Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2710556

90 просмотров

Добрый день! Муж 27 лет сдал анализы. Просьба расшифровать анализы и дать свои рекомендации.

Возраст: 27

Хронические болезни: Аллергия на шерсть, антибиотики, пыль, речную рыбу.
Вопрос закрыт
анализы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте!
Подскажите рост и вес мужа. Курит? Спортом занимается, есть ли повышенное содержание белка в рационе?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Полина Викторовна, добрый день!
Вес 105 кг, рост 176 см. Курит. Спортом не занимается. В питании повышенного белка нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По общему анализу крови:
= Повышен гематокрит, эритроциты - говорит о гемоконцентрации (сгущении крови), на фоне вероятного недостаточного потребления жидкости и курения. Ему нужно стараться больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса. Курение минимизировать.

= Повышены лейкоциты - так как в остальном лейкоцитарная формула в норме и нет ничего, за счет чего бы были повышены лейкоциты, то вероятно, это погрешность лаборатории.

= Тромбоциты - по нормам лаборатории они повышены, но по современным нормам, которые дают гематологи - норма тромбоцитов от 150 до 450. Поэтому и отклонения в тромбокрите не имеет диагностического значения.

Витамин Д: недостаточность. Рекомендуется прием витамина Д.
Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Биохимический анализ крови:
= Отмечается повышение креатинина - как правило он отражает функцию почек, иногда повышается на фоне большого количества белка в рационе, недостаточном потреблении жидкости.
Если учитывать, что жалоб нет, то возможно причина в водном режиме - что и по ОАК видно.
Я бы рекомендовала сдать дополнительно общий анализ мочи, сделать УЗИ почек. Но только если через месяц пересадите анализ, нормализовав питьевой режим, и если цифры будут такие же, или выше, то дообследование у врача уролога/нефролога.

= Индекс атерогенности - повышен за счет снижения ЛПВП (хорошего ХС) и повышения ЛПНП (плохого ХС). В остальном липидный профиль хороший.

По рекомендациям: Омега 3 (Омакор) 1000 мг 1т 2р/сут 3 месяца и придерживайтесь средиземноморской диеты + физическая активность.

= Кальций повышен незначительно, возможно связано с недостаточным уровнем витамина Д.

В остальном все в порядке.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, в целом анализы хорошие. По общему анализу крови признаки нарушения питьевого режима, рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости в дозировке 30 мл кг веса в сутки, не менее 2 литров. Остальное норма. Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Вячеславовна, спасибо. И вам здоровья.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте)
-По ОАК наблюдается повышение эритроцитов и гематокриты , что возникает на фоне недостаточного употребления жидкости в течении дня . Рекомендуется принимать 30 мл на кг веса в сутки чистой воды .
- Уровень тромбоцитов в норме - до 450 считается хорошим .
-Повышение тромбокрита при нормальных тромбоцитах диагностического значения не имеет.
- Лейкоциты повышены незначительно .
Ваш муж не болел недавно ? В связи с чем сдавал анализы ?
- При таком дефиците витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-Повышение коэффициента атерогенности на фоне снижения ЛПВП и повышение ЛПНП.
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .
-Высокий креатинин , проблем с почками не наблюдается ?
- Кальций повышен незначительно , возможно на фоне сниженного витамина Д.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Юлия Валерьевна, добрый вечер!
Сдавал мужской чекап.
Последние недели две простуд не было.
Почки не проверял, не тревожат. Стоит проверить? Какое обследование необходимо пройти?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
В общем анализе крови повышен уровень эритроцитов и гематокрита, часто происходит на фоне недостаточного употребления жидкости, рекомендую восполнить 30 мл на 1 кг массы тела и пересдать
Уровень тромбоцитов норме до 450, поэтому норма
Повышен уровень лейкоцитов, признак инфекции ,есть жалобы ?

Повышен уровень креатинина, так же возможна на фоне инфекции, есть жалобы ?

Кальций слегка повышен , ничего страшного

Тестостерон на нижней границе, рекомендую сдать гспг и на консультацию к эндокринологу
Пожаловаться
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый вечер!
Простуд и явных инфекций нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Возможно перенесли "на ногах" рекомендую пересдать общий анализ крови через 2-3 недели
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Добрый вечер. Смотрю анализы, ответ дополню.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
лишний вес есть у мужа?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин не повышен, но внутри фракции изменены, повышены ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Уздг сосудов шеи делали когда-либо? Если нет, то при дислипидемии рекомендуется сделать обязательно для исключения системного атеросклероза.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
При таких цифрах диагностируется недостаток витамина Д.
Рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
липопротеин А - это показатель ЛПНП, плохой фракции холестерина
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
креатинин - при нормальной мочевине, следует в первую очередь исключать физиологические причины подъема креатинина.
А это:
- физ.нагрузка перед или накануне сдачи анализа
- диета
- голодание
- малое употребление воды.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
общий кальций - может быть искажен при дефиците витамина Д, а также - правильнее проверять ионизированный )активный) кальций. Общий - это активный кальций и неактивный.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
ОАК:
В оак гематокрит выше нормы.
Это соотношение плазмы (жидкой части крови) и клеток крови (главным образом - эритроцитов, которых больше всего из клеток крови).
Рекомендуют соблюдение питьевого режима - От 1,5 л чистой воды ежедневно. Черный чай и кофе к такой воде не относятся. Когда увеличите прием вода, соответственно, плазмы (жидкой части крови) станет больше, гематокрит понизится (разбавятся эритроциты, а значит они снизятся; и гемоглобин, который находится в эритроцитах, тоже относительно плазмы снизится).
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
норма тромбоцитов - до 450.
и опять тромбокрит повышен, и лейкоциты - нужно больше пить воды, разбавятся и тромбоциты, и лейкоциты.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на все
8 ответов
22 марта 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Ужасные анализы. Лейкоциты, бактерии и плоский эпителий.
1 ответ
23 июня 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Какие анализы сдавать для диагностики анемии ?
1 ответ
17 марта 2024
Полина
Вопрос закрыт
Имеет ли право терапевт сразу назначать статины без дополнительных исследований?
1 ответ
24 мая 2024
Ксения, Северск
Вопрос закрыт
Высокое давление, мигрень с аурой и панические атаки
6 ответов
14 января
Юлия, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Софья Дмитриевна Каратеева
11 отзывов
Софья Каратеева
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Терапевту Маргарита Подгорная
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
—
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com