СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тимпаннометрия

Тимпанометрия ставят тип С, верно ли это? Ухо (левое) заложено после ковида уже 4 месяца, плюс шумит

Нет
59 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 960·Сергей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте ,да тип С с двух сторон ,а аудиометрию делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алиса Сергеевна, да аудиометрии делал, у меня снижен слух на низких частотах, но только на левом ухе

Приложите снимок

В таких случаях при шуме в ухе к отоневрологу надо записываться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алиса Сергеевна, к сожалению аудиограммы на руках нет. Что вообще это может быть в моем случае?

Возможно повреждение вирусом слухового нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алиса Сергеевна, у меня слх на низких частотах периодически то лучше то хуже в зависимости от степени заложенности, шум соответственно тоже. Был период, около 3 недель, когда пропал и шум и слух восстановился, оставалась лёгкая заложенность. А потом все по новой....

Аудиометрия важна в данном случае для диагностики

Здравствуйте.
А барабанную перепонку вам осматривали?
Нет ли выпячивания на ней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, осматривали, говорят втянута

Чем лечили?
Как нос дышит?
Нет ли стекания по задней стенке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, нос дышит, лечу сосудосуживающими каплями (Назонекс, Снуп)

У вас по тимпанометрии высокое пиковое давление, что говорит об выпячивании барабанной перепонки , следовательно в полости среднего уха есть скорее всего жидкостное содержимое.
При втянутой барабанной перепонке отрицательное давление, то есть смещается влево.

Кт пазух носа выполняли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, нет КТ пазух не делал. А как это может быть связано?

Отиты среднего уха связаны с воспалительными заболеваниями полости носа/околоносовых пазух.

Рекомендовано повторно пройти тимпанометрию.
+ так как ухо беспокоит уже длительное время, рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух.

В таких случаях случаях рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назонекс или Авамис). По 2 дозы 2 раза в день курсом 1 месяц. Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза

Сколько назонекс вы использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, около месяца

Его можно поменять на Авамис по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, у меня давно ставили диагноз хронический гайморит, ничего не беспокоит. Рентген не может в моем случае заменить КТ/?

На рентгене не видны полноценно все пазухи.
Золотой стандарт диагностики околоносовых пазух - КТ придаточных пазух носа без контраста.
С учётом диагноза хронический гайморит, кт в первую очередь рекомендовано пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, то есть в моем случае гайморит может проявляться не виде заложенности носа, а заложенности уха?

Принятый ответ

В пазухах может быть отёк, может быть жидкость. С задних отделов полости носа это все может перейти на среднее ухо.

Состояние среднего уха очень сильно зависит от носа.

А тимпанометрию вы один раз делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Валерия Александровна, нет, делал 2 раза и оба раза результат примерно такой же. Врач тоже удивлялась, почему смещение пика вправо, с кем-то консультировалась, но потом сказала, что такое может быть.

Здравствуйте

Приложенные тимпанограммы с повышенным давлением за перепонками, которые характерны наоборот для их выпячивания а не втяжения

Есть ли у вас результат тональной аудиометрии на руках? Прикрепите результат к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна Юрьевна, нет на руках аудиограммы нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Анна Юрьевна, а если втянута при такой тимпанограмме, что это может быть?

Вероятно вам стоит повторить тимпанограмму: при втяжении перепонки внутрь должно быть отрицательное давление за перепонкой -вакуум и смещение кривой наоборот в сторону отрицательного давления, а не в сторону положительного

Здравствуйте
По тимпанограмме тип С с обеих сторон - признак тубоотита
Это значит что есть воспаление в слуховой трубе

Лечение в данной ситуации нужно проводить через нос
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.