Консультация терапевта /

Неприятный налет на языке и привкус — вопрос №2714925

102 просмотра

Здравствуйте! уже целый месяц беспокоит жжение на языке, налет на нем и неприятный железный привкус во рту. Вместе с этим также периодически появляется сильная головная боль на затылке, которая сковывает плечи и отдает в глаза и лоб. Чувствуется напряжение в этих областях. В основном этот симптом появляется вечером и сопровождается повышением температуры до 37.

Гэрб был диагностирован несколько лет назад, на недавнем фгдс показало поверхностный гастрит. Лечила язык стоматофитом, хофитолом для афт, они были в самом начале появления недуга, сейчас уже полегче.

Утром периодически болит горло, но не как при ангине, а дерет внизу шеи.

Сейчас нахожусь в другой стране, была у нескольких специалистов. Для рефлюкса пропила деклансопразол, от кандидоза на языке - дифлюкан 7 дней. Сильный прогресс не заметила. Прием миорелаксантов тоже не дал ощутимого результата.

Также делали ОАК, все без проблем. Что это может быть и к какому специалисту мне лучше обратиться?

Возраст: 36

Хронические болезни: гастродуоденит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads чтобы исключить психогенную природу симптомов
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте!

Тревога 10
Депрессия 7

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна,

• Субшкала депрессии

Основу выявления состояния депрессии составила ангедония. Пять из семи диагностических пунктов депрессии имеют отношение к этому состоянию. В субшкалу депрессии не вошли когнитивные и суицидальные симптомы, поскольку по мнению авторов, они могут отражать в большей степени особенности когнитивного функционирования, а не депрессию как расстройство.

• Субшкала тревоги

Диагностические пункты субшкалы тревоги были заимствованы из схемы исследования общего психического статуса. Три пункта касаются страхов или паники, четыре пункта относятся к генерализованной тревоге.
Невролог
Данные жалобы чаще в рамках тревожного расстройства
В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать мазок с языка на флору (бактериальный посев) + чувствительность к антибиотикам. Это поможет определить флору на языке и соответствующее лечение. Можно посетить ЛОР-врача или стоматолога.
Частая причина налёта( при исключения грибов и бактерий) - нарушение микрофлоры ротовой полости (кариес), заболевания жкт . Рекомендуется лечение (основное) диета 5, Имудон по 1 таблетки 4-5 раз в день, 10 дней. Повторять можно через каждые 3 месяца для повышения иммунитета, витамины группы В( алфавит В/ Витрум), орошать ротовую полость мирамистином +хлорофиллипт масляный.

Также жжение и привкус железа могут указывать на дефицитные состояния. Для их исключения рекомендуется: ферритин(депо железа, в норме не менее 40), В12
Клиент
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте! Благодарю за ответ, можно имудон заменить лизобактом или бактоблисом?

Или какое нужно действующее вещество для подбора местных препаратов?

По поводу жкт я пропила курс пантопрозола тут и деклансопрозола, следует дальше искать причину в жкт?
Фтизиатр, Терапевт
Заменить лизобактом или бактоблисом можно.
Жкт- гастрит, проблема найдена. Но рекомендуется исключить патогенную флору в первую очередь, остальные мероприятия выше
Клиент
Екатерина Евгеньевна, благодарю! у меня еще стало сильно лицо отекать по утрам, особенно у глаз, даже есть болезненные области, о чем это может еще говорить?
Клиент
Екатерина Евгеньевна, большое спасибо за ответ! у меня еще стало сильно лицо отекать по утрам, особенно у глаз, даже есть болезненные области, о чем это может еще говорить?
Фтизиатр, Терапевт
Соль употребляете в большом количестве на ночь? Может питьевой режим на ночь увеличили?
Данная проблема может быть связана с функцией почек. Обычно при таких жалобах рекомендуется - общий анализ мочи, узи почек, ограничение соли, продуктов, в которых скрыта соль- соусы, чипсы, кириешки, фастфуды
Принятый ответ
Гериатр, Терапевт
Здравствуйте. Чаще всего изменения на языке, а в частности налет говорит о заболеваниях ЖКТ, при ГЭРБ это возможно, так как идет заброс содержимого желудка в пищевод, важно соблюдать дробное питание малыми порциями , спать с возвышенной головой, избегать чрезмерной физической нагрузки, наклоны туловища, исключить цитрусы, газированные напитки. На хеликобактер сдавали?
также можно сдать соскоб с языка на бак.посев для исключения инфекции.
Для дообследования рекомендуется сдать
глюкоза крови, общий белок, щелочная фосфатаза, ферритин, витамин В12
Клиент
Зарина Зауровна, Здравствуйте! не сдавала, планирую! у меня еще стало сильно лицо отекать по утрам, особенно у глаз, даже есть болезненные области, о чем это может еще говорить?
Гериатр, Терапевт
Чем то еще сопровождается ? Боли и рези в глазах, слезотечение, покраснение глаз?
Клиент
Зарина Зауровна, нет, все как обычно
Гериатр, Терапевт
Тогда в таких случаях нужно провести УЗИ почек и ЭХОКГ плюс к тому , что я писала
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головная боль, звон в ушах, кошмары, усталость
15 февраля 2017
Арина, Каменец-Подольский
Вопрос закрыт
Депрессия, головная боль, рексетин.
15 ноября 2018
Анастасия, Обнинск
Вопрос закрыт
Простыл как быстро встать на ноги!
11 декабря 2023
Владимир, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Бросать Эстеретту или продолжать пить?
26 декабря 2023
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ОПК
14 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Триглицериды
12 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...