Что вас беспокоит?
Асло повышено
Здравствуйте! 15 лет, сын с с температурой 39,2 12 дней, снижала жаропонижающим в малой дозировке до 37,8. Сильно потел ночью и под утро всем телом. ПРи этом не был сильно вялым..Суставы не болели не опухали, не было высыпаний. Была толкьо заложенность в носу, то одна ноздря не дыше т , то другая. аквамарис стронг, отривин. назонекс. не сильно помогало. три раза сдавали оак Лейкоц формула. срб и соэ были в норме, билирубин в норме (синдром Жильбера есть). Рентген в первую неделю заболенвания гр клетки -чисто. На третий день прописали клацид, температура снизилась лишь на 5 день приема, ито до 38,5. Заменили на амоксиклав -темп понизилась через сутки, нос прошел. (есть аденоиды, давно были у лора, он говорил) . Когда сдали третий раз анализы, то срб соэ были так же внорме, толкьо повышен альбумин креатинин в крови на 10 больше реф, алт и аст повышено, см файл. Через неделю, после того как закончили пить амоксиклав(5 дней 850мг 2 раза в день), еще раз сдали анализы, прикрепляю. Моноциты немного повышены. А вот АСЛО повышено. Это гвоорит от том что была стрепток инфекция? но горло варч смотерл и не было ничего такого, и сын жаловлася что больно глотать толкьо в первые дни заболевания, перед эти месяц кхекал в горле першило. Скажите это та инфекия которая дает на сутавы и сердце осложнения7 что сделать, чтобы спокойно занимался спортом? Когда асло пересдавать? судя по цифре. инфекция была не слабая? Сегодян в горле увидела как небольшие плночки или ниочки вроде не желтые, гвоорит что горло не болит. Я что-то боюсь упустить, например хронизацию или рецидив ангины. ПС. Потому что участковые врача не знали почему срб соэ внорме, а такая выс темп 39, и я протянула с клацидом -ждала резульат. и я боюсь что затянула стрептококовый процес и он поразил ссс и суставы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, да , стрептококковая инфекция может дать осложнения на сердце , почки и суставы. Но встречается это крайне редко. Чаще на почки.
На данный момент, если не проводили общий анализ мочи(такой длинный прием антибиотиков все должны были расчистить), если там все чисто, пересдайте анализы через 3 месяца после выздоровления.
Стрептококк в теории вызывает миокардиты и гломерулонефрит. Гломерулонефрит покажет анализ мочи , а миокардит -ЭхоКГ.
При поражении суставов будет клиника в виде боли, припухлости.
Но повторюсь же, эти осложнения встречаются довольно редко
Зарина Зауровна, в моче оба раз был белок и слизь, но и спермотозоиды, неправильно может анализ сдал. а новый оам еще не делали
Зарина Зауровна, стоит делать эхокг?
Посмотрела анализ мочи, это сдали до антибиотиков или после?
Зарина Зауровна, во время приема клацида 4 дня как
Зарина Зауровна, а амоксиклав достаточно 5 дней прить для устранения стрептококвой иняефкции? почему тогда ниточки какието на миндалинах?
Тогда неплохая моча . можете пересдать , там уже все должно нормализоваться.
По поводу ЭХОкг, без клиники нет смысла проходить, возможно не увидят ничего.
Признаками миокардита могут быть боли в груди, отдающие в левую руку, одышка, учащенное сердцебиение.
Можно провести в плановом порядке через 14 дней для своего спокойствия.
Такие серьёзные осложнения сразу отображаются в крови в виде повышения лейкоцитов, нейтрофилов , СОЭ, СРБ
В идеале конечно 7 дней. Но совместно с клацидом вполне достаточно.
Отклонения в крови не страшны и это говорят лишь о недавно перенесенной инфекции
Зарина Зауровна, а моноциты вот сейчас чуть повышены, это остался какойто очаг, или это небольшое октклонение?
Болит сейчас горло?
Повышение моноцитов несущественное. Говорит о том, что иммунитет среагировал
Зарина Зауровна, говорит что нет. А клацид точно хоть чтото делал?)) темп перестала повышаться до 39 дишь на 5 вроде лень приема, была 38,6. И не произошло ли привыкания к клациду, раз его прервали?
На стрептококковую инфекцию у нас хорошо действуют пенициллины это Амоксиклав , например, и цефалоспорины (Супракс, зиннат, панцеф). Но и клацид считается сильнейшим нашим антибиотиком резерва.
Нет, привыкания к клациду не будет , т.к его сразу заменили на другой антибиотик. Но его в течение 3 месяцев не следует применять. Вообще относитесь к клациду, сумамеду, как к помощи в последнюю очередь
Занятия тяжелой физ нагрузкой лучше перенести на 14 дней
На данный момент пускай полоскает горло раствором ромашки и фурацилина, с интервалом между ними 15 минут, 3-4 раза в день.
Анализы можно уже пересдавать через 14 дней , при условии , что никаких жалоб не будет. Если будет ухудшение общего состояния-пересдать сразу
Зарина Зауровна, а есть самый эффектиынй спрей от стептокока?
Вы можете в аптеке взять стрептотест и провести в домашних условиях и уже точно знать, сидит этот стрептококк на миндалинах или нет
Зарина Зауровна, инструкция там конечно для опытных врачей)
Зарина Зауровна, если он окажется положительныйм, то амоксиклав снова давать?
Не так все сложно как кажется. Провести палочкой по миндалинам, задней стенке глотки , затем поместить в спец раствор, и капнуть каплю на кассету. На ютубе можно глянуть более подробно
Из спреев антисептиков мне больше всего нравится Тантум Верде, можно использовать его в сочетании с ромашкой и фурацилином.
Прибегнуть снова к антибиотикам рекомендую только при наличии симптомов таких как повышение температуры, боли в горле.
Прием антибиотиков это достаточно сильная нагрузка на печень и ЖКТ
Зарина Зауровна, псомтерла щас на миндалинах стало больше налета и будто желтоватый
Зарина Зауровна, прикрепила фото
Ой, боюсь это действительно лакунарная ангина.
Я бы рекомендовала Супракс 400 мг по 1 т в день, строго 7 дней.
И тщательное полоскание фурацилином 4 раза в день, через 15-20 минут Тантум Верде 3 раза в день
Для кишечника обязательно что то принимать, можно Энтерол по 1 кап в день 14 дней
Вес напишите, супракс дозировку пересчитаю
62 киллограма.
Да, можно Супракс 400 мг
амоксиклав не надо допит еще 5 дней хоть и был промежуток? лакунарная и трепткооковая эторазные ангины? лакунарная на сердце тоже влияет? супракс тяжелее амоксиклава антиб?
Сколько пришло с приема амоксиклава? Лакунарная ангина вызывается стрептококковой инфекцией
Супракс не тяжелее, он сильнее и меньше побочек
Зарина Зауровна, 6 дней считая воскреесенье интервал после приема последнего
Зарина Зауровна, а вы бы не могли мне в личку прислать рецпт с печатью, в аптеке не выдали без рецепта( супракс
Очень много прошло. Я бы поменяла
К сожалению политика этого сайта запрещает . попробуйте на аптека.ру заказать не в сетевые аптеки, а обычные.
Так же лор или терапевт без проблем вам выпишут
Зарина Зауровна, а то что анализы сегодняшние в норме, это ни очем не говорит, получается?
Возможно иммунитет еще не успел среагировать
Все таки ангина это местный процесс, поэтому изменения в крови появляются позже
Зарина Зауровна, а асло 340 это значитстрептокок циркулирует по организму? я читала что стрептококи бывают разные, какие дают осложнения а какието нет, это так? лакунарная вызывается какеим видом стрептокока? и считается ли она гнойной?
Это b- стрептококк, это он может циркулировать по крови . необходимо пройти полный курс антибиотикотерапии и риск развития осложнений будет минимальный. Проследите за сыном, чтоб он не пропускал прием
Зарина Зауровна,а у нас стрептокок А? запуталась немного
Нет , чаще всего ангину вызывает b - стрептококк.
Не переживайте раньше времени, пролечите ангину и пересдайте анализы через две недели включая общий анализ мочи
И есть вероятность , что АСЛО среагировало именно на вот эту вот стрептококковую инфекцию.
Ангина довольно распространенное заболевание и осложнения его встречаются редко
Зарина Зауровна, завтра куплю тест, но он не показывает какая группа, а просто наличие или отсутвие трептокока?
Вы немного не в правильном направлении. Бактерия называется бета гемолитический стрептококк группы А,его и показывает стрептотест. Нет альфа стрептококка.
Вы где то вычитали про ужасные осложнения стрептококка и ужасно запаниковали. Да , они могут быть, но их развитие встречается КРАЙНЕ редко. Я на своей практике ни разу не встречала, даже осложнение на почки не встречала
Ангина сойдет на нет уже на 3 сутки, но антибиотики нужно пропить минимум 7 дней, полоскание минимум 5 дней
340 АСЛО не значит , что стрептококк циркулирует по организму. Это значит , что иммунитет встретился со стрептококком, именно на это и повышение.
При циркулировании стрептококка в крови взлетели бы СОЭ, СРБ , нейтрофилы
Зарина Зауровна, кажется мне стало понятней, и вы правы у меня действительно паника( Спасибо, я еще напишу Вам
Выздоравливайте ?
Зарина Зауровна, отрицательный стрептотест
Начали антибиотик?
Зарина Зауровна, нет, лор не выписал, гвоорит не видит ничего такоего,а это остаточное после приема антибиотиков
Принятый ответ
Тогда делайте Тантум Верде, фурацилин. Через два дня должно станет заметно лучше. Если появится температура или станет хуже, покажитесь еще раз Лору
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 20151 ответ
- 13 Февраля 201942 ответа
- 10 Августа 20191 ответ
- 10 Сентября 20191 ответ