Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2705628

Что вас беспокоит?

Боль в горле

Добрый вечер Вчера разболелся лимфоузел справа под челюстью. Посмотрела горло, там на правой миндалине большой белый комочек, никак не убирается. Подскажите что это ? Чем лечить ?

Нет
32 года
9 Декабря 2024·Просмотров: 123·Оксана

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленном фото признаки хронического тонзиллита, в миндалинах казезные массы - продукты жизнедеятельности бактерий, этителия, частиц пищи. Горло гиперемировано - признак острого фарингита.
Лимфоузел среагировал на воспаление в ротовой полости.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение - полоскание горла раствором фурацилина 2 раза в день, 5-7 дней; рассасывание лизобакта по 2 т 3 р в день, 5-7 дней. Ибупрофен 400 мг до 3-х раз в сутки при болях и температуре.
Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.
Очный осмотр лор-врача

Анастасия Александровна, фото приложила СРБ и ОАК сдавала два дня назад

По анализам больше данных за вирусную инфекцию - повышены базофилы, СРБ. Данных за бактериальную инфекцию нет.

Принятый ответ

Оксана, здравствуйте!

ознакомилась с анамнезом и фото.

По фото признаки обострения фарингита - отсюда и среагировал близлежащий лимфатический узел.
Белый комочек - это так называемая казеозная пробка - это скопление погибших лимфоцитов (защитных клеток) и является признаком хронического фарингита.

В данной ситуации рекомендуется симптоматическое лечение: полоскание горла раствором антисептика (Мирамистин или Фурацилин) 3 раза в день - 6 дней. И рассасывание противовоспалительных и местных иммуностимулирующих препаратов (например Имудон) в течение 7- 10 дней.

Дополнительно можно посетить ЛОР-врача для промывания лакун миндалин и удаления пробок.

Для уточнения степени активности воспалительного процесса и решения вопроса о добавлении еще препаратов рекомендуется выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок.

Наталия Игоревна, добрый день
ОАК И СРБ прикрепила

Ознакомилась с прикрепленными анализами. Данных за бактериальный процесс нет. Небольшое повышение базофилов может указывать на начало вирусной инфекции.

Вышеуказанных рекомендаций будет достаточно. Если не получится самостоятельно «вымыть» пробки, то тогда лучше обратится к ЛОР-врачу.

Принятый ответ

Добрый день. Анализы 2 дня назад, а заболели, говорите, вчера.
Температура?
СРБ у вас ультрачувствительный. это к воспалению не имеет отношения, это проблемы с холестерином отражает.

На фото - казеозная пробка в миндалине, ковырять не нужно ее и механически пытаться убрать.
СРБ обычной чувствительности лучше сдать, чтобы понимать - нужен антибиотик или нет.

- Мирамистин - орошать зев 6-8 раз в день, раствором люголя обработка миндалин, лоратадин 1 табл на ночь (для снятия отечности). Горло полоскайте фурацилином. Или можно приготовить раствор: на стакан теплой воды 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды и йод жидкий 15 капель, полоскать 5-6 раз в день, хорошо гной убирает.
- Можно еще граммидин с анестетиком (красный шарфик) рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
- Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
- Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов.

Лимфоузел реагирует на воспаление в миндалинах, горле. Поэтому и болит.

Принятый ответ

Добрый день!
В миндалине есть казеозная пробка, продукты жизнедеятельности бактерий, скопление эпителия, специально убирать её не нужно, она выйдет самостоятельно.
Лимфатический узел среагировал на воспалительный процесс.
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
*Воспаление слизистой оболочки горла уменьшается полосканиями травами/ мирамистином. Рассасывание таблеток или спрей с бензидамином ( например, Тантум Верде, Оралсепт).
*При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов.
*Витаминотерапия : витамин Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. Витамин С 500 мг * 2 раза в сутки.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Как ваше самочувствие сейчас?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.