СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Химиотерапия

Добрый день. В конце октября выявили злокачественное образование прямой кишки (ректосигмоидного отдела). В конце ноября провели операцию по удалению опухоли и прилегающих лимфатических узлов. На следующем этапе встал вопрос о химиотерапии. Прикрепляю результаты биопсии. Интересуют вопросы: 1) через какое время после операции нужно начинать химию? 2) если не делать химию, то какие дальнейшие прогнозы могут быть? Какая вероятность что снова могут появиться опухоли?

Сахарный диабет 2 типа, ожирение
52 года
10 Декабря 2024·Просмотров: 226·Алина, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Несомненно при такой послеоперационной гистологии показано проведение адъювантной (профилактической) химиотерапии по схеме XELOX или FOLFOX
Адъювантная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель после операции
Отказ от химиотерапии достоверно повышает вероятность рецидива опухоли и генерализации опухолевого процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Алина
Клиент

Владислав, подскажите, какие побочные эффекты могут быть? И насколько это тяжело для организма?

Принятый ответ

эти схемы не самые тяжелые и в целом хорошо переносятся
из побочных эффектов - тошнота, диарея, ладонно-подошвенный синдром (шелушение кожи ладоней и подошв)
Но все эти побочные эффекты чаще всего слабо выражены и преодолимы!

Здравствуйте
По описанию гистологии речь идет о 3 стадии заболевания с поражением всех 10 исследованных лимфоузлов. Так как во всех лимфоузлах опухолевые клетки, нельзя исключить вероятности поражения других лимфоузлов.
Для того, чтобы оценить распространенность процесса и установить стадию до операции или после проводится полное дообследование : кт огк, кт обп с ку, мрт омт с ку, если очагов нет, показано проведение курсов химиотерапии до 6 месяцев по схеме Xelox или Folfox. Химиотерапию при такой картине показано проводить обязательно, для снижения рисков рецидива и прогрессирования заболевания, тем более неизвестно что в оставшихся лимфоузлах

Здравствуйте!
Если хочется жить и жить без болезни - то химия нужна.
Схемы стандартные, переносятся нормально.
Минимум 3-4 недели от операции должно пройти. Не больше 2 х месяцев нужно начать.

Здравствуйте.
С Вашей ситуацией в целом ознакомился.
По данным послеоперационной гистологии.
Тактика лечения определена верно. Действительно показано послеоперационная химиотерапия, по схеме XELOX или FOLFOX, до 6 месяцев. Проведения химиотерапии в полном объеме в несколько раз уменьшает вероятность возникновения рецидива, прогрессирования заболевания. При адекватной симптоматической терапии, химиотерапия хорошо переносится.
Сроки начала не позднее чем через 7-8 недель после операции.

Здравствуйте
Учитывая гистологическое заключение в данном случае рекомендуется проведение адъювантных курсов химиотерапии не позднее чем через 2 месяца в идеале химиотерапию можно начинать через 3-4 недели от операции. Без химиотерапии повышаются риски развития рецидива и прогрессирования заболевания.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.