Консультация терапевта /

Боль в горле — вопрос №2705628

102 просмотра

Добрый вечер
Вчера разболелся лимфоузел справа под челюстью. Посмотрела горло, там на правой миндалине большой белый комочек, никак не убирается.
Подскажите что это ?
Чем лечить ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
На представленном фото признаки хронического тонзиллита, в миндалинах казезные массы - продукты жизнедеятельности бактерий, этителия, частиц пищи. Горло гиперемировано - признак острого фарингита.
Лимфоузел среагировал на воспаление в ротовой полости.
На данный момент рекомендуется симптоматическое лечение - полоскание горла раствором фурацилина 2 раза в день, 5-7 дней; рассасывание лизобакта по 2 т 3 р в день, 5-7 дней. Ибупрофен 400 мг до 3-х раз в сутки при болях и температуре.
Для уточнения характера воспаления рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ.
Очный осмотр лор-врача
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, фото приложила СРБ и ОАК сдавала два дня назад

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По анализам больше данных за вирусную инфекцию - повышены базофилы, СРБ. Данных за бактериальную инфекцию нет.
Терапевт
Оксана, здравствуйте!

ознакомилась с анамнезом и фото.

По фото признаки обострения фарингита - отсюда и среагировал близлежащий лимфатический узел.
Белый комочек - это так называемая казеозная пробка - это скопление погибших лимфоцитов (защитных клеток) и является признаком хронического фарингита.

В данной ситуации рекомендуется симптоматическое лечение: полоскание горла раствором антисептика (Мирамистин или Фурацилин) 3 раза в день - 6 дней. И рассасывание противовоспалительных и местных иммуностимулирующих препаратов (например Имудон) в течение 7- 10 дней.

Дополнительно можно посетить ЛОР-врача для промывания лакун миндалин и удаления пробок.

Для уточнения степени активности воспалительного процесса и решения вопроса о добавлении еще препаратов рекомендуется выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Игоревна, добрый день
ОАК И СРБ прикрепила
Терапевт
Ознакомилась с прикрепленными анализами. Данных за бактериальный процесс нет. Небольшое повышение базофилов может указывать на начало вирусной инфекции.

Вышеуказанных рекомендаций будет достаточно. Если не получится самостоятельно «вымыть» пробки, то тогда лучше обратится к ЛОР-врачу.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый день. Анализы 2 дня назад, а заболели, говорите, вчера.
Температура?
СРБ у вас ультрачувствительный. это к воспалению не имеет отношения, это проблемы с холестерином отражает.

На фото - казеозная пробка в миндалине, ковырять не нужно ее и механически пытаться убрать.
СРБ обычной чувствительности лучше сдать, чтобы понимать - нужен антибиотик или нет.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
- Мирамистин - орошать зев 6-8 раз в день, раствором люголя обработка миндалин, лоратадин 1 табл на ночь (для снятия отечности). Горло полоскайте фурацилином. Или можно приготовить раствор: на стакан теплой воды 1 ч.л. соли, 1 ч.л. соды и йод жидкий 15 капель, полоскать 5-6 раз в день, хорошо гной убирает.
- Можно еще граммидин с анестетиком (красный шарфик) рассасывать - хорошо обезболивает, до 3-4 раз в день.
- Обильное питье, темп выше 38,5 - парацетамол или ибупрофен
- Витаминотерапия: витамин С 500мг х2 раза, витамин Д 2000 ме ежедневно за завтраком. При отсутствии аллергической реакции на какие-либо из перечисленных препаратов.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Лимфоузел реагирует на воспаление в миндалинах, горле. Поэтому и болит.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
В миндалине есть казеозная пробка, продукты жизнедеятельности бактерий, скопление эпителия, специально убирать её не нужно, она выйдет самостоятельно.
Лимфатический узел среагировал на воспалительный процесс.
Рекомендации к лечению :
*Обильное питье жидкости (вода, чаи, травы, морсы). Частое проветривание помещения/комнаты и дополнительное увлажнение воздуха.
*Промывание полости носа солевыми растворами ( например, Аквамарис, Аквалор).
*Воспаление слизистой оболочки горла уменьшается полосканиями травами/ мирамистином. Рассасывание таблеток или спрей с бензидамином ( например, Тантум Верде, Оралсепт).
*При повышении температуры выше 38°, при выраженной ломоте тела, принимать парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. С интервалом минимум 6-8 часов.
*Витаминотерапия : витамин Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. Витамин С 500 мг * 2 раза в сутки.
С уважением ?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Как ваше самочувствие сейчас?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хранический танзилит
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в горле после орви
5 января
Жанна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 февраля
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Доброжелательный и внимательный доктор. Очень быстро отвечает на вопросы и подробно....
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач вежливая, корректная, внимательная Консультацией довольна Да, посоветовала бы
— Надежда, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно и подробно дал необходимые рекомендации Назначено лечение, понятное объяснение Да,...
— Наталья, г. Волгоград
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана