги ( то в одну , то в другую ), болят ягодицы . во время сна ничего не беспокоит . Началось всё около 3 лет назад , было просто лечение мовалис , мильгамма , капельницы . Делали блокады . Но почти год уже не помогает ничего , делали блокады , магнито- резонансные, ударно- волновую терапию , плазмотерарию, радиочастнотную денервацию грыж в сентябре , после РЧД тазобедренных суставов в октябре ( после чего стали болеть ягодицы, что невозможно было сидеть) . когда начались проблемы с грыжами , воспаления в тазобедренных суставах не было . Прилагаю последнее выписки МРТ . подскажите , что делать дальше ? уже такую кучу лекарств пропила и процедур прошла

Возраст: 60

Хронические болезни: Паркинсона 2 ст, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Габапентин вам не рекомендовали?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, пробовали . От него усилился тремор , головокружение было , шаткая походка , отеки на лице и покраснение лица

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
От нейропатического болевого синдрома отлично подходит препарат габапентин, назначают обычно по схеме:
300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, да, пробовали. От него усилился тремор, голокружение, шаткая походка , отек и покраснение на лице
Невролог, Рентгенолог
Тогда можно рассмотреть противоболевые антидепрессанты группы сиозсн(венлафаксин или дулоксетин).
Схема Венлафаксина может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Невролог
Здравствуйте
Так как есть нейропатический компонент боли

Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
Принятый ответ
Невролог
Можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием : венлафаксин или дулоксетин
Невролог
Здравствуйте, в таких случаях подключают профилактическое лечение болевого синдрома .
Можно Симбалту 30 мг по 1 к 1 раз а день - месяц , далее по 60 мг длительно
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая характер и длительность болевого синдрома, рекомендую лечение
Габапентин 300 мг 1 раз в день в первый день,
300 мг 2 раза в день во второй день,
начиная с тртьего дня 300 мг 3 раза в день длительно.
Либо с лечащим врачом рассмотрите вопрос приема антидепрессантов с противоболевым действием например амитриптилин, дулоксетин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правой части головы
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Тошнота, тахикардия, тревога
6 часов назад
700.00 р.
Диана, Москва
Что может Быть?
6 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Панические атаки
6 часов назад
800.00 р.
Настя
Вопрос закрыт
Выпила 5-нтр побочка
6 часов назад
699.00 р.
Алена
Вопрос закрыт
Головокружения
7 часов назад
1000.00 р.
Мария
Пульсация в ушах
7 часов назад
700.00 р.
Олеся
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга