Консультация кардиолога /

Расшифровать ЭКГ. Ишемия миокарда? — вопрос №270469

2248 просмотров

Здравствуйте!
Мужчина, 53 года. За последние месяцы вырос живот, в целом явно лишнего веса нет.
Диагнозов не ставили. Бывают скачки давления до 170/140. Никаких таблеток не принимает. Иногда только во время приступа от давления таблетки.
слабость, отдышка. Давление может подняться даже от непродолжительной физ. нагрузки, ходьбы. Часто стрессы. Много лет была напряженная работа по ночам.
Сидячий образ жизни, курение, алкоголь регулярно в умеренных дозах, но почти каждый день.
Сейчас ставят пневмонию под вопросом и плеврит и дали направление на госпитализацию. По личным причинам отказался.
Сделали ЭКГ, но в поликлинике не было врача чтоб расшифровать, сказали приходить через несколько дней.
Вроде по ЭКГ все плохо, показали студенту медику, говорит вызывайте скорую, что ишемия миокарда.
Болей практически нет, по ночам боль давящая в центре груди. Иногда в бодорствовании замирает дыхание, не может сделать вдох, потом учащенное дыхание. Болей при этом нет. У кардиолога не наблюдался, лекарств никаких не принимаю.
Много лет назад был какой-то приступ скорая сделала ЭКГ вроде как с подозрением на инфаркт, увезли в больницу,где сделали повторное ЭКГ, сказали все ок и отпустили домой.
Пульс не измеряли, но довольно учащённый. Дыхание учащенное.
Прошу расшифруйте ЭКГ, какие риски? Реально надо в скорую? Состояние удовлетворительное, но слабость сильная. Врача вызывали по пневмонии сатурация была 94%, после пошёл в поликлинику сам, сатурация была 97%
Здесь загружено фото ЭКГ:
https://yadi.sk/d/abJ594W3tMV5FQ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
здравствуйте1 приложите пожалуйста фото кардиограммы
Невролог, Терапевт
Дествительно, на кардиограмме есть изменения, есть признаки гипоксии, отсутвует наростание зубца R,отрицательные T, зубец Q в третьем отведении. Учитывая те симтомы, что вы описываете и изменения на ЭКГ, вам необходима госпитализация.
Невролог, Терапевт
ему необходимо обследование дальнейшее и адекватная тепапия.
Кардиолог
Здравствуйте, Геннадий.
На ЭКГ изменения достаточно серьезные, возможно перенесенный инфаркт миокарда и продолжающаяся ишемия. Вам, конечно, учитывая наличие пневмонии, желательна госпитализация. Необходимо более углубленное обследование сердца - анализ крови, УЗИ сердца, Холтер (поскольку Вы ощущаете перебои в работе сердца). Сейчас обязательно принимайте тромбо-АСС 100 мг или кардиомагнил 75 мг 1 раз в сутки после еды, конкор 5 мг утром ( он нормализует АД и ЧСС).
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Геннадий. Согласна с коллегами, есть показания для госпитализации. Пожалуйста, не затягивайте с обследованием и лечением.
Кардиолог
Здравствуйте, Геннадий. Учитывая Ваши симптомы, цифры АД , наличие пневмонии , а также изменения на экг ( ишемические изменения задне-нижней стенки, вероятно , Рубцовые изменения передне- боковой ст ЛЖ) безусловно показана госпитализация и углубленное обследование в условиях стационара.
Какие-либо препараты без обследования принимать не рекомендую , можно навредить!!!!
Вызывайте скорую , Геннадий!!! Для этого есть все показания!!! И не тяните время!!!
Здоровья Вам крепкого !!!
Кардиолог
Геннадий, поймите меня правильно!!!
Если не предпринимать никаких действий по обследованию и лечению, может прогрессировать сердечно- легочная недостаточность!!! Поэтому, сейчас очень важно не терять время!!!!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! На ЭКГ ишемические явные изменения, которые могут перерасти впредынфарктное состояние. Учитывая сложившуюся ситуацию по короновирусной инфекции, необходимо срочно провести КТ органов грудной клетки, для исключения пневмонии. И далее смотреть сатурации, дело в том, что падение до 93сатурации является показанием для госпитализации. Пока начните принимать хотя бы Милдронат по 250мг 2раза в день утро и обед и валосердин по 25 ее прель 3раза в день. Валидол под язык 3_4раза в день. Это может поддержать сердце, даст ему дополнительное питание. Здоровья.
Кардиолог
Здравствуйте! На представленной ЭКГ есть особенности, которые для нормальной ЭКГ не характерны: на фоне тахикардии (учащенного сердцебиения) регистрируется блокада левой н.п Гиса с изменениями зубцов ЭКГ, которые можно трактовать, как ишемию.
Почему "можно трактовать" - потому что, чтобы точно установить, вызваны эти изменения ЭКГ ишемией миокарда, необходимо выполнить серию из нескольких ЭКГ подряд и посмотреть, как меняется картина в динамике+ выполнить биохмические исследования крови, подтверждающие или исключающие ишемию миокарда. НО! С учетом состояния человека, учащенного сердцебиения, учащенного и затрудненного дыхания такая ситуация является показанием для госпитализации, поскольку нельзя исключить острую ишемию миокарда (а исключить ее можно только в условиях стационара, проведя дополнительные тесты)
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Вызывайте бригаду СМП и не затягивайте! Здоровья Вам и пациенту!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЭКГ расшифррвка
22 февраля 2021
Артем
Вопрос закрыт
Неспецифические изменения Т зубца
12 августа 2022
Гульназ
Вопрос закрыт
Изменения на ЭКГ
7 июня 2024
Нина
Вопрос закрыт
Интерпретация ЭКГ
7 июня 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Подбор лекарства
14 июня 2024
Михаил, Москва
Вопрос закрыт
Экг ребенка
28 ноября 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец