Одиночный очаг на снимках мрт — вопрос №1736808

Question

Одиночный очаг на снимках мрт — вопрос №1736808

Ольга

485 просмотров

7 декабря 2023

Здравствуйте. Вчера проходила мрт головного мозга с контрастом, по назначению врача. Выявили изменения, которые могли быть врожденными. Но дело в том, что в августе 2023 года и ранее я проходила такое исследование и изменения не описывают. Могли ли мне выдать чужое описание?
Или все же изменения произошли недавно и что тогда делать. На прием к врачу только в январе.
Мое давление 100 на 60 и стабильно, пульс ритмичный, вес 58 кг, рост 167. Никогда не курила и алкоголем не увлекалась.
Последние анализы крови с повышенным СРБ и СОЭ.

Возраст: 48

Хронические болезни: Анемия

Вопрос закрыт

головные боли

слабость в ноге.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, проходила обследование по поводу демиелинизирующие заболевания. Сейчас беспокоит слабость в левой руке и немеет указательный палец.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

доброе утро, очаг не имеет демиелинизирующего характера, для исключения процессов демиелинизации просят сделать обследование с контрастированием. Очаг должен накапливать парамагнетик (контрастное вещество), также снимки на мрт делаются в нескольких режимах, для очагов демиелинизации характерен гиперинтенсивный сигнал в режиме Т2, гипоинтенсивный по Т1, если эти условия не выполняются - то демиелнизирующий характер очага маловероятен. Ваш очаг не накапливает контакст, не проходит по характеристикам Т1 и Т2 изображений, переживать вам не о чем! это не характерно для РС! Скорее всего он у вас давнишний, скорее всего перинатального характера. Впредь лучше делать обследование в том же самом месте.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

расскажите по поводу слабости в левой руке, она субъективная, или при осмотре неврологом она тоже отмечала разницу в силе слева и справа, эти жалобы носят постоянный характер?

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, мрт делали в августе этого года, все было чисто. Затем в стационаре в конце октября этого года , тоже все чисто. В конце ноября состояние ухудшилось. Сделали повторное мрт выявили очаг и изменения в хиазмально-селярной области. На прием к неврологу в январе. Нужно пройти еще обследования или не обращать внимание на появившейся очаг?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

Стоит ждать приема, спешить некуда, новых жалоб у вас нет, этот очаг он не демиелинизирующего характера, к слову есои б он был свежим, он был бы обязан накапливать контраст! Даже это говорит о том, что он не подозрителен на рс

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

Сейчас жалобы связанные с рукой сохранились? Когда лежали в стационаре по руке энмг делали ?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо. Главное, что очаг безвреден!

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 8 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

да, этот очаг не опасен, если вдруг с рукой жалобы сохраняются, они не связаны с поражением нервной системы на уровне мозга, стоит сделать энмг этой руки если это все продолжается или прогрессирует, то есть чувствительность может быть поражена на периферическом уровне (нерв в руке). Будьте здоровы!

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Елена Геннадьевна, врач заподозрил демиелинизирующиее заболевание. Сейчас слабость в левой руке и немеет указательный палец.
По результатам мрт есть изменения в хиазмально-селярной области. Это не говорит о нарушениях в ликворной динамике? Какие исследования мне необходимо пройти?
И размеры очага, я так понимаю, не маленькие, больше 1 см.

Пожаловаться

Артемьева Елена Геннадьевна, 7 декабря 2023

Невролог

По данным МРТ , обнаруженный очаг по характеристикам не подходит под описание демиелинизирующего заболевания. Скорее всего, это сосудистый очаг. Проведите УЗАС БЦА шеи и головы, МР-ангиографию сосудов головы для исключения гемодинамически значимых стенозов, выявления атеросклеротических бляшек, сосудистых мальформаций. Высокие ли у вас значения СРБ, СОЭ?

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Елена Геннадьевна, соэ 32, СРБ незначительно повысился до 7. Сдавала эти же анализы в августе СРБ был в норме. СОЭ скачет от 30 до 60 около года.
Жирную пищу вообще не ем. Бляшек никаких нет.

Пожаловаться

Артемьева Елена Геннадьевна, 8 декабря 2023

Невролог

Рекомендую обратиться к ревматологу для дообследования.

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо за ответ. В описании снимков еще прописано, что хизмальные изменения присутствуют. Три месяца назад их не было. Возможно все появилось вместе с очагом. Связаны эти изменения и есть смысл посетить офтальмолога!

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Анна Евгеньевна, остался. Диск смотрела нейрохирург-онколог, которая оперирует опухоли гипофиза и никаких очагов и изменений в хиазме не было.

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Натия Нодаровна, всегда делаю в одном месте. Но я так понимаю, что очаг больше 1см и "проскочить" предыдущий аппарат не мог.
Врач заподозрил демиелинизирующее заболевания. Примерно за 10 дней до исследования утром меня было не узнать: левая половина лица отекла, под глазом красный круг. Самочувствие было таким, что я сама себя не чувствовала. Но давление при этом было обычным.

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 8 декабря 2023

Невролог

Этот очаг скорее всего сформировался позже за счет повышения давления. Очаг больше сосудистого генеза, на демиелинизирующий очаг не похож.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 7 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте. Я так понимаю, что вы делали исследование в разных клиниках на разных аппаратах. Учитывая это сказать с достоверной точностью сейчас появился он недавно и был ли с рождения неправильно. В идеале надо делать у одного врача.
Но, если даже прать в расчёт этот очаг как вновь появившийся, надо посмотреть сосудистый кровоток, выполнить уздс сосудов головы и шеи, чтобы оценить кровоток, исключить аткросклероз.
Кроме того это могло произойти на фоне спазма сосудов

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. С сосудами есть проблемы, наверное. Все родственники по линии мамы умирают от геморрагических инсультов.
Всегде делаю в одной клинике. Но врач заподозрил демиелинизирующее заболевание и выдал бесплатное направление именно в эту больницу.

Пожаловаться

Ольга, 7 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, изменения в хипзмальной области не говорят о нарушениях в ликвородинамике?

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 7 декабря 2023

Невролог

Тогда дообследоватьс надо.

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, какие обследования на данный момент пройти. Запись к неврологу только в январе.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 8 декабря 2023

Невролог

Уздс сосудов головы и шеи. Б/х анализ крови (глюкоза, холестерин, лпнп, лпвп, иа, тг, билирубин, аст, алт, креатинин, мочевина)

Пожаловаться

Ольга, 8 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головные боли

9 ответов

9 апреля 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Что со мной?

1 ответ

7 июня 2020

Варвара

Вопрос закрыт

Головные боли , головокружение

5 ответов

19 августа 2022

Евгения

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

15 июля 2024

Коган Илья

Вопрос закрыт

Что делать если по крови ковид

3 ответа

9 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Плохо после отмены антидепрессантов

5 ответов

21 марта

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

На КТ признаки гидроцефалии

4 ответа

29 мая

Ирина, Камышин

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T18:09:42+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 7 декабря 2023

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, по какому поводу проходили сейчас и раннее обследование? Описывают очаг, возможно он есть на самом деле, особенно если у вас есть жалобы, характерные для такого очага

Принятый ответ

Артемьева Елена Геннадьевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T18:35:08+03:00

Пожаловаться

Артемьева Елена Геннадьевна, 7 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте! С чем связано повторное обследование МРТ головного мозга с введением контраста? Что насторожило врача, если первые снимки были без изменений?

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:15:55+03:00

Здравствуйте, Ольга!
Очаг резидуального характера означает, что на этом месте ткань мозга заменена глией, это как шрам на коже после порезать. Действительно, на предыдущих МРТ очага не было, скорее всего он сформировался при скачке артериального давления. С учётом того, что Вам привычен уровень в пределах 100/60 мм рт ст., даже 140/90 могут стать причиной дискомфорта для нервной системы. У меня была пациентка, которая перенесла ТИА при 120/80 при её 90/60 привычных.

Шкенева Анна Евгеньевна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T20:32:47+03:00

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 7 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте! У Вас остался диск или негатив более раннего исследования?

Принятый ответ

Кобесова Натия Нодаровна, 7 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-07T21:27:36+03:00

Пожаловаться

Кобесова Натия Нодаровна, 7 декабря 2023

Невролог

Здравствуйте! Какие жалобы у Вас? С какой целью Вас отправили повторно делать МРТ с контрастом? Старайтесь делать МРТ в одном месте и с собой обязательно берите предыдущий диск.

Принятый ответ