Что вас беспокоит?
Что делать, если по МРТ головы нашли аневризму?
Здравствуйте. Давно мучают головные боли, да сколько себя помню, но в последнее время стало хуже, плохо с памятью. Вчера сделала третье в жизни МРТ. И результаты повергли в шок. Откуда-то появилась справа мешотчая аневризма 4*5 мм. Кроме того очаговые изменения в веществе головного мозга сосудистого генезиса (признаки дисцикулярной энцефалопатии 1ст. и венозная дисциркуляция). Самое удивительное, что 2,5 года ничего этого не было, хоть аппарат тот же самый. Мрт новое и старое прилагаю. Мой вопрос: насколько опасна такая аневризма, можно ли не оперировать или нужна срочная операция? Если да, то какая? Дает ли аневризма головную боль и плохую память? Отчего могла появиться аневризма? Что нельзя делать при ней? Можно ли лечить головную боль расширяющими сосуды лекарствами, например. И как она могла вообще вырасти за 2 года, будет ли она расти дальше? В интернете начиталась такого, что радовалась, что проснулась сегодня. Из сопутсвующего, что может быть связано: в анемнезе высокое давление, есть тромбоцитопения, проблема с женскими гормонами, ВСД с детства
Принятый ответ
Доброго времени суток!
насколько опасна такая аневризма, можно ли не оперировать или нужна срочная операция? - Если подтверждается на КТ-ангио что это аневризма - то да, операция нужна!
Если да, то какая? - вероятнее всего потребуется клипирование и выключение из кровотока, но точнее можно будет сказать только после дообследования, КТ-ангиографии сосудов головного мозга, так как именно данное исследование является "золотым стандартом" при данной патологии, помимо этого окончательное решение о дальнейшей тактике будет принимать нейрохирург который будет оперировать!
Дает ли аневризма головную боль и плохую память? - очень редко и крайне маловероятно что может вызывать головную боль, скорее всего головная боль связана с повышением АД, а касательно плохой памяти, то никакого отношения к этому аневризма не имеет!
Отчего могла появиться аневризма? - как правило в подавляющем большинстве аневризмы являются врожденной патологией/аномалией сосудов головного мозга, которая увеличивается при наличии риск-факторов, например повышенное артериальное давление
Что нельзя делать при ней? - необходимо тщательно контролировать артериальное давление и принимать гипотензивные препараты, избегать стрессов и поменьше нервничать
Можно ли лечить головную боль расширяющими сосуды лекарствами, например. - нет, нельзя применять препараты, которые влияют на сосудистую стенки сосудов головного мозга
И как она могла вообще вырасти за 2 года, будет ли она расти дальше? - скорее всего за счет повышенного артериального давления, если не коррегировать АД , то такой вариант развития не исключается
В данном конкретном случае необходимо дообследование: КТ-ангиография сосудов головного мозга, где диагноз мешотчатой аневризмы подтверждается или опровергается
Азамат Аскерович, спасибо большое. Если подтвердится, нужно ли делать её быстро? Опасно ли это для жизни? Головная боль и высокое давление у меня никогда не были связаны. Как же мне лечиться от головной боли, каждый день боли
Азамат Аскерович, это не врожденное, до этого было 2 мрт, ничего не было. Мог ли высокий холестерин образовать аневризму?
если подтверждается мешотчатая аневризма, необходима очная консультация сосудистого нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения, это не экстренная ситуация, но и откладывать в долгий ящик не стоит
Касательно головной боли, лучше всего подобрать препараты которые не влияют на сосудистую стенку артерий головного мозга и не повышают давление, остальные препараты можно при данной патологии
МРТ предыдущие могли это просто упустить, или если размеры были меньше 3 мм МРТ-ангио, это может просто-напросто не увидеть
высокий холестерин на это не влияет
Азамат Аскерович, я за эти годы лечилась сосудорасширяющими от головы. Это могло? Недавно пила сирдалуд от грыжи. Еще гормональные женские? Что из этого могло? Мне показывали предыдущее мрт, мы вместе с врачом сравнивали, действительно ничего не видно было. И вот сейчас и очаги эти, и аневризма. Значит так бывает?
Азамат Аскерович, КТ ангио и селективная ангиография это одно и то же?
еще надо подтвердить эту аневризму, селективная ангиография и КТ-ангиография это разные вещи, КТ-ангиография делается амбулаторно, через катетер вводится контраст и делается КТ снимок, а селективная ангиография это инвазивный метод (в операционной), который предполагает введение специального катетера в область нужного участка и введение контраста и оценка в режиме "онлайн"
Азамат Аскерович, спасибо за объяснение
Сейчас нужно уточнить, есть или нет эта аневризма, сделайте КТ-ангиографию, если подтверждается тогда очно к сосудистому нейрохирургу, если нет - живете дальше спокойно!
Пожалуйста, выздоравливайте!
Азамат Аскерович, к сожаленью, я видела снимки. 2,5 года там ничего не было, а теперь явный шарик. Я понимаю, что сосуд не мог так внезапно надуться ( Поэтому сильно не надеюсь.
даже если подтвердится, такие вещи сейчас оперируют очень успешно, главное не сидеть до того как она разорвется
Азамат Аскерович, спасибо
Пожалуйста, не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте!
насколько опасна такая аневризма, можно ли не оперировать или нужна срочная операция? —— необходимо, сделать кт ангиографию и с результатами обратиться очно к нейрохирургу, желательно в НМИЦ нейрохирургии им. ак. Н. Н. Бурденко
Дает ли аневризма головную боль и плохую память? ——нет аневризму головную боль и нарушение памяти не дает, в редких случаях бывает головная боль
Отчего могла появиться аневризма?—- вероятнее всего она врожденная, при первом МРТ в зависимости от среза могли не разглядеть на снимках
Что нельзя делать при ней? Исключить физ нагрузки и контролировать АД
Можно ли лечить головную боль расширяющими сосуды лекарствами, например. —— нет, нельзя
И как она могла вообще вырасти за 2 года, будет ли она расти дальше? —- этот вопрос зависит от индивидуальных особенностей вашего организма, к сожалению никто на него вам точный ответ не даст
Дисциркуляторный очаг, это сосудистый очаг который возникает на фоне скачок артериального давления, клинически никак не проявляется, лечения не требуется
По поводу скачков артериального давления, необходимо вести дневник артериального давления и обратиться на консультацию к кардиологу для подбора гипотензивной терапии
Офелия Игнатовна, спасибо
Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20245 ответов