Консультация гастроэнтеролога /

Камни в желчном пузыре — вопрос №2714169

76 просмотров

02.09.2024 - обнаружили на плановом обследовании два камня (11 и 13 мм), ранее ни когда не делала узи , не беспокоило.Прописали урсосан (пропила курс).
С 09.12.2024 почувствовала дискомфорт, тошнит, тянущая , но терпимая боль. 11.12 повторила узи (см.фото)
На данный момент:
Стул болотного цвета (возможно связан с новым препаратом - ферретаб ком)
Тошнота (не рвало)
Небольшой озноб (36,9С)

Возраст: 29

Хронические болезни: Желез. Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте назначения урсосана в данном случае было ошибкой, так как урсосан мы имеем право нзначать только при 1 камне меньше 1 см, а у вас их 2 и они больше 1 см, сейчас следует прекратить прием урсосана добавить мебеверин по 1 капсуле 3 раза в день и в ближайшее время показаться хирургу для решения вопроса о планового удаления желчного пузыря.

При усиление боли или повышение температуры вызов скорой медиуинской помощи
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте! Подскажите, неужели нельзя обойтись чем-то при этом не удаляя орган, 29 лет и после удаления много последствий?
Гастроэнтеролог
к сожалению камни в желчном никак не лечатся и это постоянный очаг воспаления, который в какой то момент может привести к острому приступу, когда удаление будет не плановое а экстренное.

Без желчного пузыря жизнь никак не меняется, так как желчь спокойно поступает на прямую в 12 перстную кишку, кушать можно так же все и вести активный образ жизни, так же если вы планируете беременость то это риск обострения холецистита.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Препараты урсодеоксихолевой кислоты при таких размерах камней принимать не рекомендуется. На данный момент рекомендуется принимать спазмолитик( мебеверин или но-шпа 4 раза в день). Общий анализ крови, биохимический анализ крови.
Рассмотреть вариант хирургического удаления желчного пузыря при частых беспокойствах или обострения холецистита.
Хирург
Здравствуйте! Конкременты более 1см уже показано удалять хирургически , их не растворить . Если возникают приступы и признаки воспаления желательно обратиться в ближайшее время к хирургу . Если будут боли , тошнота , температура повыситься по скорой помощи обратиться необходимо . Желчегонные нельзя (урсосан ) , начните мебеверин по 1 т 3 раза в день . К сожалению при жкб страдают и другие органы , в частности может быть грозное осложнение как острый панкреатит (панкреонекроз)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП доктор описывает два достаточно крупных камня, дающих акустическую тень, что является косвенным признаком плотного, кальцинированного камня, растворить который медикаментозно, не представляется возможным. К сожалению УДХК (урсосан, урсофальк) не волшебные препараты, они могут растворять мелкие камни до 0,5см. В подобных случаях единственным верным решением является запланировать посещение доктора хирурга в очном формате, для решения вопроса о радикальном лечении ЖКБ - плановой холецистэктомии. Желчный пузырь с камнями это очаг хронической инфекции в брюшной полости, некая "мина замедленного действия", которая не известно когда сработает.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, добрый вечер
Изменение стула и тошнота могут быть связаны с приемом препарата железо, он окрашивает стул в темно- зелёный, почти чёрный цвет
По результатам узи есть утолщение стенки желчного пузыря, конкремент один расположен в самой узкой части желчного, прием урсосана вам не показан
Для купирования боли нужно начать прием спзамолитиков, например пинаверия бромид или дюспаталин
Не использовать желчегонные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГАСТРОДУОДЕНИТ
39 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Хеликобактер
51 мин. назад
699.00 р.
Екатерина, Шуя
Денис в животе
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Донецк
Понос слизью
1 час назад
700.00 р.
Зухра
Утолщённая стенка желудка
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Болит желудок
3 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор