Что вас беспокоит?
Повышен пролактин
Добрый день. 18 лет, не беременна. Несколько раз сдавала анализ на пролактин, был повышен. В начале ноября был 951. Вчера сдала на макропролактин, он меньше 40% не выявлен. Пролактин и мономерный пролактин в норме. Также повышен Ттг. Т4 и т3 в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, принимаете ли какие нибудь препараты?
Ттг у вас повышен впервые?
Менструации регулярные?
Анастасия Дмитриевна, есть сбои в цикле. В начале года была задержка более 3 месяцев. Большая киста, которая лопнула. Была госпитализирована. Цикл нормализовался после этого, но бывают часто задержки до 10 дней.
Ттг повышался и ранее, но не постоянно. Сейчас повышен уже второй месяц. У всех в семье ХАИТ, пьют л-тироксин.
Препараты никакие не принимаю.
На данный момент пролактин у вас в норме, это говорит, что патологии со стороны гипофиза у вас нет.
В прошлые разы пролактин сдавали по всем правилам?
Гинекологи никакие препараты не назначили, КОКи, например.
По поводу ттг: если не планируете беременность, то на данный момент терапия не показана. Контроль ттг. Свободного т4 через 3-4 месяца.
Анастасия Дмитриевна, до последнего анализа рекомендовали сдавать на 1-3 день цикла. В этот раз сказали сдать на 5-7. Сдавала на 5 день.
Прописывали пить только цикловиту 3 месяца, после больницы.
Когда вы перестали принимать цикловиту?
В июне
Принятый ответ
Поняла, сам по себе анализ на пролактин является вариабельным , повышаться он может от сильного стресса, перенесенных инфекций, предшествующих анализу половых контактов и т.д.
Если бы была патология со стороны гипофиза, то пролактин был бы повышен в 3-4 и более раза и был бы повышен постоянно.
По ттг, если не планируете беременность, то на данный момент терапия не показана. Контроль ттг, свободного т4 через 3-4 месяца.
Анастасия Дмитриевна, поняла. Спасибо большое за такую подробную консультацию.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пролактин очень чувствительный гормон,
Его рекомендуется сдавать на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню и тд
Возможно , ранее условия были не соблюдены
Сейчас показатель в норме
,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется
Сдать т4 св
Если показатель в норме - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Если снижен - показана терапия препаратом тироксин
В таких случаях рекомендуется сдать ат к тпо , сделать узи щитовидной железы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль
Дефициты тоже могут влиять на уровень ттг
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте.
Пролактин довольно часто повышается на фоне стрессов, нарушения цикла, физических нагрузок.
В настоящий момент он в норме, что говорить о здоровом гипофизе. Лечение и дальнейшее обследование не нужно.
Немного повышен ТТГ. Для уточнения причины желательно сдать кровь на АТТПО, ферритин. витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы.
если не планируете беременность, то за уровнем ТТГ пока достаточно наблюдать - кровь на ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 17 Ноября 20202 ответа
- 13 Июня 20212 ответа
- 20 Июля 20218 ответов
- 4 Августа 202133 ответа