Консультация невролога /

Остеохондроз жжение — вопрос №2708078

235 просмотров

Здравствуйте, беспокоит шея, очень сильное жжение в плечах и сзади шеи, которое доходит до головы. Невозможно спать ночью ни в какой позе, ни с подушкой, ни без. Кроме этого есть боли в спине между лопатками. Это длится уже неделю. Колола диклофенак, витамины групп В. Врач назначил мидокалм. Мышцы он расслабляет, но ужасное жжение не проходит и не помогает. Принимаю аэртал, жгучую боль не снимает. За неделю до этого начались боли головные. Сейчас их нет. И был сильный продолжительный стресс.
Год назад делала МРТ , фото заключения прилагаю.
Что может вызывать такое жжение и как его снять ?

Возраст: 21

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
А в верхние конечности боли не иррадиируют?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите здесь результаты
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/?ysclid=m4hm5v46v5447166780
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, нет, только сильное жжение, которое ещё и не постоянное. Бывает , что проходит на час в положении стоя или просто ощущается меньше. Но стоит только лечь или сесть, то сразу начинается. Особенное если шея уходит вперед. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Хорошо, да, посмотрела
Еще попрошу вот этот тест по ссылке тоже пройти:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m4i6usg0k1420474228
Невролог
Здравствуйте. Необходимо выполнить повторное МРТ шейного отдела
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста, что может снять такую боль? Какое обезболивающее. Не возможно спать ни днем не ночью. Мне уже плохо как физически, так и морально плохо из-за бессонных ночей и невозможности уснуть.
Невролог
Самая частая причина боли в шейном отделе -грыжа диска в шейном отделе позвоночника.
Для купирования боли, вызванной поражением нерва или корешка, назначаются антиконвульсанты. Эти препараты имеют ряд побочных эффектов, поэтому сразу большую дозу не назначают, а начинают с маленькой дозы:
1 день _Габапентин 300 мг на ночь
2 день- Габапентин 300 мг утро, 300 мг вечер
3 день Габапентин 300 мг утро, 600 мг вечер.
Если боль на этой дозе уменьшилась, значит можно ее оставить и принимать 2-3 месяца.
Невролог
Здравствуйте
Это нейропатическая боль
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Либо

Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это нейропатическая боль. При ней к лечению добавляют габапентин в таких случаях. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, можно поробовать Габапентин
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, нет изжоги ? Не наблюдались у гастроэнтеролога не ставили ГЭРБ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
26 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Температура и боли в животе
1 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите с диагнозом
10 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боль в колене
1 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль промежность
13 ноября 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень