Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2713008

Что вас беспокоит?

МРТ или КТ

Добрый день. Пишу вопрос от имени матери (59 лет). Есть сопуствующие диагнозы - ревматоидный артрит, колит Методжект. Недавно стала жаловаться на прострелы в голове (в одну точку). Описывает, что как током бьет и проходит довольно быстро (происходит это каждый день - переодически). Также на голове появилась шишка похожая на жировик - довольно крупная. Вопрос такой: у нас нет возможности попасть к врачу для назначения исследования, а потом уже пройти его, но есть возможность пройти (МРТ/КТ) и принести сразу на прием. Какие исследования как базовые можно сделать? и что лучше (мрт или кт)? Я думала о мрт сосудовов и вен головного мозга +мрт головного мозга !!!Нужно учитывать, что у мамы стоят три импланта (переживаю не будут ли они искажать снимки на МРТ)

Ревматоидный артрит
59 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 94·Наталия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Импланты содержат металл? Лучше пройти МРТ головного мозга и сосудов, т к оно лучше видит мягкие ткани
Сопровождаются ли головные боли слезотечением, покраснением глаза, насморком с этой же стороны?

Анастасия Юрьевна, добрый день.
нет, слезотечения нет.
импланты титановые

По описанию больше данных за первично колющую головную боль. Но МРТ в таких случаях рекомендуется, т к это редкая первичная головная боль. Для лечения можно попробовать мелатонин 3-6-9мг на ночь 1-2 месяца или индаметацин 25-75мг под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день.
Татановые пластины не являются противопоказанием для МРТ

Проконсультироваться с рентгенологом, когда будете записываться

Принятый ответ

Здравствуйте!
Импланты могут вызывать артефакты, из какого они материала?
По поводу болевой точки, где она находится? В какой части головы?

Марина Алексеевна, из титана.
стреляет в макушку

Артефакты могут быть, но в принципе снимки все равно обычно получаются информативными, мрт можно пройти головного мозга+сосуды головного мозга
Рентгенолога предупредите который снимки будет смотреть

По поводу прострелов они короткие или длительные,на уколы иголки не похожи?

Марина Алексеевна, спасибо
говорит короткие и немного похоже действительно (какое-то время колик как укол)
о чем это говорит?

Скорее всего первичная колющая головная боль
Причин много(стресс, тревога, переохлаждение, физ.нагрузки, орви и тд).
Можно курсом рассмотреть прием индометацина 25 мг 1 таб 2 раза в день 5-7 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль. При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило, 3 секунды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ). Для лечения рекомендуют:
1. индометацина 25 мг 3 раза в день (до 150 мг/сут можно повышать дозировку )
Либо
2. мелатонина, мелаксен 3 мг ща 1 час до сна , (до 12 мг/сут)
Либо
3. габапентин. Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
В таком случае рекомендуется пройти мрт головного мозга
Если не разрешит рентгенолог мрт- в таком случае кт выполнить.

Принятый ответ

Здравствуйте, да, можно МРТ головного мозга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.