Что вас беспокоит?
Двоение в глазах
Добрый день! Почти месяц назад резко появилось постоянное двоение в глазах. Особенно вдаль и при взгляде вправо. Близко и влево глаза видят нормально. ЧМТ не было, никаких лекарств на постоянной основе не принимаю. Прошла диагностику у офтальмолога, где мне определили бинокулярную диплопию (тк если закрыть один глаз, другой видит нормально), отправили на консультацию к неврологу и эндокринологу. Невролог направил на МРТ головного мозга с контрастом (результаты нормальные), эндокринолог назначил сдать анализы на гормоны щитовидной железы, рез-ты которых также в норме. Также было сделана КТ глазных орбит и глазодвигательных мышц, результат тоже в норме. Офтальмолог отправляет заново к неврологу! Никто толком не можнт поставить диагноз и назначить лечение! Помогите, пожалуйста!
Здравствуйте! Что с АД?
Маргуба, 110 на 70
ревмопробы, натрий калий магний крови не прорверяли? ПОсле чего то все это так резко случилось?
Маргуба, ничего такого не сдавала. Какой врач должен назначить? Терапевт? Невролог?
это может и терапевт назначить
да, проверила бы еще кровь на анализ на антитела к ацетилхолину и титину
Маргуба, чтобы исключить какое заболевание?
Здравствуйте. Есть возможность прикрепить результаты мрт и осмотр офтальмолога?
Ирина, прикрепила
если брать все-все в круг подозреваемых, то и миастению надо исключить
Здравствуйте! Не было ли травм или инфекций перед началом этого двоения? Не делали ли узи брахиоцефальных артерий?
Юлия, ничего такого не было. УЗИ никто не назначал.
Обязательно обследуйте сосуды головы (мрт) и шеи (уздг брахиоцефальных артерий), иногда такое бывает при патологии и расслоении сосудов.
Здравствуйте, нужно сделать МРТ сосудов головного мозга-артерий и вен,исключить патологию кавернозного синуса
Боль в глазу ощущается при надавливании или при движении?
Евгения, при надавливании нет, но немного болит правый глаз при взгляде сильно влево
Тем более,прочитала,что есть экзофтальм,и боль,исключите каротидно-кавернозное соустье,были такие пациенты,жалобы очень похожи,и при чем пациенты все женщины,МРТ сосудов делается без контраста,по результату МРТ уже можно будет принять решение ,делать ли ангиографию,она делается с контрастом
Евгения, где вы увидели экзофтальм? Есть остеофит, но это ведь не одно и то же, верно? Экзофтальм это пучеглазие? Ничего подобного у меня нет
В осмотре офтальмолога описано
Это не пучеглазие,а выстояние глазного яблока
В любом случае,обследуйтесь
Евгения, сделала МРТ вен и артерий головного мозга. Скан прикрепила. Насколько я понимаю, без патологии. Куда двигаться дальше? В чем может быть причина тогда?
Юлия,посмотрела результат МРТ сосудов,продолжайте наблюдение у невролога ,с контролем осмотра глазного дна,проведите медикаментозное лечение до конца,к лечению добавьте сосудистый препарат- пентоксифиллин 100 мг 3 раза в день,нейроуридин - витаминный комплекс с холином, препараты пить 3-4 недели,ограничте работу за компьютером, попробуйте делать гимнастику для глаз,она поможет расслабить мышцы глаза
Для меня генез не ясен, единственное,что я могу сказать,что причина не связана со структурами и сосудами головного мозга
Евгения, вы имеете ввиду цитофлавин и октолипен?
Да, цитофлавин до 3 недель,октолипен 1-2 месяца
Евгения, спасибо большое!
Принятый ответ
Пожалуйста,)
Здравствуйте! ПРойдите нескольких офтаьмологов и начните лечение головного мозга( мексидол по 1*3 раза в день , милдронат 250 мг 2 раза в день . витамины группы В . например. мильгамма 2 мл в\м№5).
Ирина, по назначению невролога 10 дней пропила цитофлавин и октолипен. Улучшения не было.
Это недостаточно. Хорошо несколько инъекций , который сосудистое действие, Актовегин, Мильгамма, Пирацетам и таблетки которые я ранее написала. Проделайте курса три, тогда можно утверждать, что нет эффекта. Потому что если не нашли причины на МРТ, то это сосудистое.
Здравствуйте. Утомляемости мышц замечено не было, что к вечеру хуже ощущаете себя?
Яна, ничего такого не замечала.
Невролог Вас осматривал получается, а он заключение какое-то Вам дал? Хотелось бы взглянуть на его объективный осмотр, как он оценил глазодвигательные функции.
Яна, осматривал и результаты МРТ тоже. Назначил попить 10 дней в цитофлавин и октолипен. Потом она ушла в отпуск...
А запись невролога где нибудь есть ?
Понимание , вот при Ваших жалобах очень важно именно проверить функции глазодвигательный нервов , он должен был водить молоточком вверх вниз по сторонам приближать отдалять , реакцию зрачков на свет, оценить нет ли косоглазия, то что при опросе к сожалению никак не выявить , и остаётся полагаться На чужой качественный осмотр, он нигде не фиксировал , записывал свой осмотр? Это важно и это бы помогло ...
Яна, водила, стучала, колола.. все это было, сказала, что с точки зрения неврологии все нормально. Назначила МРТ, когда увидела нормальный результат, сказала попить лекарства для улучшения кровотока.. ходила в поликлинику по ОМС, поэтому на руки мне ничего не дали.
Так в этом плане понятно. А скажите сутра просыпаетесь и уже двоение присутствует сразу?
Яна, да, постоянно
Яна, а что касается косоглазия: ни офтальмолог, ни невролог мне этого не ставил, но я и вся семья отмечают отклонение левого глаза к носу при взгляде вправо
Очень сложно без осмотра, а вообще Вы бы фото глаз Ваших попросить сделать, несколько фото, просто смотрите вперед, затем смотрите вверх до предела, вниз до предела, в бок в право и влево до предела , при это чтобы фотографировали, и по косым линиям косо вверх вправо и косо вверх влево. По крайней мере хоть минимальная возможность будет оценить глазодвигательные функции.
Добрый день) по жалобам и предоставленной документации , к сожалению без осмотра, остаётся предположить - парез отводящего нерва справа. Смущает наличие экзофтальма. Я бы рекомендовала МРТ с сосудистой программой ( чтобы исключить патологию кавернозного синуса или мальформацию). О лечении без дообследования тяжело говорить (т.к. некоторые препараты противопоказаны к той патологии , которую мы можем обнаружить при дообследовании)!
Ирина, вы имеете ввиду МРТ вен и артерий? Нужен ли контраст?
Да сосудистая программа - это есть артерии и вены
Ирина, только что сделала МРТ сосудов-без патологии.
Добрый день) да, я посмотрела! Значит останавливаемся на варианте - Невропатия VI нерва слева неясного генеза. К лечению комбилипен 2,0 в/м -10 дней , затем в таблетках 1т 3р/с - месяц, пентоксифиллин 5,0 в/м - 10 дней ( но конечно, лучше внутривенно), октолипен 600 мг утром натощак - месяц , ипигрикс 1,0 в/м -10 дней
Ирина, это должно вылечить диплопию?
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 20204 ответа
- 29 Августа 20204 ответа
- 10 Августа 202014 ответов
- 4 Июля 20201 ответ
- 24 Июня 202013 ответов
- 25 Апреля 20201 ответ
- 19 Марта 20202 ответа
- 5 Февраля 202010 ответов
- 22 Января 20201 ответ
- 27 Июня 201912 ответов
Подскажите вам помогло лечение?Двоение прошло?Просто у меня тоже самое!
Подскажите вам помогло лечение?Двоение прошло?Просто у меня тоже самое!
Здравствуйте. Скажите, вам помогло лечение? Какой диагноз в итоге? Патология офтальмологическая или неврология? У меня такие же жалобы
Добрый вечер,поставили диплопию,назначили очки с призмами ,двоение сейчас нет но только в очках((Офтальмологическая проблема,скрытое косоглазие,после родов пропало бинокулярное зрения(((
Екатерина, Спасибо за ответ. Оперативным путём не предлагали проблему решить?
Мне нет,а вам что нибудь помогло???у вас такая же проблема???
У меня двоится при отведении глаз вправо, вниз. Прямо если поднимаю подбородок. Двоится только если смотрю обоими глазами. Смотрю из под лобья (( Окулист сказала искать проблему в голове. МРТ гм , узи сосудов в норме. Невролог не знает, что со мной делать! Беда
Девочки, вам что-то помогло? Я уже неделю мучаюсь ?, плачу днями, все возможные анализы, МРТ, что делать?
Яна, Не растраивайтесь,у меня также началось 6 октября 2024 и тоже был в панике. Невролог прописал препараты.Лечение-Курсовое,не прерывайте.В теме Двоение Диплопия я описал свой вопрос подробно.Телевизор смотрел закрывая одну линзу черной насадкой,чередовал с одного глаза на другой,чтобы оба глаза работали попеременно.Прошло полностью только через два с половиной месяца!Первое улучшение было заметно только через месяц-двоение стало меньше,телевизор смотрел уже обоими глазами,но взглядом дальше трёх метров-двоение.Через два месяца двоение ушло процентов на 90. К концу декабря 2024 зрение восстановилось полностью. Что было-не знаю и знать не хочу,так спокойнее.
Удачи Вам!
Наталья Савкина, 3 октября 2022,...,
"Невролог не знает, что со мной делать! Беда"
Наталья,проблема не в неврологе.Первые дни недуга я излопатил все ссылки врачей и нашёл вот такое: близко к тексту,Справочник для студентов медицинских ВУЗов : "...Зачастую причину [диплопии] выявить не удаётся"-написано почти так.
В моём случае невролог работал штатно с инсультами,инфарктами в городской больнице.После проверки на инсульт-КТ и МРТ, не выявило.Он назначил мне лечение препаратами от инсульта.Я не медик,но в инструкциях написано что они от инсульта.
Я аккуратно принимал, что он мне назначил,включая и уколы двух видов.Лечение курсовое,начиная от одного месяца и более
Результат- двоение в глазах прошло полностью почти через три месяца.
У каждого свой индивидуальный случай,это понятно.
Попробуйте хотя бы этот вариант.Не теряйте надежды и не прерывайте Курс доктора.Вот мне помогло.
P.S. В первые недели три,прочитав все вопросы в Интернете,я уже начал готовить себя,что Это-на всю жизнь.Это было хуже паники.ночами не спал.
Ребята,не теряйте надежды
Ребята,у меня скромное предложение-кто хочет,систематизируем Двоение в глазах?.Просто отписывайте результаты лечения.Только коротко.
Смотрите-это сильно поможет всем,особенно у кого впервые появилось,чтоб не впадали в панику в первых чувствах, были ли рецидидивы(что меня пугает).Я думаю,и сами врачи наверно читают изредка наши комменты.Наверно, и им поможет тоже.Учитывая,что Диплопия-это совсем непонятное "нечто"- судя по справочнику для студентов медицинских Вузов.
Врачи неврологи выписывают примерно одинаковые препараты.Их я насчитал полтора-два десятка основных.
Главная проблема-что симптомы у меня,например, начали исчезать только ко второму месяцу.Соответственно- Даже сам врач не сможет предсказать эффективность своего назначенного лечения,потому что оно курсовое и длится, как правило больше месяца.
Кто хочет-отпишитесь,кому не трудно.Не поленитесь.Понимаете,вполне возможно, ваш ответ поможет не отчаяться тому кто впервые с этим столкнулся.-Обычно рано утром, увидев Мир таким двоящимся.
Спасибо за внимание
Сергей ,приветствую , какие есть итоги по диплопии?
Амир, зрение у меня почти восстановилось, процентов 98. Задвоение только под очень-очень острыми углами боковых сторон.Мы,как люди, обычно не "смотрим" так на боковые предметы слева и справа, а поворачиваем голову в нужную сторону.Так что это даже не дефект.
Остальное вроде всё в порядке
у меня у самой двоение год уже как. бинокулярное, страдаю из-за него сильно вплоть до того, что довожу себя до срывов и том, что никто не может понять. делала МРТ, но правда все без контраста. не знаю, врачи говорят бы заметили что-то и предложили контраст. один невролог назначал цитовлафин, Мексидол - через несколько дней мне от него явно хуже стало. где я только не была и сколько врачей неврологов, офтальмологов меня не смотрели. одни говорят это навсегда, а я теперь пугаюсь вдруг надо было бы делать МРТ с контрастом ... как не посмотрю у людей с такими симптомами у них вдруг находят склероз. это страшно очень. кому помогли врачи, скажите адрес поликлинике. я буду благодарна вам очень сильно. желательно Москва, Питер и рядом где-то города.
Вот что я вам скажу.Ответ немного развернут,я сам это пережил.
Итак- повторю что говорит учебник для медицинских Вузов- "часто невозможно определить причину [двоения]"
Ни один,даже самый лучший невролог,теоретически, не сможет вам помочь.
Здесь два пункта.Один технический,другой психологический.Разберём оба.
Не буду Вам говорить что я думал когда проснулся утром с таким двоением в глазах.Я около двух недель был убит таким, не спал ночами.
Теперь второе. Знаете,я не врач и не могу залезть к вам в голову.Проблема может быть психологическая- ругань в семье,тяжелые переживания и другое
Итак, в первую очередь, оздоровите свое "Я" -никаких расстройств. Я понимаю как это звучит, но я уверен что ваша проблема психологическая.
Что могу предложить.
Ещё раз, я не врач. Что принимал я по назначению врача. Кортексин и Дексаметазон отмету сразу. У вас уже около года
Церетон - 2р/ день, около месяца
В первую очередь успокойтесь..Послушайте но иногда обычный порядок делает нас здоровыми.Я тоже очень большой скептик.
Не впадайте в панику.Это усугубит.У мнея было восстановление около трёх месяцев.
Попробйуте, мэм. Нам ведь помогло
У меня так же было ,не кто не мог понять причину ,а оказалось ,что скрытое косоглазие ,выписали очки с призмами , и теперь только в очках.Поэтому не всегда проблема в неврологии ,и какие диагнозы неврологи мне только не озвучивали (Каждый случай конечно индивидуален ,но я вас понимаю это очень тяжело когда все вокруг двоится !Попробуйте найти оптику кто подбирает призматическую коррекцию
После второго раза рецидива выставили диагноз Миастения глазная форма. Лечат преднизолоном. Третий раз обострение было сильное. Декремент тест положительный, анализ на антитела АХЦ +. Преднизолон помогает. Так что Миастения
да дело в том, что я родилась с проблемным глазом. по факту у меня монокулярное зрение, диплопия бинокулярное. звучит как полный бред, но это так. насчёт призматических очков сказали на моем случае это бессмысленно. на миастению исключали игольчатым чем-то, а вот про то что говорили что это психологически. я согласна с этим, у меня нервы постоянные. то накручу себя от всякой фигни. наверное, вы читали о рассеянном склерозе. у них симптомы схожи, но я так это пугаюсь. за этот год у меня помимо глаз и вспышки, мерцания, болело в сердце, немели руки, кололо. мне 19 лет всего лишь, а я уже страдаю от этого. по поводу цетерона я не знаю, он разве не работает как Мексидол или я могу ошибаться..
Но когда проблема с рождения , то это конечно сложно ,с этим придется жить ,вряд ли что то поможет ,но я не врач ,не знаю ,но в любом случае накручивать себя не стоит ,и конечно поспокойней нужно вам всего 19 лет,еще вся жизнь впереди
Екатерина, мне тоже ведь поставили косоглазие,чего сроду не было. H49.2 - дефект отводящей 6-группы -в б/л. Но ведь прошло.Там знаете,в платном вопросе одна из неврологов даже сказала мне что это не результат назначенного мне лечения,а организм сам восстановился.Это поставило меня в тупик.Всё же,я месяца три-четыре продолжал принимать препараты, назначенные мне местным неврологом.Вот я так посчитал.Повторю-к тому моменту (через три месяца) Всё уже прошло.Эффект психологии.
Дальше,прочитайте,напишу следующим постом, чтоб не было длинных простыней
Анонимный пользователь, я не зря вам написал что проблема-в психологии.Хотя бы найдите близкую подругу.Вы даже представить себе не можете как вы вредите своему здоровью этим "накручиванием" Развейтесь,вам всего 19. Выпейте с подругой,расслабьтесь. Постоянно будьте с ней, по возможности. И не допускайте таких мыслей
Екатерина. Вот что мне удалось найти, когда у меня случилось это сильное двоение.
Еще раз повторю-это вроде как экспериментальные данные,я их просто для себя обобщил. И вам чтоб не искать.И не читайте,если не уверены.
1- В основном, диплопия( горизонтальное двоение) должно проходить в течение 2-3 месяцев.
2- Второй срок- возможно самопризвольное восстановление зрения (я цититрую в точности что нашёл) -срок 12-13 месяцев
Что я думаю- во первых- это средние данные и могут сильно отличаться от особенностей каждого человека.
Второе. Повторюсь Пожалуйста, не накручивайте себе что всё пропало-Психология может сыграть с вами злую шутку
О призматике напишу в следующем посте.Чтоб были недлинные
Екатерина. я не медик. я не могу вам советовать что читал только по описанию. Призма.
Знаете почему её назначают не ранее 6-8 месяцев? Потому что не истек полный срок в 12-13 месяцев
Я не могу залезть к вам в голову.Более того,я просто сдался недели на две как это случилось-не спал и прочее.Я был один,и это вдвойне тяжелее.
Сам не носил призму, но читал описание. Там пониманиете,лучше закрыть один из глазиков чтоб не двоилась трасса.
Не знаю. Вывод таков.Мне щас конечно просто так говорить. Но насчет призмы, я бы ее не вывыбрал в тот момент.
Екатерина. послушайте. В этом мире столько организмов,которые не подчиняются общим правилам, ведь правда?
Будьте собой, и не забегайте вперед
Екатерина.если вам уж совсем некуда идти.Вам все равно никто больще не посоветует.Мне помогло
Винпоцетин(Кавинтон) таб
Церетон -таб
Мексидол таб
Это восстановительное.Уколы были Кортексин и стероиды Дексаметазон- на первые пять суток.
И замечу странное.Прошу не повторять ,но эффект был точно. Через две три-недели выпил бутылку коньяку, меньше, грамм 400 с подругой.Там знаете,наутро, как двое уменьшилось и зафиксировалось меньше.
Екатерина, не советую коньяк, но я описал что было.
Проблема, я думаю даже в скрытой психологии. Не знаю
Я описал вам что у меня было
Екатерина.я не зря пишу про психологию.Вы даже не увидите этого.Начните с малого-
-никогда не думайте об этом.Знаете,есть недуги,которые решаются только психологически.
Итак,подруга, парень, или оба вместе. Выпивка-отлично действует,но не нельзя превышать.
Уберите всех кто начинает скандалы,ругань.Касается в основном родителей,не знаю.
Обеспечьте сете спокойную обстановку с любимыми людьми.
И , Екатерина, постарайтесь не думать о двоении.
Знаете,есть недуги,которые решаются простой сменой психологической обстановки.
Попробуйте пожалуйста.Только не на раз два, а хотя бы на месяц. Это курсовые установки
Здравствуйте, такая же ситуация, двоится уже почти месяц, в основном когда смотрю слегка вниз и это очень мне мешает😭😭😭
Ася, у меня,как писал уже- с 6 октября до 11 декабря.Выходит минимум два-два с половиной месяца.
У вас как-вся картина двоится? У меня было так.Я телевизор смотрел,закрывая накладкой очки один из глаз.Попеременно меняя,чтоб оба глаза работали по очереди.
Если у вас так-я понимаю что вы испытываете. Там грань нервного срыва.
Могу расписать то что нашел в сети.Я это вроде уже писал в комментариях
Ася, что я нашёл,укладывается в три пункта.Я не хочу Вас пугать.Поэтому дам Вам только первый пункт,сначала .
Еще раз- я не медик.
Итак- горизонтальное двоение в глазах....обычно проходит в течение 2..3 месяца.
У меня было 2 с половиной месяца.
Ася, там понимаете, меня поставило в тупик.Один невролог прописал лечение от инсульта, которого не было _по КТ и МРТ.
Второй сказал что это лечение-ерунда,ваш организм сам восстановился
.
Ася, я честно пропил все препараты, и даже более я ел эти таблетки еще два месяца.Настолько я был напуган.
Ася, понимаете, там есть еще два пункта(условных).
Я их Вам не дам,миледи. [по запросу открою,конечно]
Вопрос Почему. Отвечу Слишком жестоко. Если у вас то же-вы поймете мои мысли.
Я хоть неверующий, но условно помолюсь за Вас .Аминь