Консультация гастроэнтеролога /

У ребенка повышен сильно ЛДГ — вопрос №2711141

269 просмотров

Здравствуйте! Сегодня сдали анализы крови ребенку. Сдавали по причине низкого гемоглобина в общем анализе крови (он у нас с рождения в лёгкой степени, хотели взять справку для школы,о наличии железодефицитной анемии для льготного питания).
Сдавали на голодный желудок, утром перед школой (8 утра), единственное мне не понравился забор крови из вены ( ходил муж с ребёнком,но он сказал,что не могли найти вену,и кровь взяли из вены,не где обычно,на сгибе,а вот место ,куда ставят манту (то есть расстояние между сгиба логтем и запястья, где-то середина,я впервые вижу,чтоб Оттуда брали кровь, сейчас соответственно синяк синий, такая дырка...).
Из жалоб: да вроде ни каких, температуры нет, активный,аппетит есть. Ребенку 7,5 лет.
Пришел результат ,мне тут же позвонил педиатр,назначила на 13дек УЗИ б/п,сердца,почек, анализ мочи,кала.
Сказала,что это может быть все что угодно, АСТ повышен, ЛДГ просто с восклицательными знаками, Срб повышен ещё.
Начиталась все что можно...
Лдг-критически повышен,почему?
Простите,не могу перевернуть фото почему-то.
Приложила ещё ОАК ,но он от 28.11
А биохимия от 10.12.

Возраст: 7

Хронические болезни: Аденоиды(гипертрофия миндалин)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Лдг - фермент находящийся во всех органах , наибольшая концентрация в почках , печени ,сердце, скелетных мышцах, поджелудочной железе , клетках крови .
Педиатр назначила обследование, необходимо пройти .
По биохимическому анализу - креатинин и мочевина в пределах нормы ,отвечают за работу почек .
Печеночные ферменты аст до 59 верхняя граница, ничего критичного нет.
Белок нужно употреблять в пищу стараться больше яйца , мясо .
Срб неспецифический маркер повышается при бактериальнах процессах * ( более 30 уровень ) , при вирусных инфекциях
от 5 - 30.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции лимфоциты чуть выше.
Анемия имеется у ребенка. Лдг повышается при анемии, но не так значительно высоко
Ребёнок не болеет ? Принимает железо ребёнок?
Лдг рекомендую контрольно пересдать ,через 2 недели .
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Когда сдавали капиллярную кровь на ОАК 28.11, кажется был насморк (у нас аденоидит, с возвратом стал реже,вроде был насморк, температуры не было точно).
А биохимию сдавали 10дек,то есть вчера. Температуры нет,насморка нет.
Гипертрофия миндалин всегда (в начале ноября болели,острый тонзиллит был,но тоже без температуры, только немного налета,и высеяли стрептокок pyogenes (10 в 5).
29.11 пересдавали мазок из горла (прилагаю).
Про анемию знаем, с рождения у нас по низкой границе,пили железо давно. Года с 4 не даю ничего.
Мог ли так критично повыситься этот ЛДГ,при стрессе (ребенок нервничал перед забором крови,боится), и ещё брали не с привычного места (не с логтя,а вот с места,куда ставят обычно манту,я очень удивилась, сейчас там огромный синяк,и после забора была большая дырка от прокола шприцем(вот реально большая,я со своим минус 4 зрением отчётливо видела дырку,ну для вены это дырка),может какой-то гемолиз произошел при заборе,сгусток? Или в лаборатории бы это заметили.
То что пересдадим это точно,и в другой лаборатории,на УЗИ в пятницу пойдем обязательно.
В 5-6 делали УЗИ б/п в рамках диспансеризации от детского сада,там быстро так все посмотрели,сказал загиб желчного.
Ещё у ребенка лишний вес
По сердцу: УЗИ и ЭКГ делали в августе 2023(норма), у нас с рождения доп хорда,но сказали это особенность,режим общий,никаких ограничений. Было открыто овальное окно -закрылось в 1,5 года где-то.
УЗИ почек и мочевого-делали в феврале 2024,тоже норма. И мочу сдавали в тот же период.
Так активная,веселая.
Наверное если бы не этот анализ,ничего не подозревала бы. Сдавали чисто для справки в школу,для льготного питания,что у нас железодефицитная анемия.
По ОАК педиатр сказала есть небольшая анемия,но справку не даст мол. Я сказала давайте смотреть ферритин,железо итп.
И вот ,что вытекло
Этот ЛДГ ни я,ни ребенок никогда не сдавали,даже не знала о его существовании...
Теперь покоя не даёт.
Вычитала,что при ЛДГ и АСТ высоком это сердце, инфаркт,итп.
Если АЛТ в норме,а АСт высокое,тоже сердце.
И при соотношении АСТ/алт выше 1,3-тоже сердце.
При печени , соотношение наоборот уменьшаеться
Педиатр
Да вы правы , аст и алт так рассчитывают, но когда они высокие .
У ребенка они в норме. 56 ед верхняя граница.
Лдг так же мышечный маркер , думаю нужно пересдать в другой лаборатории перепроверить .
Возможно густая кровь , трудно было взять , из за спазма сосудов , травмировали и мышечный слой.
Нужно пересдать и дальше дообследовать .
По описанию хорда почти у всех в норме встречается .
Гастроэнтеролог
Екатерина, добрый день.
Накануне перед сдачей крови у ребенка были активные физические нагрузки, может занятия спортом?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Спорта точно нет. Обычная вечерняя прогулка.
Сейчас сделали УЗИ (б/п,почек,сердце - все в норме), кровь пересдадим завтра.
Мое мнение,что забор крови повлиял. Брали, каким-то варварским методом. Шприцом прямо,жгут как в советские времена,и место забора,для меня новое (никогда не видела,чтобы из него брали)
Прикладываю фото,что сейчас с рукой.
Гастроэнтеролог
Екатерина, я согласна с Вами. При нормальном самочувствии ребенка, при отсутствии жалоб и патологии по обследованиям - очень сомнительно такое повышение. Это может быть и ошибка лаборатории.
Пересдайте кровь на ЛДГ и АСТ, лучше всего не ранее чем через неделю после крайней сдачи крови. Пусть кровь берут из другой ручки и лучше в другом месте, чтобы лаборатория была другая.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Режим кормления смесью
31 октября 2022
София, Владивосток
Вопрос закрыт
Синдром жильбера
28 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Грудничок 4,5 месяца спит по 40 минут
9 декабря 2024
Кристина, Казань
Вопрос закрыт
Покраснение глаза у малыша до года
16 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург