Консультация эндокринолога /

Костный возраст ребенка в 2 раза меньше реального — вопрос №2705507

146 просмотров

Здравствуйте. Мальчик, 5 лет, 8 месяцев. Рост 104, вес 13,3 кг. Очень плохо растет, худой. Родился на 29 неделе с весом 990 гр. На поздних сроках беременности (27 нед) диагностировали СЗРП из-за препаратов от давления. После выписки из роддома в 3 месяца развивался нормально, хорошо набирал вес. После года развитие замедлилось. Отклонений в умственном развитии нет. Ранее сдавали основные гормоны и витамины. Всё в норме.
Сделали рентген кисти для определения костного возраста. Заключение: Развитие костей кистей соответствует 2 годам 4 месяцам, однако размеры дистальных эпифизов лучевых костей соответствуют таковым в 3-летнем возрасте.
Подскажите, какие анализы сдать и в какую больницу лучше обратиться (Готова поехать в другой город: Москва, Воронеж и т.д. В нашем, увы, специалистов нет). Есть ли какое-то лечение? В поликлинике заявили, что вообще ничем помочь не могут.

Возраст: 41

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По данным роста, веса и возраста можно сказать, что имеет место низкорослость и белково-энергетическая недостаточность умеренной степени. Так как костный возраст отстает от паспортного более, чем на 2 года, то обследование обязательно для исключения дефицита гормона роста. В этой ситуации рекомендована госпитализация в эндокринологический стационар (есть и в Москве, и в Воронеже).
Принятый ответ
Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог

Какая дата рождения ребенка?
Не могли бы вы прикрепить все данные проведенных обследований и рентгеновский снимок.
А также постройте, пожалуйста, кривую роста в приложении трекер роста ребенка (внесите все данные, перейдите в раздел диаграммы и сделайте скрин диаграммы Рост и ИМТ)
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алеся Игоревна, прикрепила, что есть на руках. Анализы на гормоны и витамины сдавали полтора года назад. Их надо обновить наверное. На тот момент всё было в норме.
Детский эндокринолог
На данный момент имеется низкий рост, а также дефицит веса.
Необходимо оценить динамику роста и веса, поэтому повторно прошу вас построить кривые (выше написала как это сделать), это даст мне больше информации и диагноз можно будет предположить точнее.

Кроме того, при задержке роста рекомендовано также исключение железа дефицита, дефицита витамина д.
Поэтому требуется дообследование - общий анализ крови, ферритин, срб, витамин д + ТТГ, Т4 св., узи щитовидной железы.
Ифр-1 будет неточным из-за наличия дефицита веса, поэтому пока его исследование не рекомендовано.

Также напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней
Детский эндокринолог
Костный возраст, действительно, отстает и есть неправильное окостенение (это вариант нормы).
Необходимо оценить результаты остальных обследований
Детский эндокринолог
И какой рост мамы и папы?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Препараты
23 декабря 2019
Света
Вопрос закрыт
Отек квинке нужно лечение поменять
11 ноября 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Вопрос по МРТ головного мозга
23 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
ТТГ 50, гипотериоз впервые выявлен
22 мая 2023
Агла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел