Консультация психиатра /

Ципролекс и депрессия — вопрос №2702288

75 просмотров

Д.д. Очень давно мучает состояние апатии , абсолютно отсутствует радость от чего либо, безэмоциональность, сильная тревожность по любому поводу, много пережито стрессов и нервная система не выдержала, в прошлом году пробовала работать с психологом , сложный брак , жизнь с абюзером , и много событий после , второй брак и сложная беременность и как по накатанной какие то события.работа с психологом 3 месяца вызвала еще большую аппатию ко всему , я как корень зла в семье и вечно недовольна и ничему не радуюсь , и устала так жить, пошла к психиатору , сказала что действительно депрессия, назначила ципролекс и атаракс, пью сейчас 15 мг, начинала с 5 и раз в неделю увеличивала на 5, атаракс пила. Месяц , но из-за безумно сильной сонливости отменила и стала хоть жить а не соскребать себя с кровати, но улучшения настроения нет, чуть по спокойнее стала но радости так и нет , сильно стали тревожные сны и простите прям дичь снится , врач говорит менять антидепрессант , или все так. Увеличить до 20мг? И можно
Ли сразу на 5 повышать, или 17,5 сначала? Был пульс на прием 15 50 в покое, чуток напугалась , а так никаких побочек вообще не замечала, в первый день приема , чуток было эйфорийное состояние и легкая тошнота, и все чувствую себя норм, подскажите, что делать сейчас ?

Возраст: 31

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Исключили ли вы дефициты - сдавали ли кровь на гемоглобин, ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, гормоны щитовидной железы?
Сколько уже принимаете по времени ципралекс, как давно на дозировке 15 мг? Такой низкий пульс был только один раз или постоянно ?
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, все дефициты проверены , я диетолог, все анализы сдавала недавно , пульс отметила после приема с 10 мг на 15 , до этого даже не смотрела ни разу на часах, по самочувствию не замечала, 15 пью неделю уже

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Тогда в таком случае стоит подождать еще 7 дней для раскрытия эсциталопрама в дозировке 15 мг, если за этот период динамики не будет, то повысить дозировку до 20 мг и ожидать эффекта в течение 2-3 недель, если также без эффекта, то рассмотреть вопрос о переходе на другой антидепрессант, можно рассмотреть золофт, он эффективен при апатии, ангедонии, так как есть небольшое стимулирующее действие, перейти можно одномоментно, так как антидепрессанты из одной группы.
Клиент
Анжела Вильевна, с 15 до 20 можно разом перейти , или сначала 17,5? По адаптации снижение пульса читала ,что норма или все же нет? И контролировать ?
Психиатр
Можно перейти сразу до 20 мг/сут, чтобы быстрее понять эффективность антидепрессанта и если что не тратить на него время. На фоне приема эсциталопрама часто возникает брадикардия (низкий пульс), вы делали ЭКГ?
Клиент
Анжела Вильевна, сейчас нет, последний год нет,год назад делала , стоит сделать сейчас на препарате,?
Психиатр
Я считаю да, стоит сделать, так как у ципралекса есть такой побочный эффект - удлинение интервала QT, для данного состояния характерна брадикардия, поэтому если на ЭКГ данный интервал будет удлинен, значит элицею отменяем и рассматриваем другой антидепрессант, если интервал в норме, то можно повысить дозировку ципралекса.
Клиент
Анжела Вильевна, Золофт? Сын пьет дома сейчас Золофт , мне врач тоже говорила его. Или посоветуете другие? И со снами? Это состояние тревоги не до конца прикрыто и выходит через сны?
Психиатр
Да, я рекомендую золофт, как писала ранее. По поводу сна - да, из-за того, что состояние на фоне приема антидепрессанта не стабильное, то тревога способна нарушать «архитектуру сна», потому что человек способен активно подавлять стрессовые и тревожные мысли в течение дня, но не может сознательно влиять на содержание мышления во время сна.
Клиент
Анжела Вильевна, значит все таки правильное решение было начать пить антидепрессанты , все думала , может надумала и все хорошо , поэтому и не действуют ад
Психиатр
Да, все верно, просто не всегда удается сразу подобрать антидепрессант
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Елизавета.
Совмещать ципралекс с Атараксом не безопасно для сердца. Модно пробовать повышать до 20 мг, но вряд ли это даст результат. Лучше всего менять антидепрессант на венлафаксин - он сильнее и действует комплексно
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а как тогда врачи так назначают….

Была очно, сказали добавить Квеатипин с ципролексом,
Психиатр, Сексолог
Потому что многие не проверяют совместимость препаратов или игнорируют данный факт вообще. Кветиапин для сна может быть использован.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗРР ребёнок 3г.10м.
13 октября 2022
Регина, Сургут
Вопрос закрыт
Транквилизаторы
30 июля 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Нужен психолог
28 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Подросток замкнулся
11 февраля
Ольга, Краснодар
Вопрос закрыт
ЭЭГ, Зпр, зрр, дизартрия
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения