Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2707006

Что вас беспокоит?

Ночная потливость

Добрый день. В середине августа заболела двусторонней пневмонией. Температура держалась под 40 около 10 дней. Потом после второго антибиотика начала спадать. Кт делала два раза на втором процент поражения уменьшился. Потихоньку приходила в себя, как в сентябре начало болеть горло, и все миндалины были в белых точках. Начала лечить горло, очень долго беспокоило. Параллельно с горлом усилилась боль в шее. Горло вроде подлечила, но был дискомфорт слева под челюстью и ниже по шее спереди тоже слева, так же дискомфорт при натягивании шеи или когда зеваю. Была у трех лоров, один смотрел зеркалом чуть вглубь горла, сказала все норм. Где -то в конце октября-начале ноября начали сильнее выпадать волосы. Так же беспокоит ночная потливость. Когда болела потела конечно очень сильно, просыпалась, меняла одежду и тд. Когда выздоравливала постепенно уже меньше потела и не так сильно. Но какое-то время назад опять переодически бывает потливость ночью или под утро. Не прям льет с меня, но немного мокрая грудь, и затылок ближе к шее. Делала узи лимфоузлов два раза в начале ноября, подчелюстные немного увеличены, но оба узиста сказали, что они не плохие, без изменений и без кровотока. Сказали, что как последствия перенесеннной болезни. Анализ крови крайний раз сдавала с конце октября, по ОАК и биохимии все в норме, кроме абсолютного содержания лимфоцитов 3,44 при норме (1,39 - 3,15). Так же в целом очень нервничаю, и так была достаточно тревожной и мнительной, а после болезни это усилилось. С чем может быть связана эта ночная потливость? Могут ли это до сих пор быть последствия пневмонии? Или на фоне стресса? Начиталась, что ночная потливость явный признак онкологии, особенно лимфомы и тд., очень сильно переживаю.

34 года
9 Декабря 2024·Просмотров: 718·Ирина

Принятый ответ

Добрый вечер.
Можете прикрепить последние анализы крови?
какая температура тела утром?

Виктория Сергеевна, загрузила.
Утром особо не изменяю, в основном ближе к вечеру. Температура нормальная в среднем 36,6 бывает чуть больше, но до 37

Ничего подозрительного по крови нет
Вечером физиологически температура может быть 37
Оцениваем правильно утреннюю

Принятый ответ

Здравствуйте
Потливость не симптом онкологии. В данном случае рекомендуется исключать железодефицит сдать кровь на ферритин, исключить дефицит витамина д, также рекомендуется выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на ТТГ, Т4. Далее по результатам анализа определяется дальнейшая тактика.

Рустам Гамирович, а почему почти везде написано, что указывает на онкологию (лимфому особенно)?
Витамин Д сдавала 30.06 результат 43,5.
Ферритин всегда был низковат, при нормальном гемоглобине и железе, от 30.06 результат 21. После пневмонии был очень повышен около 3 тыс с чем-то, через неделю 2т с чем-то, крайний анализ в конце октября 300, снижается, но сказали что это не быстрый процесс. Также после болезни был очень повышен д-димер, пила Вессел Дуэ, сейчас в норме.
Узи ЩЖ делала летом, небольшие диффузные изменения, кровь на гормоны от 26.09 Т4 св - 12,68 (норма 9.01-19.05), ТТГ - 4,25 (норма 0,35-4,94).

При лимфоме в первую очередь увеличиваются лимфатические узлы чего у вас нет.

Принятый ответ

Здравствуйте
на практике лимфомы крайне редко проявляются таким симптомом как ночная потливость!
Но очень часто такой симптом может быть проявлением ассенизации после воспалительных процессов или симптомом тревожного расстройства

Владислав, что такое ассенизация после воспалительных заболеваний?

опечатка - астенизация - слабость, небольшой субфебрилитет, потливость

Владислав, и это может так долго длиться? Заболела в середине августа, но повторюсь, потом в сентябре еще с горлом начались проблемы.

да, астенизаеия может быть длительной
Лимфома - это всегда в первую очередь лимфоузлы а не симптомы

Владислав, прикрепила узи лимфоузлов, делала в двух разных клиниках. Посмотрите, пожалуйста.

совершенно нормальные лимфоузлы

Владислав, а вообще учитывая узи, анализы крови (немного увеличены лимфоциты), выпадение волос и вот эта ночная потливость, это все не наталкивает на мысль об онкологии? Очень переживаю

совершенно не наталкивает

Владислав, а что тогда делать в этой ситуации? Что может помочь, если это из-за астенического синдрома? Как долго он может сохраняться?
В целом тревожность также очень повышенная.

При тревожности в первую очередь рекомендуется консультация психотерапевта

Владислав, спасибо вам за ответы. Еще хотела бы уточнить один момент, ответьте пожалуйста. Как вы считаете болезненное ощущение при надавливании слева под челюстью, примерно где миндалина, и немного ниже по передней части тоже слева может быть от болей в шее? В целом тянущие ощущения спереди слева. Также немного першит иногда. Это не может быть симптомом рака горла?

Рак горла, как правило, не проявляется болями

Владислав, за это время была уже у нескольких лор врачей. Сегодня смотрела в горло, и решила заглянуть немного глубже, надавив ложкой на язык. Увидела, что слева, сразу после того как заканчивается миндалина на слизистой красные полоски, малюсенький бугорок и по нему как венка синяя проходит. Справа немного по другому все выглядит, там несколько бугорков, но они светлее и синих венок нет. Очень пристально тяжело рассмотреть, так как срабатывает рвотный рефлекс. Очень сильно переживаю, не онкология ли это? Третий лор осматривал ровно месяц назад. Вот думаю могли ли это при осмотре пропустить врачи, место все таки как мне кажется труднодоступное? Или могло этого не быть месяц назад? В общем начиталась про симптомы рака горла и очень переживаю.

Не думаю, что три врача могли что-то пропустить

Владислав, а то, увиденное что я описываю, ниже миндалин на слизистой, не похоже на онкологию?

Дистанционно невозможно ответить на данный вопрос
Вас смотрели врачи
Но однозначно рекомендуется бороться с тревожным расстройством

Владислав, понимаю, что по описанию тяжело что-то сказать. Подскажите пожалуйста, такое исследование как МРТ мягких тканей шеи, было бы информативно? Видны ли на нем миндалины, гортань? И можно ли с помощью этого исследования исключить образования?

Да, по МРТ с контрастом можно достоверно исключить образования данной области

Владислав, а без контраста совсем не информативно?

Малоинформативно

Принятый ответ

Здравствуйте!

По приложенным данным нет подозрений на онкопатологию. По узи описаны совершенно нормальные лимфатические узлы, повода для беспокойства нет. Сама по себе потливость еще ни о чем не говорит и может иметь ряд причин.
В подобной ситуации очень похоже на синдром астении после перенесенного заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.