Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2698258

Что вас беспокоит?

Упала с лестницы боль в копчике и крестце

Здравствуйте! Упала сегодня вечером с лестницы. Больно очень было. Синяка нет, но боль присутствует. Когда чуть надавила на копчик, был какой-то хруст, возможно ли что это перелом? Есть боль в одном месте в крестце. Сидеть в принципе могу, но неприятно. Лежать на спине тоже неприятно. На боку тоже чувствую небольшие болевые ощущения. Ночью ничего в городе не работает, чтобы сделать рентген или МРТ. Ждать утра. Какие меры можно предпринять сейчас и насколько это опасно ?

Остеохондроз
36 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 509·Мария, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте.
В Краснодаре всё работает. Знаю, о чём говорю.
Вызывайте скорую, отвезут к Чистяковской роще в больницу скорой помощи и всё сделают.
Так же работает несколько круглосуточных травм пунктов. Если не хотите ехать - это другое дело.

Перелом возможен. Сидеть нельзя, лежать преимущественно на животе.
Есть простая рекомендация - избегать боль. Не проверять, не тестировать, а избегать и не провоцировать.
Первые сутки к месту ушиба нужно прикладывать лед, чтобы максимально уменьшить отек, боль, гематому.
Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Рентгенография при травмах крестца не всегда информативна.

В таких случаях обычно рекомендуют приём любых обезболивающих средств и преимущественно постельный режим на животе.
Например, Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой
Мидокалм 150 мг 2р в день
Диклофенак гель 5% 2р в день

Завтра МРТ или КТ. МРТ безвредно. КТ дешевле и лежать долго не нужно.
Диагностическая ценность примерно одинакова.

Константин Эдуардович, нахожусь сейчас в Тимашевске, а не в Краснодаре, поэтому проблематично и придется ждать до утра. При чихании есть небольшая тупая боль.
Сейчас лежу на боку боль присутствует, но терпимо. Но поначиталась уже всего, начинаю паниковать

Константин Эдуардович, здесь проблематично попасть на МРТ , аппарат один в городе, на кт чуть проще, но достаточно ли информативно будет?

Диагностическая ценность примерно одинакова.

Константин Эдуардович, хотела уточнить на счет того что нельзя сидеть, насколько продолжительно нельзя?

До КТ контроля сращения нельзя, если есть перелом (2-3 мес).
Если нет, то 1-2 мес. Ориентироваться на боль.

Константин Эдуардович, прикрепила фото заключения кт. Сказали кости целые. Но боль не проходит . Пила кетонал дуо, мажу деклофенаком 5%. Посмотрите, пожалуйста заключение.

Посмотрел. Придерживайтесь рекомендаций выше.
Хорошо, что перелома нет, но бывает и без перелома хроническая кокцигодиния развивается.
Она лечится сложно.

Константин Эдуардович, и что же тогда в таких случаях делать, чтобы ее избежать?

Придерживайтесь рекомендаций в первом комментарии.
Уже можно начинать физиотерапию.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Пока больше ничего. Если сидеть не будете и не будете преодолевать боль, всё должно постепенно пройти.

Константин Эдуардович, поняла Вас, спасибо. Стараюсь не сидеть, но до больницы в любом случае придется добираться на машине, или такое сидение не критично?

Критично преодолевать боль. Если больно сидеть в машине, то критично.

Принятый ответ

? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Я внимательно изучил ваш случай
? Сейчас надо снизить боль в месте травмы
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? С целью диагностики в похожих случаях рекомендуется выполнение МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника
? Магнитотерапия локально курсом
? Амплипульс на мышцы локально курсом
? Какие остались вопросы по данному случаю?

Александр Александрович, здравствуйте! Сделала МРТ , посмотрите, пожалуйста

? По результатам исследования показаний для операции нет
? Оперировать не надо
? Самое главное: Строгий постельный режим на срок 2 недели
?Исключить сидение на стуле 3 месяца
?Кушать стоя или полулежа
? В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови и снижения риска тромбоза из-за перелома Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
? Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней
? Применять корсет для передвижения. Корсеты можно выбрать в ортопедическом салоне, где вам помогут подобрать нужный корсет
? Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.