Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №2709484

Что вас беспокоит?

Что делать чешется и ноет

В общем два года назад пошел к проктологу разные врачи писали разные диагнозы, в итоге нашли трещину ,прооперировали ее, поехал на окончательный осмотр,врач сказал все зарубцевалось и все окей, но зуд после опорожнения не покидал меня, иногда ноющие тупые боли ,поехал к проктологу он осмотрел сказал что хр геморой 2 стадии узлы маленькие ,и сказал цитирую: незнаю что у тебя там может болеть и зудеть,с таким исходом уехал и живу с этим ,зуд в основном после туалета, работа сидячая поэтому ещё больнее сидеть, крови и узлов наруже ненаблюдал ,что делать незнаю, жить так уже нет сил ,так вот вопрос может у меня быть что то помимо гемороя ?

Геморой 2 ст
28 лет
10 Декабря 2024·Просмотров: 112·Михаил

Здравствуйте, прикрепите фото ануса с натуживанием пожалуйста

Елизавета Александровна, прикрепил фото после душа

По фото имеет место перианальный дерматит.
В данной ситуации рекомендуется местно на перианальную область наносить мазь Постеризан Форте 2 раза в день 14 дней, затем крем Неотанин 2 раза в день 30 дней.
Свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней для купирования воспаления в прямой кишке.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Приём таб. Стимбифид плюс 2 таб х 3 раза в день 30 дней для нормализации микрофлоры.
Прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения венозного оттока от малого таза.
Сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно.
Здоровья

Здравствуйте. Прикрепите фото проблемной области.

Эльбрус Салахдинович, прикрепил фото после душа

Посмтотрел. На фото дерматит перианальный области.
Рекомендую консультацию дерматолога.
Нужно сдать мазок с перианальной области(3 суток до этого ничем не мазать).
До обращения: крем Тетрадерм 2 р в день 7 дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный крем, он снимет воспаление.
Не болейте

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области.

Игорь Юрьевич,прикрепил фото после душа

Если судить по фото, то можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Энтерол 1 таблетка 2 раза в день 10 дней для нормализации работы толстого кишечника.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней. На ночь мазь метилцрациловая 10% для более быстрого заживления микротрещин.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 5 минут в течении 15 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб.

Принятый ответ

Здравствуйте, Михаил!
Судя по фото и симптомам, у вас есть признаки перианального дерматита - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Для нормализации флоры:
1. Энтерол по 1 капс. 2 раза в день 2 недели
2. Стимбифид плюс по 2 т. 3 раза в день 1 месяц - создаст условия для восстановления собственной микрофлоры.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Мазь Пимафукорт 2 раза в день на кожу вокруг анального канала в течение 10 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.