Консультация онколога /

Химиотерапия — вопрос №2710566

117 просмотров

Добрый день.
В конце октября выявили злокачественное образование прямой кишки (ректосигмоидного отдела).
В конце ноября провели операцию по удалению опухоли и прилегающих лимфатических узлов.
На следующем этапе встал вопрос о химиотерапии. Прикрепляю результаты биопсии.
Интересуют вопросы:
1) через какое время после операции нужно начинать химию?
2) если не делать химию, то какие дальнейшие прогнозы могут быть? Какая вероятность что снова могут появиться опухоли?

Возраст: 52

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа, ожирение
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Несомненно при такой послеоперационной гистологии показано проведение адъювантной (профилактической) химиотерапии по схеме XELOX или FOLFOX
Адъювантная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель после операции
Отказ от химиотерапии достоверно повышает вероятность рецидива опухоли и генерализации опухолевого процесса
Клиент
Владислав, подскажите, какие побочные эффекты могут быть? И насколько это тяжело для организма?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
эти схемы не самые тяжелые и в целом хорошо переносятся
из побочных эффектов - тошнота, диарея, ладонно-подошвенный синдром (шелушение кожи ладоней и подошв)
Но все эти побочные эффекты чаще всего слабо выражены и преодолимы!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте
По описанию гистологии речь идет о 3 стадии заболевания с поражением всех 10 исследованных лимфоузлов. Так как во всех лимфоузлах опухолевые клетки, нельзя исключить вероятности поражения других лимфоузлов.
Для того, чтобы оценить распространенность процесса и установить стадию до операции или после проводится полное дообследование : кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку, если очагов нет, показано проведение курсов химиотерапии до 6 месяцев по схеме Xelox или Folfox. Химиотерапию при такой картине показано проводить обязательно, для снижения рисков рецидива и прогрессирования заболевания, тем более неизвестно что в оставшихся лимфоузлах
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Если хочется жить и жить без болезни - то химия нужна.
Схемы стандартные, переносятся нормально.
Минимум 3-4 недели от операции должно пройти. Не больше 2 х месяцев нужно начать.
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным послеоперационной гистологии.
Тактика лечения определена верно. Действительно показано послеоперационная химиотерапия, по схеме XELOX или FOLFOX, до 6 месяцев. Проведения химиотерапии в полном объеме в несколько раз уменьшает вероятность возникновения рецидива, прогрессирования заболевания. При адекватной симптоматической терапии, химиотерапия хорошо переносится.
Сроки начала не позднее чем через 7-8 недель после операции.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Учитывая гистологическое заключение в данном случае рекомендуется проведение адъювантных курсов химиотерапии не позднее чем через 2 месяца в идеале химиотерапию можно начинать через 3-4 недели от операции. Без химиотерапии повышаются риски развития рецидива и прогрессирования заболевания.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкие лейкоциты и ПЭТ КТ
5 декабря 2019
Наталья
Вопрос закрыт
Осложнения по неврологии после курса химиотерапии
2 октября 2024
Вадим, Ставрополь
Вопрос закрыт
Высокий пульс и диастолическое давление
30 ноября 2024
Vichka, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Благодарю за рекомендации и разъяснение вопроса. Ответы на вопросы подробные и информативные....
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач грамотно, коротко и в доступной форме отвечает на вопросы. Спасибо вам!!! Врач грамотно,...
— Артур
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна