Эпилепсия.Нужны лекарства — вопрос №2712688

Question

Эпилепсия.Нужны лекарства — вопрос №2712688

Татьяна

94 просмотра

11 декабря 2024

Здравствуйте.У меня эпилепсия,ночные приступы,лекарства почти не помогают. На данный момент принимаю тегретол 600 мг,топамакс 150 мг и фризиум 10 мг. Живу в сельской местности,специалисты в области лечения данной болезни отсутствуют,обследования затруднены.Из исследований есть МРТ от 2022 г. и ЭЭГ от 2017 года . Вы мне можете помочь с подбором лекарств?

Возраст: 49

Хронические болезни: Эпилепсия

Вопрос закрыт

эпилепсия

сельская местность

ночной приступ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 11 декабря 2024

Невролог

Добрый день, Татьяна!
1.Подскажите пожалуйста с какого года выставлен диагноз эпилепсия?
2. Если есть возможность прикрепите результаты Ваших исследований и если есть какие-то осмотры или выписки, где указан Ваш диагноз
3. Распишите пожалуйста подробно как Вы принимаете препараты( утро/вечер, по сколько таблеток, точные дозировки )
4. Опишите пожалуйста Ваши приступы, как часто они бывают и когда? Только ночью или бывают и днем
5. Есть ли другие хронические заболевания? Давление, катаракта

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, добрый день.Диагноз выставлен с 11 лет.Приступы есть в любое время суток,но в фазу бодрствования далеко не всегда,а после пробуждения-100%.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, как прикреплять,не пойму

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, прием по утрам и вечерам (2 раза в день).Утро-тегретол 600 мг,топамах 100 мг.Вечер-фризиум 10 мг и топамах 50 мг

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 11 декабря 2024

Невролог

Посмотрела Вашу выписку, ранее Вам рекомендовали более высокие дозировки препаратов.Хочу уточнить, сейчас Вы стали пить меньше по какой причине?

Например сейчас Вы принимаете:
таб. Топамакс ( Топирамат) 100- утром, 50-вечером ( это 150мг в сутки), а по выписке 2010г значится дозировка 200-300мг
Тоже самое и про Тегретол ( карбамазепин), сейчас Вы пьёте 600, а ранее был рекомендован прием Финлепсина ( карбамазепин пролонгированного действия) 800

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, когда мне был назначен фризиум в Израиле,доктор посоветовал снизить дозировки этих препаратов.От финлепсина 800 у меня случались головокружения очень сильные.Выписки из Израиля к сожалению нет

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, сейчас с Израильским врачом контакт утерян и меня никто не "ведет"

Пожаловаться

Проневич Алина Сергеевна, 11 декабря 2024

Невролог

Да, действительно назначение третьего препарата иногда дает возможность снизить дозы «базовых» препаратов, однако в вашем случае контроль не был достигнут, как правило в таких случаях, может быть дана рекомендация к увеличения дозировки Топирамата ( Топамакс) до терапевтических дозировок- а это 200мг( то есть 100 утром, 100 вечером) с последующим наблюдением, в сочетании остальными Вашими препаратами. Через неделю оцениваем эффективность, и при необходимости, может быть дополнительно увеличена дозировка Тегретола( добавление 200 мг- на ночь)

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, но после назначения фризиума и снижения всех других препаратов,у меня 2 года не было потерь сознания.Проще всего просто повысить дозы препаратов вновь,даже если они и до этого не очень помогали.А по снимкам (мрт,ээг) вы что то можете сказать?

Пожаловаться

Татьяна, 11 декабря 2024

Клиент

Алина Сергеевна, поняла,попробую поднять дозировку топамакса.Спасибо вам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Инсульт, за ним через пять месяцев случился эпилнпсический приступ.

12 ответов

4 июня 2020

Александр

Вопрос закрыт

Как бороться с эпизодическими приступами эпилепсии

3 ответа

12 марта 2022

Борис, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Эпи активность

4 ответа

5 ноября 2022

Евгения Александровна

Вопрос закрыт

Эпилепсия? У собаки судороги

4 ответа

21 января

Елизавета, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Проневич Алина Сергеевна, 11 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-11T18:03:08+03:00

Постараюсь объяснить, препарат Фризиум, это дополнительный, симптоматический препарат, который большей частью влияет на тревогу и тревожный компонент приступов, часть пациентов, за счет общего уменьшения тревожного фона отвечают уменьшение частоты приступов
однако это лишь дополнительный препарат, а базовая терапия, должна быть назначена в терапевтических дозировках ( эффективных).
Поэтому согласно действующим клиническим рекомендациям, при сохраняющихся приступах дозировка базового препарата -Топиромата должна составлять как минимум 200мг.
Кроме того, есть еще вариант увеличения дозировки Фризиума до 20 и даже иногда до 30 мг в сутки, если есть на него хороший ответ ранее