Консультация терапевта /

Коксартроз 3 ст. — вопрос №2704874

127 просмотров

Здравствуйте! У отца два года периодически болела нога, при обращении к врачу назначали препараты для лечения воспаления от протрузии. Лечили позвоночник. Два месяца назад появилась такая боль, что не спал даже, кричал от боли, в итоге ничего уже не обезболивало, госпитализировали в неврологию, там кололи Трамадол и противовоспалительное,за день до выписки решили сделать кт тазобедренных и обнаружили Коксартроз 3 ст. двусторонний. Поставили в очередь на операцию ( ожидание 1,5-2 года) и выписали домой, назначили Артру.Сейчас в поликлинике просто продляют больничный, на жалобы не реагируют. На данный момент он передвигается с палочкой. Уже неделю сильный отек ноги и температура 37-38 держится. Запись к травматологу только на 21 декабря. Подскажите, что делать? От чего может быть температура и отек? Может уже некроз начался?

Возраст: 62

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Где локализуется отек?
Анализы не сдавали?
Если есть температура, боль и отек, нужно исключать присоединение вторичной инфекции. Желательно очно обратится в приемный покой, чтобы хотя бы хирург осмотрел пациента и там же возьмут общеклинические анализы.
Клиент
Анастасия Александровна, отек сильный стопы и вверх до колена

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Приложите пожалуйста фото обеих ног.
Клиент
Анастасия Александровна, приложила
Терапевт, Функциональный диагност
Не совсем понятно какого рода отеки, так как для коксартроза не характерен отек стоп, голеней.
Нужно обратиться за очной помощью, исключить тромбоз вен нижних конечностей; сдать коагулограмму крови, Д-димер, провести узи вен нижних конечностей.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Можно приложить результат мрт
Клиент
Лилия Ринатовна, здравствуйте. Прикрепила фото КТ исследования костей таза
Терапевт
Необходимо исключить последствие двустороннего коксартроза в виде тромбоза вен нижних конечностей при нарушений анатомической целостности нижних конечностей. Для этого нужно пройти уздг вен нижних конечностей, контроль коагулограммы. По кт нет данных за асептический некроз
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, требуется осмотр хирурга очный для исключения тромбоза глубокой вены нижней конечности, т.к отеки ассиметричные. Коксартроз не вызывает отечный синдром и повышение температуры тела. Либо необходимо выполнить уздг вен нижних конечностей+ д димер. Если тромбоз будет на уровне колена и выше,то потребуется госпитализация. По снимку некроза нет,он виден всегда при описании.
Клиент
Динара, результат узи прикрепила
Терапевт
Тромбоза никакого нет,уже хорошо. Отек обусловлен варикозным расширением вен нк и застоем лимфы ( лимфостаз). Эти два заболевания идут всегда рядом. Плюс описывают,что есть флебит вен- может вызывать болевой синдром в области икроножных мышц.
На синдром спонтанного кровотока не обращайте внимание -это ток крови просто. Чтобы немного улучшить кровоток необходим прием венотоников ( детралекс) 500 мг 2 раза в день 2 мес. В идеале носить компрессионные чулки,если не удается надеть,то эластичное бинтование. Иначе если отец мало ходит, плюс данные изменения,то есть риск тромбообразования, также как после замены сустава, там временно должны будут назначить кроверазжижающие, с целью профилактики тромбоза.
В целом: отеки ног не связаны с коксартрозом, здесь у него вторая проблема с лимфостазом и варикозом.
Если боли в паху-то эта боль от коксартроза 3 степени. Если боль ниже-в области икроножных мышц,то может отдавать от флебита вен
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
По снимку не описывают асептический некроз
На данный момент рекомендую исключить тромбоз, сдать кровь на д-димер и выполнить узи сосудов нижних конечностей(вен)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поражение лёгких, температура
31 мая 2021
Надежда
Вопрос закрыт
ОАМ после розеолы
19 мая 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура без признаков орви и небольшая сыпь
8 марта 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Озноб ребёнка , температура
9 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...