Консультация психиатра /

Паксил и алкоголь — вопрос №2712736

263 просмотра

Лечу депрессию 1,5 года. Последний год принимаю паксил. Была сразу побочка , щекотание в горле с кашель в ночное время и утром в течении часа с 5 примерно ,очень сильный пот, ручьями . Потеет все даже икры но не лицо и голова.Психиатор сказал что не знает таких побочек и если мне препарат помогает то продолжать прием.Через 3 месяца после приема попробовала на праздник употребить алкоголь. Все прошло благополучно.Сон прекрасный, настроение отличное, даже появилось состояние счасть я любви к семье. При повторном приеме алкоголя все повторилось так же благополучно. Так был сорван "Стоп кран" при чем я заметила что побочка от паксила пропадает как раз во время употребления алко. Но теперь мне кажется у меня другая проблема, мне все время хочется вечером выпить , но при этом состояния счастья меня опять не посещае,т но сон прекрасный. Что делать?

Возраст: 46

Хронические болезни: инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В какой дозировке принимаете паксил ?
Принятый ответ
Клиент
Алена Алексеевна, дозировка 20мл однократно утром

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Какая у вас сейчас дозировка паксила?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, 20 мл утром однократно.результат прохождения теста:Результат:
Клинически выраженная тревога
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 12 баллов.
Результат:
Клинически выраженная депрессия
Результат приведен для группы от 11 до 21 баллов. Вы набрали 14 баллов.
Невролог, Рентгенолог
По тесту все то же тревожно-депрессивное расстройство, паксил не помогает вам, обычно увеличиваем дозировку до 40 мг, по необходимости и до максимальной в 60 мг, если не помогает, то меняем на эсциталопрам или сертралин.
Алкоголь лучше не совмещать с антидепрессантами.
Клиент
Марина Алексеевна, после наркоза состояние ухудшилось по этому месяц была увеличена дозировка до 40 мл. Как только вышла на плато прекратила и вернулась в 20 мл.
Невролог, Рентгенолог
В настоящее время дозировка 20 мг неэффективна для вас, вы сами видите по тесту хотя бы, да и по жалобам.
Невролог
Здравствуйте! Паксил вероятнее не подходит, необходима смена препарата.
Алкоголь нельзя употреблять с антидепрессантами. Вам лучше от алкоголя,но не от паксила, поэтому следует пересмотреть терапию.
Препарат меняют на эсциталопрам или сертралин. Либо на другую группу - СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, до э того был вольдраксан 25 мл ,там вообще отклика не было.по этому перевели на паксил
Невролог
Странный выбор препаратов. Обычно предпочтение сначала отдаётся эсциталопраму или сертралину. Лучше получить второе мнение психотерапевта очно. Найдите специалиста, работающего в рамках современной медицины, чтобы не терять время и деньги
Клиент
Анастасия Юрьевна, в период крайнего обострения ,я просто пришла в пих диспансер с просьбой меня госпитализировать. По этому психиатор мне назначил такое лечение.
Невролог
Медицина не стоит на месте, с каждым годом появляются более эффективные препараты новые рекомендации по лечению.
По вашему описанию эффект не достигнут. По правилам антидепрессант принимается 12 месяцев от наступления ремиссии. Но если ремиссии нет, то пить препарат бессмысленно
Клиент
Анастасия Юрьевна, как определить ремиссию... у меня нет эмоций ни отрицательных не положительных. В начале приема было что то ,но сейчас вообще ни чего. но и приступов тревоги неконтролируемых нет. навязчивые движения значительно уменьшились.
Невролог
Отсутствие эмоций(ангедония) - это побочный эффект антидепрессанта. В таком случае его меняют
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Если эти симптомы у Вас больше месяца, то они не пройдут скорее всего. Здесь просто надо заменить паксил на антидепрессант из группы СИОЗС. Паксил в целом переносится хуже, чем другие препараты из группы сИОЗС.
Принятый ответ
Клиент
Никанор Васильевич, Спасибо , буду искать другова психиатра для продолжения лечения.
Психиатр
Здравствуйте! Потливость бывает при приёме паксила, эффективность препарата у вас не достаточная спустя 3 месяца приёма. Повышать нет смысла, может усилится побочное действие. Алкоголь на время может снижать уровень тревоги, поэтому вам становилось лучше, но его постоянный приём, естественно, не допустим. В вашей ситуации возможно попробовать смену антидепрессанта на флувоксамин, например, он улучшает сон и снижает уровень тревоги. Также можно попробовать эсциталопрам, сертралин.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо. скорее всего буду искать другова психиатра для продолжения лечения.
Невролог
Вероятнее низкая для вас дозировка или препарат вам не подходит
Добавить можно КПТ
Алкоголь нельзя с антидепрессантом ( риск развития серотонинового синдрома )
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ксения.
Необходимо менять антидепрессант, очевидно, что он Вам не помогает, зато побочных эффектов много. Потому и появляется желание выпить и приглушить этот каждодневный кошмар.
Можно одним днём перейти на золофт или эсциталопрам. Либо отменять паксил и начинать венлафаксин.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте! Не рекомендуется совместный прием алкоголя и АД. Кроме этого, я бы поменяла ваш Паксил. Несмотря на то, что вы пьете 20 мг, он вам не подходит. Можно поменять на АД из той же группы, что и Паксил. Например, эсциталопрам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подавленное настроение
15 марта 2022
Ильмар
Вопрос закрыт
Жить не хочу
4 ноября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Замена антидепрессанта
24 октября 2023
Катерина, Иркутск
Вопрос закрыт
Прививка АС
14 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк