Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №2714337

105 просмотров

Добрый день. 18 лет, не беременна. Несколько раз сдавала анализ на пролактин, был повышен. В начале ноября был 951. Вчера сдала на макропролактин, он меньше 40% не выявлен. Пролактин и мономерный пролактин в норме.
Также повышен Ттг. Т4 и т3 в норме.

Возраст: 18

Хронические болезни: ООО
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день, принимаете ли какие нибудь препараты?
Ттг у вас повышен впервые?
Менструации регулярные?
Клиент
Анастасия Дмитриевна, есть сбои в цикле. В начале года была задержка более 3 месяцев. Большая киста, которая лопнула. Была госпитализирована. Цикл нормализовался после этого, но бывают часто задержки до 10 дней.
Ттг повышался и ранее, но не постоянно. Сейчас повышен уже второй месяц. У всех в семье ХАИТ, пьют л-тироксин.
Препараты никакие не принимаю.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
На данный момент пролактин у вас в норме, это говорит, что патологии со стороны гипофиза у вас нет.
В прошлые разы пролактин сдавали по всем правилам?
Гинекологи никакие препараты не назначили, КОКи, например.
По поводу ттг: если не планируете беременность, то на данный момент терапия не показана. Контроль ттг. Свободного т4 через 3-4 месяца.
Клиент
Анастасия Дмитриевна, до последнего анализа рекомендовали сдавать на 1-3 день цикла. В этот раз сказали сдать на 5-7. Сдавала на 5 день.
Прописывали пить только цикловиту 3 месяца, после больницы.
Эндокринолог
Когда вы перестали принимать цикловиту?
Клиент
В июне
Эндокринолог
Поняла, сам по себе анализ на пролактин является вариабельным , повышаться он может от сильного стресса, перенесенных инфекций, предшествующих анализу половых контактов и т.д.
Если бы была патология со стороны гипофиза, то пролактин был бы повышен в 3-4 и более раза и был бы повышен постоянно.
По ттг, если не планируете беременность, то на данный момент терапия не показана. Контроль ттг, свободного т4 через 3-4 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Дмитриевна, поняла. Спасибо большое за такую подробную консультацию.
Эндокринолог
Здравствуйте
Пролактин очень чувствительный гормон,
Его рекомендуется сдавать на 2-4 день цикла , накануне исключить стресс, физ нагрузки, баню и тд
Возможно , ранее условия были не соблюдены
Сейчас показатель в норме


,По анализам ттг немного повышен ,
Беременны ? Планируете ?
Если да - в таких случаях показана терапия препаратом тироксин
Если нет - в таких случая рекомендуется
Сдать т4 св
Если показатель в норме - Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей тактике
Если снижен - показана терапия препаратом тироксин
В таких случаях рекомендуется сдать ат к тпо , сделать узи щитовидной железы
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Дефициты тоже могут влиять на уровень ттг
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.

Пролактин довольно часто повышается на фоне стрессов, нарушения цикла, физических нагрузок.
В настоящий момент он в норме, что говорить о здоровом гипофизе. Лечение и дальнейшее обследование не нужно.

Немного повышен ТТГ. Для уточнения причины желательно сдать кровь на АТТПО, ферритин. витамин Д и сделать УЗИ щитовидной железы.

если не планируете беременность, то за уровнем ТТГ пока достаточно наблюдать - кровь на ТТГ, св.Т4 через 2-3 месяца.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен пролактин
26 ноября 2020
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение цикла и сопотствующее
23 марта 2022
Полина
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ
24 декабря 2022
Евгений, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Анализы на гормоны
13 сентября 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит