Консультация педиатра /

Вакцинация — вопрос №2711657

107 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 3 месяца, родился после ЭКО и криопереноса. В роддоме ставили прививки БЦЖ и от гепатита В. В 1 месяц не прививали, так как был мед отвод из-за желтушки, которая была до 2 месяцев. В 2 месяца поставили вторую от гепатита В и первую ротавейд, превенар не поставили, так как в поликлинике закончилась вакцина. Теперь в 3 месяца по календарю должны будут поставить пентаксим первую и вторую ротавейд, и наверное превенар, который не поставили в 2 месяца. Стоит ли ставить всё это за один раз, или же лучше ставить по отдельности? Прошу совета, как бы вы ставили своим деткам, знаю, что они совместимы, но всё равно волнуюсь за малыша. И как тогда в дальнейшем нам нужно будет вакцинироваться, учитывая, что сдвинулась первая прививка от пневмококка?

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Реакция на прививки не суммируется и эффективность при одномоментной постановке не снижается, поэтому нужно делать пока есть возможность в плане наличия вакцины и здоровья ребенка.
У превенара несколько схем вакцинации , можно начинать и не в 2 месяца, абсолютно ничего страшного. Если первая вакицнация превенара начата до 6 мес, то схема такая: 1 вакц, через 4 недели 2 вакц, еще через 4 недели 3 вакц. Либо 1 вакц через 8 недель 2 вакц. Далее ревакцинация в обоих случаях в 11-15 мес.

вот выдержка из инстукции:
2-6 мес 3+1 или 2+1 Индивидуальная иммунизация: 3 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Первую дозу можно вводить с 2 мес. Ревакцинация однократно в 11-15 мес. Массовая иммунизация детей: 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями. Ревакцинация однократно в 11-15 мес.
7-11 мес 2+1 2 дозы с интервалом не менее 4 нед между введениями. Ревакцинация однократно на втором году жизни
12-23 мес 1+1 2 дозы с интервалом не менее 8 нед между введениями
2 года и старше 1 Однократно
Клиент
Если мы поставим в 3 месяца превенар, пентаксим и ротавейд, тогда в 4 месяца можно будет поставить только третью дозу ротавейда, а в 5 месяцев уже вторые дозы превенара и пентаксима (т.к. превенар минимум через 8 недель, а пентаксим минимум через 45 дней), и, следовательно, далее пентаксим и гепатит в третьи получатся у нас не в 6 месяцев, а минимум 6,5-7 месяцев - правильно понимаю? В таком случае ревакцинация превенаром, которая должна быть в 15 месяцев, тоже сдвигается или нет?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
по поводу интервалов между одними и теми же вакцинами мы соблюдаем по инстукции, что касается вакцин разных, то мы можем ставить с любым интервалом и выжидать месяц ровно не нужно. В вашем случае вы правильно пишите, что сначала вакцинация в три месяца, через 4 нед делаете ротавэйд 3-ю дозу. Чтобы не дробить вакицнации и не таскать ребенка по несколько раз в мед учреждения дождаться как пройдет 8 недель от 1 превенара и поставить его вместе с пентаксимом. Ничего страшного, что будет интервал более 45 дней, главное не менее. Потом также не менее чем через 45 дней 3 пентаксим и гепатит (гепатит 3 через 6 мес от 1 й вакцинации должно пройти), можно позднее, но не ранее, как и с другими вакцинами.
Ревакцинация превенара сохраняется также 11-15 мес.
Клиент
А какая может быть реакция на эти вакцины и что может принимать в таком случае?
Педиатр
самые распростаненные -это повышение температуры в течение первых трех дней ( рекомендуется использовать препараты на основе парацетамола 15 мг на кг на прием до 4 р в сутки, или ибупрофена 10 мг на кг на прием до 3 р в сутки в виде свечей или суспензии) , а также местная реакция в виде покраснения и отека в месте инъекции. (норма до 8 см в диаметре, при более выраженном отеке -очно показать педиатру) Касаемо ротавэйда могут быть ЖКТ нарушения(рвота редко , жидкий стул).
Педиатр
все остальное редко и индивидуально. Возможно, у вашего ребенка не будет реакции вовсе. На гепатит крайне редко.
выше описала самые распростаненные реакции на пентаксим и превенар
Клиент
Слышала, что некоторые врачи рекомендуют начать давать за день до прививки зиртек, чтобы не было реакции, стоит ли?
Клиент
Забыла еще написать, что у нас каликопиелоэктазия левой почки, не является ли это противопоказанием к вакцинации данными препаратами?
Педиатр
Нет, рутинно всем не нужно . Только постфактум при наличии выраженного отёка можно.
Когда мы точно знаем , например , что ребёнок -аллергик и ожидаем возможную реакцию, тогда да, в день постановки и после можем рекомендовать . Но не всем подряд
Педиатр
Пиелокаликоэктазия не заболевание как таковое . Это просто особенность строения почки - расширенная лоханка. Противопоказаний к вакцинации нет
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответы!
Педиатр
Здравствуйте
Все вакцины можно поставить одновременно , все переносятся хорошо

Сейчас вы сделаете превенар , через месяц (не ранее) вторую вакцину превенар , и ревакцинация на втором году жизни
Клиент
У превенара в инструкции по данной схеме вакцинации указан промежуток не ранее 8 недель
Педиатр
Здравствуйте.
Я бы вам рекомендовала все таки сделать все в один день.
Поствакцинальная реакция может быть точно такая же если вы будете все ставить по отдельности. Поствакицнальная реакция это норма, ее бояться не нужно. Организм реагирует вырабатывается иммунитет.

А через 45 дней поставить 2 дозу пентаксима и 2 дозу превенара. Можно совместить так же с последней дозой ротавирусной вакцины.
Так вы все догоните и далее будете идти в пределах календаря, по возрасту.
Клиент
Если мы поставим в 3 месяца превенар, пентаксим и ротавейд, тогда в 4 месяца можно будет поставить только третью дозу ротавейда, а в 5 месяцев уже вторые дозы превенара и пентаксима (т.к. превенар минимум через 8 недель, а пентаксим минимум через 45 дней), и, следовательно, далее пентаксим и гепатит в третьи получатся у нас не в 6 месяцев, а минимум 6,5-7 месяцев - правильно понимаю? В таком случае ревакцинация превенаром, которая должна быть в 15 месяцев, тоже сдвигается или нет?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вакцинация
10 февраля 2021
Иван Петрович К
Вопрос закрыт
Вакцинация, антитела
23 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Помощь с прививками
16 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Можно ли ставить превенар
6 ноября 2022
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...