СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 22 недели, копчик перекрыл кишки

Добрый день. Ортопед-травматолог предупреждала меня о том, что мне будет больно какать. В общем-то, недели 2 назад это началось. Просто больно выкакивать кал, тк начинает сразу болеть там, где мышцы копчика, и все тянется вверх. Ортопед говорила, что в моём случае, это только слабительные. Использовала Хофитол, Фитомуцил, гастрофарм сейчас пью, креон, Дюфалак, из продуктов, диета без мучного+ курагу, и чернослив, сливы, киви, овсяную кашу на воде, кефир, ряженку и тд. Всё мягкое у меня там, запоров нету, но при этом кишка перекрывается плодом и копчик запирает ее, как бы. Помогают только микроклизма моделакс н, залила, через 5 мин без боли сходила. Если не схожу 1 день, живот ужасно болит, ставлю папаверин свечку, помогает ( периодически тонус матки, шейка матки не длинная, следим за ней.). Кушаю 4-5 р в день, понемногу. То есть причина не в ЖКТ, тут как часы, а в том, что физиологически зажимает мышцы копчика, и он перекрывает кишечник. Тужится мне нельзя, пробовала разные позы, ноги на коробку, и тд, на край унитаза, и назад, никак. После микроклизмы сразу легко выходит в определённой позе (скраб как бы на унитазе). И вот идёт так интересно, вначале большая какашка,толстенькая, чуть плотная (извините за подробности), а потом мягкая и узенькая, толщиной с палец, колбаски узенькие по частям. То есть кишечник сжимает. Понимаю, что после родов всё станет нормально, сейчас, что делать вот ещё можно. После свечки с глицерином начался тонус в животе. Не буду больше ставить. Что кроме моделакс н можно ещё использовать при беременности? Чтоб организм не привык к одному и тому же. Можно ли использовать каждый день, ну или через день, при необходимости? Питьевой режим соблюдаю, пью 1.5-2 л жидкости. Компоты с сухофруктами через день. Узи ОБП прикладываю. Там плод немного желчный перекрывает, говорили, оттока нет, с этим справляется хофитол. По биохимии сейчас всё ок. Норма. Фото копчика (МРТ) прикладываю. В анамнезе колит был, лечили, гастрит, лечили, срк, как раз до беременности лечили. Постоянно принимаю сейчас препараты: Утрожестан 200/3 р в день, из-за шейки и угрозы, вит д, 2000, Вит б12 и б9, йод, Хофитол, креон, гастрофарм Now( кстати а можно его одновременно с хофитолом? И дюфалаком? А то разъединять приём не очень удобно. Тромбо асс 100, Клексан 0.8. Из-за тромбофилии и высокого риска преэклампсии, Детралекс 1000. Ранее был тромбоз глубоких вен, и геморрой 1 ст, беспокоил в 1м триместре, лечили, тк было кровотечение сильное. Препараты магния не переношу, как и ношпу. ЛФК делаю настолько, насколько возможно, тк болят в паху вены и суставы, хожу мало да, больно наступать на ноги. В 2024 г была лапароскопия, при которой мне разделили спайки между кишечником и маткой, сделали резекцию яичников и тд. Возможно спайки снова есть, тк эндометриоз был. Их тянет периодически. А вообще, просто, разрешите, мне, пожалуйста, использовать микроклизмы ежедневно 1 р в день, просто разные, и не мучаться от болей. Они адские, появляется страх ходить в туалет.

Срк, гастрит, остеохондроз всех отделов позвоночника, дорсалгия, посттравматический синдром, венозная недостаточность, геморрой,
39 лет
19 Мая 2025·Просмотров: 395·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте , Екатерина!
По снимку МРТ видно, что копчик отклонён вперёд — такая анатомия действительно может мешать прохождению стула и вызывать боль. В таких случаях допустимо применять мягкие слабительные ежедневно. Микроклизмы «Микролакс» или «Моделакс Н» можно использовать регулярно, но желательно чередовать их с другими средствами, чтобы избежать раздражения и привыкания. Обычно чередуют микроклизмы через день, а внутрь — Дюфалак по 15–20 мл утром ежедневно, также возможно применение других препаратов лактулозы. Хофитол, Гастрофарм и Дюфалак можно принимать параллельно — ограничений по совместимости нет. Если на глицериновые свечи реагирует матка — их лучше не использовать. Натуживания избегайте, поза с приподнятыми ногами действительно помогает снизить нагрузку на таз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо большое, вы меня успокоили, имеете ввиду, чередовать Микролакс и моделакс н, слабипрокт?
Там вроде состав одинаковый, или что ещё добавить, какие ещё микроклизмы бывают ?

Но без глицерина, раз такая реакция.

Микролакс, Моделакс Н и Слабипрокт схожи по действию, но их можно чередовать, чтобы снизить риск привыкания. Главное — использовать только те средства, которые вам подходят, и при необходимости обсудить с врачом возможность мягкого местного обезболивания, например, мази с анестетиком при боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо 🙏
Пока мази не разрешали, только Траумель.
Из таблеток только парацетамол разрешали, в качестве обезболивающего

Если боль усилится или появится страх перед туалетом, имеет смысл обсудить с акушером возможность местного применения мази с лидокаином — хотя бы наружно, в минимальной дозе. Иногда при выраженном дискомфорте это разрешают. Главное сейчас — не допустить формирования страха дефекации, чтобы не развились запоры уже на фоне напряжения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, поняла, спасибо, уточню у гинеколога 28го числа.
Лидокаин же на копчик наносится?
Правильно понимаю?

Лидокаиновую мазь обычно наносят не на сам копчик, а наружно — на кожу вокруг анального отверстия, если боль сосредоточена при выходе стула. На копчик мазь не подействует, так как он глубже и боль идёт изнутри. Обсудите с врачом — иногда допускают минимальное нанесение снаружи для облегчения дефекации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена Борисовна, спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, а по необходимости, можно ли с этими препаратами и со всем, что я принимаю, пепсан р от изжоги и вздутия (правда я его никогда не пила до беременности, как он на побочки? Можно экспериментировать, или лучше не стоит , побочки часто).

Гевискон, Фосфалюгель от изжоги, прям горит желудок и это тоже изжога беременных, она даже по другому ощущается, сто бы не скушала.

С ренни тоже не экспериментировала, стоит ли начинать?

Иногда, по необходимости, принимаю Эспумизан экстра, обычный Эспумизан не помогает.

Принятый ответ

При беременности чаще всего используют Гевискон, Фосфалюгель или Ренни — они допустимы и сочетаются с вашей терапией. Пепсан-Р из-за возможных побочек обычно не применяют без необходимости. Эспумизан Экстра можно, если он помогает.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.