Консультация психиатра /

На что можно заменить сераквель? — вопрос №2705215

117 просмотров

Здравствуйте! Чуть более года назад у меня было нервное потрясение в связи со случившейся ситуацией в жизни, как таковой депрессии не было, но перестала спать, засыпала нормально, но по 5 раз просыпалась! Атаракс не помог, терапевт назначила сероквель, на месяц! В дозировке 50, затем 100, в кратце: пью его уже год! На нем ужасно набрала в весе!!! Подскажите пожалуйста замену этому препарату, от которого не будет рости вес! Плюсом ко всему бывают ПА, тревожные мысли((( почти всегда!

Возраст: 37

Хронические болезни: Гепатит С
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
В данном случае можно заменить сероквель на антидепрессант, рассмотрите к приему феварин или триттико, оба антидепрессанта не влияют на набор массы тела, к тому же нормализуют ночной сон, так как обладают снотворным действием, эффективны в лечении тревожных состояний. Прием феварина начинают с 50 мг вечер, затем дозировку повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Прием триттико начинают с 1/3 таб вечером и повышают по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной терапевтической 150 мг/сут (целая таб). В период адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревожности, в связи с чем дополнительно в первые 3 недели необходимо будет принимать транквилизатор в качестве прикрытия - стрезам, атаракс , грандаксин или тералиджен. Эффект от антидепрессантов появится спустя 3-4 недели от начала лечения, курс лечения 8-12 месяцев.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте!
Мира, вы работали параллельно с медикаментами в психотерапии? Ваше состояние важно купировать комплексно , тем более если вы связываете начало со стрессом.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. А какой именно диагноз установили? Кровь на пролактин сдавали?
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу тест Бека https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию тест Бека
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте! Бессонница может быть симптомом каких-либо расстройств(тревожные, депрессивные), поэтому нужна коррекция основного расстройства. В вашей ситуации рекомендуется подбирать антидепрессант со снотворным эффектом(тразодон, феварин, например). Тразодон слобо действует в плане тревоги, феварин - эффективнее. В начале терапии противотревожный препарат-тералиджен, также он улучшит сон(рекомендуется 1-2т при бессоннице). На вес влияния данные препараты не окажут.
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вам необходим также курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, тревогой, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант который улучшает сон- триттико или феварин например. Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием повторно к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, спокойное в обычном темпе, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Мира.
Вам вообще не показан нейролептик. Да, он может и улучшил сон, но и всё на этом. Тревога снизилась только за свет седативного действия.
Вам нужен антидепрессант. Если есть проблемы со сном, то лучше выбрать Феварин с 25 мг на ночь + транквилизатор для курирования тревоги на первое время.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выбор препарата протеза синовиальной жидкости
15 июня 2020
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Терафлекс или БАД Терафлекс Плюс
21 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Лечение немозолом
13 марта 2024
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли принимать габапентин с транексамовой кислотой
25 августа 2024
Татьяна, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва