Что вас беспокоит?
Головокружения
Здравствуйте. Второй день мучают головокружения. Сегодня ещё добавилось повышенное давление. Страдаю остеохондрозом. Но такие головокружения впервые. Подскажите, что делать, как лечить. Уздг прикладываю.
Здравствуйте! По УЗИ нет серьёзных изменений. В первую очередь исключают диссекции и атеросклеротические бляшки. Скорость кровотока меняется каждую минуту, это не информативно,т к значительных отклонений нет.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не даёт головокружения, это миф. Об этом вам скажет любой отоневролог.
Головокружения постоянные или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Если приступами, то сколько по времени? С чем связываете начало симптомов?
Анастасия Юрьевна, вчера днём легла спать, проснулась, хотела встать а такое ощущение, что кровать переворачивают. Даже на знаю ни с чем не связываю.. Просто не знаю, если не остеохондроз. То что дальше проверять, сердце?
Сейчас головокружение зависит от положения тела? Была рвота или подергивание глаз (нистагм)?
Анастасия Юрьевна, да ходить, сидеть нормально, лежать кружит. Тошнота была с утра. Сейчас нет. Глаза не дергаются
Принятый ответ
Вероятнее это ДППГ. Во внутреннем ухе есть отолитовый аппарат- это соли бикарбоната натрия. Мелкий отолит может отбиться и попасть в полукружный канал, в следствие чего вызывать головокружение,т к по сути это инородный предмет.в норме в полукружных каналах только жидкость- эндолимфа. Клиника может быть разная,в зависимости от того, в какой именно канал попал отолит. Их 3. Самому выявить поражённый канал невозможно. Необходим очный приём доказательного невролога или отоневролога для проведения позиционных проб и лечебных маневров.
Если такого специалиста нет, то бетагистин 24мг 2р в день 1-2 месяца + вестибулярная гимнастика (упражнения Брандта-Дароффа). Их делать до полного прекращения симптомов.
В Воронеже можно обратиться к ЛОРу, которая этим вопросом занимается, - Рябова Татьяна и неврологи Власова Ирина, Озерова Владислава, Растяпина Дарья.
Здравствуйте!
По узи мы исключаем острые состояния по типу диссекций, бляшки и оцениваем общую гемодинамику.
У Вас по УЗИ все хорошо.
Опишите пожалуйста ваше головокружение
Кружится все вокруг или вы? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Легче лежать или ходить?
Не было стресса, переутомления накануне?
Марина Алексеевна, лёжа очень сильно кружит, как будто вот лежа на кровати, кровать переворачивают. Когда наклоняюсь. Вот ходить кстати норм. Началось всё с вчерашнего вечера. Переутомления да были. Новая работа, волнения
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, прошла. 5 баллов, прикрепила
Принятый ответ
Хорошо, поняла.
Больше данных за ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным УЗДГ есть деформация позвоночных артерий с нарушением локальной гемодинамики. Из=за этих изменений, может возникать головокружение. Необходима консультация сосудистого хирурга.
Дополнительно можно выполнить МРТ головного мозга.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи нет серьезных изменений. Описаны незначительные изменения, которые не вызывают симптомов
Нельзя исключить ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели,
укладывание в постель,
запрокидывание головы при взгляде вверх,
наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы. Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).Для купирования головокружения Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли:
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986 Но во время выполнения может возникнуть сильное головокружение и даже рвота
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20228 ответов
- 20 Марта 202212 ответов
- 24 Мая 202230 ответов
- 14 Апреля 20249 ответов