Консультация дерматолога /

Побочка при приеме системных ретиноидов — вопрос №2711083

1296 просмотров

Добрый вечер!
По назначению врача дерматолога-косметолога начала курс Акнекутана (уже 29 дней). Более трех дней назад появилась сухость рук и на правой руке непонятная сыпь. Подскажите, может ли это быть влияние препарата?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте!
По фото можно предположить ретиноевый дерматит, который часто развивается у пациентов , принимающих системный изотретиноин
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Наружно крем Момейд или крем Акридерм утром и вечером -7-10 дней
-Если зуд беспокоит Цетрин по 1 табл 1 раз в день -7 дней
-В течение дня -использовать питательные крема для рук длительно на выбор Ф99 полужирный или Атопик
-Для мытья рук можно использовать масло или гель Атодерм или Липикар Синдет длительно
-Исключить травматизацию кожи в этих местах
-на улице носите перчатки , работа по дому в перчатках -нитриловые или виниловые желательно поверх хлопковых
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления ретиноидного дерматита на фоне приёма ретиноидов, это является нормой, сейчас ещё прохладное время года.
При данном состоянии рекомендуется использовать крем Липобейз несколько раз в день до полного разрешения и оставить.
Крем Адвантан 2 р в день на 10дней, тонким слоем, это гормональный крем, он снимет воспаление.
Ограничить длительный контакт с водой и бытовой химией или в нитриловых перчатках до полного разрешения высыпаний.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! По фото Это ретиноидный дерматит. Страшного в нём совершенно ничего нет. Бывает на фоне таблеток часто. Обычно рекомендую:
Адвантан 1 р в день или акридерм 2 р в день 10 дней
Крем перфэктоин или цикапласт в5 2 р в день 2-3 недели
Душ быстрый и без мочалки
Выздоравливайте
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте! Это действительно реакция на приём системного ретиноида, на фоне его приема вероятно развился раздражительный дерматит.
В таких случаях в лечении рекомендуется:
Адвантан крем наносить два раза в день 7 дней.
На время лечения исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией.
Домашнюю работу выполнять в хб перчатках, а сверху нитриловые.
Руки мыть маслом Липикар АР или Липобейз, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Атодерм для рук.
Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
Перед выходом на улицу наносить крем и одевать перчатки.
Принятый ответ
Дерматолог, Детский дерматолог
Здравствуйте! На представленном фото можно отметить проявления ретиноидного дерматита. Это состояние является типичным побочным эффектом на фоне приёма системных ретиноидов и связано с их способностью вызывать сухость кожи, которая затрагивает не только лицо, но и другие участки тела.

Ретиноидный дерматит абсолютно безопасен и не требует отмены препарата. Он чаще выражен в холодное время года, когда кожа подвергается воздействию низких температур и ветра. Летом подобные проявления встречаются реже, так как пациенты меньше замечают сухость и покраснения.

Особенно часто ретиноидный дерматит возникает на руках, так как кожа этих зон дополнительно страдает от контакта с внешними раздражителями: воздухом, водой, средствами для мытья.

Что делать в этой ситуации?

1. Местная терапия:

Используйте крем Акридерм коротким курсом (5–7 дней) вечером. Это поможет снять воспаление и уменьшить покраснение.



2. Интенсивное увлажнение:

Обязательно используйте эмоленты регулярно и обильно, чтобы избежать пересыхания кожи. Рекомендуемые средства:

Бальзам Lipikar (La Roche-Posay)

Крем A-Derma Exomega Control

Крем Белобаза

Крем Липобейз

Эмоленты следует наносить так часто, чтобы кожа оставалась увлажнённой в течение всего дня.


Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте , это похоже на ретиноевый дерматит . ограничить водные процедуры , наружно крем адвантан и затем постоянное использование кремов с мочевиной 10-15%
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Да. Это ретиноидный дерматит.
+ Сейчас не подходящие погодные условия.
Добавляется сухость кожи.
Локобейз беби масло или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи использовать вместо мыла для рук.
Наружно Акридерм или Момейд или Адвантан или целестодерм В.
Что нибудь одно
2 раза в день 10 дней.
Вечером под ХБ перчатки.

В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев х б перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
ЛПНП, ЛПВП, ИНДЕКС АТЕРОГЕННОСТИ.
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

Для лица можно наносить крем перфэкотин.
Для губ бальзам цикопласт 4 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Попадание через плаценту
1 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Генерализованное тревожное расстройство, панические атаки.
1 ноября 2023
ЖАБ-_-КА, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Иноземцев
42 отзыва
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Гульнар Захидовна Насирова
7 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2007-2013 гг. Саратовский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Замечательный врач, быстро ответил на интересующий вопрос , успокоил Консультация полезна,...
— Елена
фотография пользователя
Быстрый ответ! Все по делу! Спасибо! 5!!!!!!!!!!!!!!! да, посоветую!!!!
— Даша
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо большое за подробный и понятный ответ Все очень понятно, особенно дальнейшее лечение,...
— Тина, г. Москва
фотография пользователя
Наталья Петровна максимально внимательно изучила проблему. Проанализировала все анализы и дала...
— Дарья
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Замечательное, очень с пониманием отнеслась к ситуации и все подробно объяснила. Спасибо большое...
— Анна
фотография пользователя
Дерматологу Татьяна Белова
Спасибо, Татьяне Сергеевне, за консультацию. Все подробно объяснила, рассказала. Даны...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Спасибо доктору Спасибо вам доктор папе гораздо лучше проходит )) Спасибо вам
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Спасибо вам большое доктор❤️🌹 Отцу гораздо лучше ❤️ Профессионал своего дела!
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Спасибо большое вам доктор Отцу гораздо лучше Профессионал своего дела !
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Елена Нарайкина
Спасибо большое доктор ❤️🌹 Отцу гораздо лучше Спасибо 🙏🏻
— Болат
фотография пользователя
Спасибо вам доктор ❤️ Отцу гораздо лучше проходит Спасибо большое
— Болат
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Спасибо за полный и содержательный ответ Консультация понятна, полезная ли она, время покажет ...
— Михаил
фотография пользователя
Ответил на все интересующие вопросы Будем соблюдать все рекомендации Советую данного врача
— Елена