Головокружения, вестибулярный аппарат — вопрос №2642682

Question

Головокружения, вестибулярный аппарат — вопрос №2642682

Алена

95 просмотров

20 ноября 2024

Невролог назначал ультразвук с гидрокортизолом на область шеи. После 8 сеанса начались головокружения. Сегодня усилились в положении лежа, поворотах на бока. Хожу по стенкам. Чувство тошноты. Ранее полтора года назад такое было после удара головой об плитку. Вчера- сегодня выпила бетасерк лонг 48, аппетита нет, вытошнило желчью. Давление обычно пониженное 90/60, сегодня утром 100/68, на другой руке 88/57. Ферритин 23.6, гемоглобин 130.шейный и грудной остеохондроз (искривление на 17'). Как нормализовать состояние?

Возраст: 41

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

головокружения

вестибулярный аппарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 20 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, вчера началось с чувства опьянения, шаткости походки. Головокружение усиливается при поворотах головы лёжа. Голова не болит . Ощущение, что всё двигается, плывет

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 ноября 2024

Невролог

Так может проявляться вестибулярная мигрень. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для проведения позиционных проб. В определённых положениях возникает характерный нистагм.
Для купирования приступа можно в таких случаях выпить нурофен 600-800мг разово.
Либо триптаны: суматриптан 50-100мг или эксенза спрей в нос 1-2впрыска.

Пожаловаться

Алена, 20 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, вчера пробовала. Результата не дало.

Пожаловаться

Алена, 20 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, головокружение при поворотах головы усиливается. Предметы плывут. Голова не болит. Шаткость, неустойчивость походки. Это ультразвук оказал такое действие?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Скорее просто совпадение с процедурой.
При подобных симптомах обычно исключают такое заболевание, как ДППГ.
Головокружение при ДППГ связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Самостоятельно маневры не проводить, так как можно сделать себе еще хуже, врач должен определить в каком полукружном канале отолит, на каждый канал свой маневр.
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения обычно рекомендуют таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц или таб.Бетагистин 24 мг 1 таб 2 р/д 1 месяц.
Вестибулярную гимнастику Брандта-Дароффа.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог

Можно начать прием арлеверт по 1 т 3 р в день
Выполнить МРТ головного мозга , уздг бца

+ 1

Пожаловаться

Алена, 20 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, МРТ делала в декабре 23 после прошлого раза, без особенностей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог

Анализы на дефицитные состояния сдавали ?

Пожаловаться

Алена, 20 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, это что именно? В этом месяце сдавала оак, биохимию - норма, ферритин 23.6

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог

Гормоны щит железы, магний Вит В12

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Головокружения и пятна перед глазами

5 ответов

30 ноября 2021

Эдуард

Вопрос закрыт

Сильное головокружение

5 ответов

28 января 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Не проходят головокружения

4 ответа

29 мая 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Милтопия , головокружение

1 ответ

29 июня 2024

Лена

Вопрос закрыт

Анализ заключения по Холтеру.

2 ответа

26 сентября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T11:14:12+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 20 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Бывают головные боли?

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T11:15:23+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте!
Вероятнее всего у Вас возникло ДППГ, попробуйте выполнить маневр Эпли
Можно по этому видео:
https://youtu.be/DH28cWlAZ0s?si=9u_OLQJPyY5ZObLV

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T11:17:26+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 20 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте
Опишите пожалуйста головокружение
Постоянное или периодическое приступами? Усиливается при поворотах головы в какую-то определенную сторону? Кружитесь вы/все вокруг вас?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T15:21:07+03:00

Здравствуйте
Сдать рекомендуется в таких случаях ферритин ( больше 50 должен быть) и железо для исключения железодефицита , также гормоны щитовидной железы ( ттг, т3,т4) -для исключения патологии щитовидной железы.
У Вас симптомы головокружения похожи на ДППГ. Это состояние , при котором кристаллы кальция выпадают в полукружные каналы и вызывают головокружение. Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнять пробы ( Дикса-Холпайка, ролл-тест). При выявлении пораженного канала необходимо провести маневры ( Эпли, Семонта, Гуффони), но это все делается на очном осмотре отоневролога, либо Лор-врача, либо невролога , если он разбирается в этой патологии.
Происходит возникновение приступа системного головокружения ( как на карусели) после определенных движений:
• повороты с бока на бок в постели, вставание с постели, укладывание в постель, запрокидывание головы при взгляде вверх, наклоны туловища вперед,
а также любые другие резкие повороты головы.
Приступ головокружения длится около минуты и чаще всего не сопровождается никакими другими симптомами (редко тошнота, еще реже рвота).
Для купирования головокружения
Драмина по 50 мг 3 раза в день. 3 дня
Брандта -Дароффа упражнения 3 раза в день
https://m.youtube.com/watch?v=VP0YG3QFTis&feature=youtu.be
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.

Чаще всего повреждается задний полукружный канал : для него лечебным маневром является Эпли :
https://yandex.ru/video/touch/preview/4765959372719983986
Но во время выполнения маневра может усилиться головокружение , возникнуть тошнота и даже рвота.

Accepted Answer · 2024-11-22T07:51:59+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления ДППГ, рекомендуется консультация невролога или отоневролога
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или Вестибулярная реабилитация (танцы, теннис, командные виды спорта)
- При остром головокружении – Драмина 50 мг – 1-2 таб. х 2-3 раза в сутки – 1-2 дня, при тошноте Метоклопрамид (церукал) 1 таб./сут.
- Бетагистин (бетасерк, вертран, вестибо, тагиста) 24 мг х 2 раза в сутки – 2-4 недели (далее по показаниям).
- Арлеверт (дименгидринат+циннаризин) по 1 таб. х 3 р./сут. - 2-4 недели (далее по показаниям).
-Ограничение употребления соли, кофе, алкоголя

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния