Что вас беспокоит?

Может ли аллергический насморк (ринит) быть только в одной ноздре

Может ли аллергический непроходящий насморк быть только в одной левой ноздре. Насморк сопровождается прозрачными, пенистыми и густыми белыми соплями и стеканием слизи по задней стенке глотки, вызывая тем самым ощущение слизистого комка в горле, сильное першение и раздражение в горле и иногда даже гнусавость и охриплость голоса. Эти сопли из левой ноздри никак не отсмаркиваются и левая ноздря большую часть времени не дышит. В нос сосудосущивающие капли НЕ капаю, тк они мне совсем не помогают. Неоднократно была у ЛОР врача, врач назначала капли назонекс, а потом тафен назаль, потом момат рино адванс - особого эффекта не было, только слизистую носа сильно щипало, назначали промывания носа -долфин, авкалор - от них становилось еще хуже -ноздри так же очень сильно щипало и после промываний появилось ощущение что в носу вода застряла и заложенность левой ноздри еще больше усилилась. Делали мне рентген пазух носа - сказали что по снимку все в норме, брали мазки из носа и горла - в заключении было написано - что биологически значимых микроорганизмом не выявлено. Сдавала анализы крови чтобы исключить аллергию - анализ на общий иммуноглобулин Иммуноглобулин E (IgE) - анализ в пределах нормы, сдавала анализ крови на эозонофильный катионный белок, он оказался в 2 раза выше нормы. По рекомендации ЛОР врача недавно проходила ЭГДС желудка. К счастью гастрорефлюксная болезнь не выявлена. Напишите пожалуйста с чем могут быть связанны у меня такие неприятные ощущения в левой ноздре и горле и как мне от них избавиться в домашних условиях. Слизистая носа видимая при осмотре перед обычным зеркалом - отекшая, раздраженная, с расширенными кровеносными сосудами и с мелкими язвочками по типу герпеса, такие же мелкие язвочки появляются и под носом. Температура тела в норме - признаков оври и ковида нету. Очень прошу помогите мне пожалуйста, тк из-за этих симптомов у меня снижено качество жизни

хр фарингит
53 года
6 Декабря 2024·Просмотров: 1748·Маша, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте! Для аллергического ринита не характерны односторонние проявления.
Уточняющие вопросы для описанной ситуации:
1. Могли бы вы прикрепить фото язвочек? Результаты рентгенографического исследования?
2. Язвочки на слизистой постоянно?

Неприятные ощущения от промывания полости носа возможны как раз из-за выраженной отечности, также, если раствор был слишком холодным или слишком горячим.

В такой ситуации может быть рекомендовано получить очно мнение другого оториноларинголога, с осмотром слизистой, возможным эндоскопическим осмотром полости носа, а также КТ-исследование придаточных пазух носа.

Владимир Владимирович, вот прикрепила фото - там видны прямо в начале слизистой носа сильное раздражение и возможно эти язвочки. Язвочки на слизистой носа и рядом со слизистой носа бывают не постоянно и на вид они маленькие, примерно 1 мм в диаметре и имеют белый цвет. Ранее мне делали рентген носовых пазух и сказали что по рентгену носовых пазух у меня все в норме

К сожалению, именно нос видно плохо. Рентген-исследование - это отлично, но КТ при одностороннем поражении точнее и нужнее.

Владимир Владимирович, то есть ЛОР врача надо настаивать на проведении КТ исследования носовых пазух? и ориентировочно какая может быть причина такого не проходящего насморка и отека левой ноздри

Таких причин может быть очень много: например, полипы в полости носа, изъязвления как проявление какого-то локального процесса и т.д., без осмотра и должного обследования (КТ + эндоскопия в таких ситуациях являются оптимальными) этого сказать невозможно.

Владимир Владимирович, благодарю за ответ - буду настаивать чтобы ЛОР врач более внимательно и углубленно отнеслась к моим проблемам с левой ноздрей

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прочитала ваш вопрос. Впечатления об аллергической природе симптомов не сложилось совсем. Для аллергического ринита характерны всё же двусторонние проявления. И кроме того, при аллергии обычно есть не только заложнность, но и обильное прозрачное отделяемое (из обоих!) носовых ходов, многократное чихание, зуд. Чаще всего присоединяются ещё и глазные симптомы - покраснение, слезотечение, зуд.
Нормальный иммуноглобулин Е также говорит не в пользу аллергии (хотя и не всегда повышается). А вот эозинофильный катионный белок повышается не только при аллергии, но и после ОРВИ, например. Он не является надёжным показателем аллергии.

А в случае односторонних симптомов нужно всё-таки разбираться с ЛОРом. Сделать КТ или МРТ, это надёжнее и информативнее рентгена. И, кроме того, возможно ещё инородное тело (чаще, конечно, у детей, но и у взрослых бывает). Я бы советовала консультацию ещё одного ЛОРа очно.

Мария Михайловна, благодарю за ответ-не исключено что у меня в глубине левой ноздри может застряли остатки чего - потому что иногда в выделениях из левой ноздри встречаются мелкие (буквально менее 1 мм черные вкрапления) и кроме КТ и МРТ носовых пазух - какие еще обследования у ЛОР врача мне нужно пройти чтобы выяснить причину сильной заложенности и не проходящего насморка в левой ноздре?

Ещё осмотр эндоскопом помогает увидеть инородные тела и оценить проходимость носовых ходов. Бывает так, что при осмотре зеркалом не всегда можно увидеть, не достаточно хороший обзор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.