Консультация педиатра /

Температура у ребенка — вопрос №2696822

50 просмотров

Здравствуйте. Дочери 3 года,кашель ,сопли жуткие,а самое главное температура 4 дня уже 39-40,которая очень плохо сбивается. Сдали кровь и мочу,результаты прикрепила,посмотрите пожалуйста

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Юлия, добрый день!
Анализ крови представленный указывает больше на течение вирусной инфекции, норма лейкоцитов до 15, но они все же стремятся к повышению, но лучше всего сдать повторно ОАК с лейкоцитарной формулой.
По ОАМ ничего критичного нет, повышение плотности мочи говорит о недостаточном питьевом режиме, плюс повышение температуры.
Очно ребёнка доктор осматривал?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Игоревна, да ,сказал горло красное ,дыхание проводится во все отделы. Назначила антибиотик Панцеф ,так как долгое время высокая температура
Педиатр
Я все же рекомендую вам сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой . При вирусной инфекции температура может держаться до 7-10 дней. По крови нет явных признаков бактериальной инфекции , по той которая представлена.
Интервалы между подъемами не увеличились?
Клиент
Дарья Игоревна, после приема антибиотика в первый день стала не 8 часов ,а 12
Педиатр
Какой день приема антибиотика?
Клиент
Дарья Игоревна, мы принимаем по 2.8 мл. Вчера вечером был первый раз,сегодня утром и сейчас еще принимали.
Педиатр
Я вас поняла. В таком случае антибактериальная терапия начала, пропивайте положенный курс не менее 5-ти дней.
Клиент
Дарья Игоревна, здравствуйте. А подскажите пожалуйста,вот как мы заболели ,пьем лекарства и антибиотик,начала появляться местами крапивница,даешь противоаллергическое,проходит. На что именно высыпает не могу понять,в еде вроде тоже ничего нового. Переставать давать лекарства или пропивать их дальше ,но на антигистаминных ?
Педиатр
Это может быть аллергическая реакция на антибиотик. Сколько уже дней его пьете?
Клиент
Дарья Игоревна, 3 дня 2 раза в день по 2.8 мл
Педиатр
Температура как? Чем сбиваете?
Клиент
Дарья Игоревна, вчера и сегодня температуры не было,до этого сбивали нурофеном и ибупрофеном
Педиатр
Я вас поняла. Сегодня допиваете антибиотик и завтра уже не нужно. Возьмите себе на заметку, что у ребёнка имеется аллергическая реакция в виде крапивница на цефалоспорины. Сейчас продолжайте давать антигистаминные еще дня 3 и сорбент - полисорб или энтеросгель. Что дома есть.
Клиент
Дарья Игоревна, а вообще крапивница сразу проявляется или может и через какое-то время? Просто антибиотик даю в одно и тоже время примерно,а вот крапивница в разное время проявляется
Педиатр
Нет, не всегда сразу.
Она может иметь и отсроченную реакцию.
Клиент
Дарья Игоревна, а антигистаминные сколько раз в день давать ?
Клиент
Дарья Игоревна, просто я часов в 7 дала,все прошло,а сейчас прошло 2 часа и опять пару пятнышек появилось
Педиатр
Когда уберете антибиотик, начнете давать сорбент и продолжать 2 раза в день давать антигистаминное больше уже возникать элементов крапивницы не будет.
Педиатр
Здравствуйте, пр крови нет признаков бактериальной инфекции. По моче есть дефект сбора необходимо пересдать
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение лейкоцитов, лимфоцитов).
По общему анализу мочи - рекомендуется посмотреть в динамике как будет вести себя показатели, возможно дефект сбора.
Рекомендую сдать кровь на с реактивный белок, если он повышен то необходимо назначение антибиотика.
Ещё рекомендую показаться лор врачу, для исключения синусита.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
По общему анализу крови умеренный лейкоцитоз, что не является явным признаком бактериальной инфекции, лимфоциты для возраста малыша практически в норме (не стоит ориентироваться на референсные значения, которые даны в анализе, у детей до 5 лет в лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами).
Общий анализ мочи я бы рекомендовала пересдать, больше похоже на дефект забора анализа.
Исходя из клиники, которую Вы описываете и результатов анализов могу Вам порекомендовать:
Сдать экспресс тест на грипп А и В;
Пересдать ОАК уже с лейкоцитарной формулой и СРБ
При возможности проконтролировать ОАМ
Больше склоняюсь к вирусной этиологии заболевания.
Здоровья Вам и Вашему ребенку! ?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу больше похоже на бактериально -вирусную инфекцию
Рекомендую сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae исключить атипичную инфекцию

Если подтвердиться то начать прием антибиотика из группы макролидов 10 дней
И пробиотик на 10-14 дней

По анализу мочи есть признаки интоксикации
Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
И пересдать анализ в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нету вкуса на еду
25 сентября 2020
Ника
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
10 апреля 2022
Степка
Вопрос закрыт
Анализ мочи
12 февраля 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кашель у ребенка 3 лет
2 октября 2024
Ирина, Губкинский
Вопрос закрыт
Диарея со слизью на фоне антибиотиков
20 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Алина Александровна Улезкина
205 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём