Что вас беспокоит?
Лицевой нерв
Добрый день. Две недели назад отказало пол лица. Обратился в больницу, направили к неврологу, после сдачи анализов, опровергли диагноз Тройничкого нерва и инфекции, остановившись на неврозе лицевого нерва. По лечению назначили: - 10 дней уколов комбилипене и никотиновой кислоты по 2.0; - Преднизолон по убывающей схеме 21 день, начиная с 12 таблетов в день; - трентал и омепразол. После повторного приема (через неделю) направили в другую больницу для осмотра, где диагноз подтвердили продлив курс преднизалона на 5 дней с увеличением дозировки. Дополнительно назначили МРТ с контрастом для исключения ваза-неврального конфликта и опухоли головного мозга. МРТ на конец года назначен. Прошло уже больше двух недель, нерв никак не восстанавливается, даже улучшений каких то нет. Массаж и курс лечения делаю стабильно. Вопрос: - назначено ли лечение верно? - Обязательно ли проходить МРТ? Все ответы желательно получить оп телефону
Добрый день! С учётом представленных Вами данных, наиболее вероятны следующие диагнозы:
1. Паралич лицевого нерва ( нейропатия лицевого нерва)( Паралич Белла)
2. Синдром Рамсея—Ханта (СРХ) — форма опоясывающего герпеса, обусловленная поражением коленчатого ганглия вирусом варицелла-зостер (ВВЗ) и проявляющаяся нейропатией лицевого нерва
3. Центральное поражения VII пары черепных нервов (например, при инсульте или опухоли)
В данном случае рекомендовано дообследование:
1. Анализ крови ИФА на anti-IgG и anti-IgM к вирусу варицелла-зостер
2. МРТ головного мозга
В случает положительного результата на вирус варицелла-зостер- показано противовирусное лечение препаратом ацикловир 800 мг 5 раз в день. Продолжительность лечения ацикловиром 7—14 дней. Далее возможно продолжить прием по 500 мг- в течение месяца.
Кроме того, рекомендовано уже сейчас подключить в терапию такие препараты:
ипидакрин по 20 мг-3 р/сут 1-3мес., тиоктовая кислота по 600 мг 1 р/сут -2 мес.( натощак, за 1час до еды)
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 202412 ответов
- 8 Апреля 202518 ответов