Что вас беспокоит?
Кашель с мокротой
Добрый день, уважаемые врачи. Чуть больше недели назад заболела. Очень сильно болело горло. ( фурацилином полоскала + обильное питье) - через 2 дня поднялась температура до 40 градусов, нурофеном сбила и больше такая температура не поднималась. В основном 36,8-37 - до сих пор до 37 держится Насморк есть - зеленые густые сопли, промываю долфином На 3 день болезни пропал голос полностью- обильно пила, сейчас более менее восстановился Но уже 3-4 дня беспокоить постоянный кашель с очень большим количеством густой зеленой Мокроты. Выплевывать ее не всегда получается, чаще проглатываю, но она всегла прям густая и зеленая. И также до сих пор болит горло. Я правильно понимаю, что нужно подключить антибиотик? Какой? Если я пила амоксиклав 5 месяцев назад - нет толерантности к нему ? Заранее спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Елизавета , здравствуйте)
Цвет мокроты не говорит о необходимости назначения антибиотика .
Рекомендую вам сдать ОАК и СРБ, чтобы понимать , этиологию инфекционного процесса и как раз таки необходимость применения АБ .
В данный момент рекомендуется симптоматическое лечение :
1.Продолжайте промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
2.Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет
-2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней .
3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен.
4. Для горла -граммидин спрей /леденцы .
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня .
5.Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Юлия Валерьевна, благодарю вас! А подскажите, как понять, что пора подключать антибиотики? Я просто их очень часто пила по показаниям недавно, поэтому не хотелось бы пока еще раз наносить урон ЖКТ.
По поводу кашля , у меня дома есть Флуифорт, аппарат для ингаляций и Пульмикорт, сироп солодки и пластинки гербион. Что-то из этого могу использовать?
Нос уже 2 дня не промываю, потому что от сильного высмаркивания пошла кровь из носа , теперь побаиваюсь промывания делать. Или можно продолжать ?
1.Достоверно определить необходимость АБ можно только по результатам анализа крови , по этому и рекомендую его сдать .
2.по поводу препаратов - можно флуифорт и пастилки Гербион.
Но все же если есть возможность купить препарат для ингаляция , то лучше ингаляции , они более эффективны .
3. Нос можно промывать дальше + капли на основе ксилометазолина .
Так же для укрепления сосудов можно пропить аскорутин - 1 месяц .
Если кровь из носа снова пойдёт , то тогда промывания убираем и оставляем только капли .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Наличие зеленой мокроты не всегда признак присоединения бактериальной инфекции, это может быть и признак выздоровления, когда клетки эпителия активно слущиваются, смешиваются со слизью и иммунными клетками и образуют белье-зеленый цвет.
Для уточнения характера воспаления, рекомендуется сдать общий анализ крови, СРБ - по результатам будет видно нужны антибиотики или нет.
На данный момент рекомендую продолжить симптоматическое лечение.
Примерный план лечения:
Промывать носовые ходы солевым растворам (акваМарис, ЛинАква)3 раза 2 день, 7-10 дней.
Назонекс по 1 дозе 2 раза в день, 7-10 дней
Лизобакт рассасывать по 2 таб 3 раза в день, 5 дней
Для разжижения мокроты - АЦЦ 600 мг 1 раз в день, 7 дней
Температуру выше 38,5 снижайте парацетамолом 500 мг
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)
Витамин С 1000 мг в сутки, 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая цвет выделений и длительность заболевания, то вероятнее идёт присоединение бактериальной инфекции, и в таком случае назначается антибиотик.
Можно Амоксиклав 875+125 мг по 1т 2 раза в день 5-7 дней
Для улучшения отхождения мокроты АЦЦ 600 мг утром 7 дней
Орошение носовых ходов 2 раза в день 7-10 дней
По возможности сдать полный анализ крови, соэ.
Евгения Сергеевна, добрый вечер. Подскажите пожалуйста, я сегодня была у гинеколога и мне назначили антибиотик Симпразол ( из-за воспаления, эндометрита). Окажет ли Симпразол положительное влияние на мой кашель? Или он совсем другого спектра? Не хочется 2 антибиотика пить
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока лечение симптоматическое ингаляции 2 мл Пульмикорт и 2 мл физ раствора 2 раза в день 7 дней. Скорейшего выздоровления Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того, чтобы понять нужен ли антибиотик дополнительно необходимо выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок.
Нет, если принимали Амоксиклав 5 месяцев назад, то его прием снова возможен в случае необходимости.
Чем лечитесь на данный момент? Температура сохраняется?
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20161 ответ
- 14 Февраля 20203 ответа
- 16 Февраля 20201 ответ
- 11 Июня 202020 ответов