Консультация терапевта /

Повторная болезнь при приеме антибиотика — вопрос №2715595

134 просмотра

Здравствуйте.
Болею 3 день. 2 дня назад начало першить горло, вчера начал пропадать голос. Лечение начала :полоскание хлоррофилиптом, в горло пшикаю тантум Верде, рассасываю стрепсилс интенсив, пью тёплое, ингаляции с пульмикортом 2 раза в день, температуры нет и не было, иногда хочется откашлять и мокрота то жёлтая, то прозрачная то зеленоватая (может ли быть такое от хлоролфилипта?)... Муж так же болел неделю надел, несколько дней болело горло, затем пропал голос, лечился так же, сейчас уже у него всё хорошо, подхватила я... Самое интересное, что я принимаю в данный момент антибиотик Азитромицин, сегодня заканчиваю, 6 день. Пила его в связи с плохим посевом на микрофлору из носа, там высеилась бактрия, в итоге был назначен антибиотик, так как постоянно мучаюсь с синуситами и в этот раз решила сдать мазок. На 4 день приёма я опять заболеваю.. Я уже ни чего не понимаю, вроде пью антибиотик, как тогда я могла снова заболеть..

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Карина!
Пульмикорт рек-ую не принимать, так как он назначается только при обструкции, когда мокроту сложно откашлять и удушьи. Ингаляции можете делать с физ р-ром 2-4 мл 2-3 раза в день 5 дней.
Рек-ую сдать свежий ОАК. От Хлорофиллипта цвет мокроты не меняется. У вас есть курение?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, нет , не курю. Фото макроты я прикрепила ,можете пожалуйста посмотреть.
А может ли это вообще быть на фоне приёма антибиотика???Просто я уже не знаю 2 месяца назад я принимала амоксиклав из за сильного синусита, в этот раз получается азитромицин так как он чувствителен был к Бактрии которая высеилась, при этом симптоматически меня ни чего уже не беспокоило и кровь была спокойная, сдавала 2 недели назад, может и не надо было тогда начинать принимать антибиотик... Просто я ещё кормлю грудью и не хотелось бы опять пить антибиотики(((

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Мокрота светлая, ближе к белому, продолжайте симптоматическое лечение.
Клиент
Юлия Николаевна, просто она как будто всегда разная , то потемнее ,то посветлее ,как будто где то в трахее скапливается и хочется её отхаркнуть...
Хорошо, спасибо вам!
Терапевт
Ничего страшного, следите в динамике за состоянием. При повышении температуры, удушье, зеленой мокроте, необх-мо обратиться на очный прием.

Желаю скорейшего выздоровления!
Клиент
Юлия Николаевна, спасибо ?
Клиент
Юлия Николаевна, добрый вечер! К вечеру появились желто -зеленые сопли из носа, макрота перестала отходить, но за то всё из носа полезла , за вечер два раз промывалаи из одной ноздри прям желто зеленоватые выделения... Я просто не понимаю , как так я получается за последние 2 месяца пила 2 разных антибиотика и всё равно заболела и опять такие выделения из носа...
Терапевт
Добрый день!
Рек-ю местный антибиотик в нос: Спрей Трамицент.
Такая схема: Изотоническим раствором морской воды-Аквамарис (Аквалор) классический, далее Спр неомицина +фенилэфрин+полимиксина B+дексаметазон (Полидекса) или Фрамицетин (Трамицент) 1,25%-15 мл по 1 впр 4- р/д, не более 7 дн, затем Спрей Мометазон 50 мкг (Назефрин, Назонекс) по 2 впр 1 р/д*14 дней.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Общий анализ крови не сдавали?
Нет ощущения стекания слизи по задней стенки глотки?
Нос не заложен?
Не всегда наличие зелёной мокроты признак бактериальной инфекции, может быть и признаком выздоровления
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, сдавала 2 недели назад , кровь была в норме (прикрепила ее).. Фото макроты тоже прикрепила.. Я просто не понимаю, может не нужно было пить антибиотик, может ли это быть из за него?Просто на момент когда мне его назначили симптомов у меня ни каких не было уже и чусвствовала я себя хорошо . А высеилась у меня моракселла 10*5.
Клиент
Анастасия Александровна, нос не заложен , но промываю, отделяемого почти нет, слизь стекает по задней стенке и как будто скапливается где то в трахее и я её откашливаю
Терапевт, Функциональный диагност
Такая мокрота как раз характерна для постназального затека, это не признак бактериальной инфекции, это скопление эпителиальных клеток, иммунных клеток, которые перемешиваются со слизью и выходят такими комочками.
Вы все делаете правильно, промывайте носовые ходы солевым раствором 2-3 раза в день, после промывания высмаркивайтесь, можно закапывать назонекс по 2 дозы в оба носовых хода 2 раза в день, 7-10 дней; ингаляции с физраствором можно делать 2 раза в день, 5-7 дней и больше пейте жидкости. Все придет в норму, к сожалению, постназальный затек может длится 2-3 недели, но он не опасен
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо Вам!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста)
Клиент
Анастасия Александровна, добрый вечер! К вечеру появились желто -зеленые сопли из носа, макрота перестала отходить, но за то всё из носа полезла , за вечер два раз промывала жолыином и м одной ноздри прям желто зеленоватые выделения... Я просто не понимаю , как так я получается за последние 2 месяца пила 2 разных антибиотика и всё равно заболела и опять такие выделения из носа...
Терапевт, Функциональный диагност
Добрый вечер!
Я понимаю Ваше беспокойство, но пока не стоит начинать принимать еще антибиотики. Стоит сдать общий анализ крови и СРБ. К лор-врачу запишитесь, чтобы он исключил синусит.
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и прилагаемыми файлами.
В таких ситациях наиболее вероятна ОРВИ. А выделяемая слизь - более похожа на отделяемое из пазух носа, которое стекает по задней стенке носоглотки.
Согласно клиническим рекомендациям вирусная инфекция не требует лечения антибиотиками.
В данной ситуации, учитывая грудное вскармливание, наиболее эффективным может быть
- обильное питье
- поддержание оптимальной влажности и темпераиупы в помещении
- чаще проветривайте
- гриппферон по 3 кап в каждую ноздрю 5 раз в день 5 дней
- промывать нос солевыми растворами
- при необходимости сосудосуживающие капли
У Вас остались еще вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, а могло ли жто рпдаиьмч на фоне приёма антиотиков, ослаб иммунитет? Я просто думаю может и не надо было их вовсе принимать так как на момент назначения антибиотиков симптомов не было уже, а в посевеибыла моракселла 10*5..
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо вам за рекомендации!
Терапевт
Антибиотики могут лишь нарушать баланс микробиоты кишечника. Сами по себе на иммунитет они не влияют. В таких случаях можно пропить пробиотики, например аципол или максилак.
Терапевт
Пожалуйста! Выздоравливайте!?
Клиент
Дарья Николаевна, добрый вечер!
К вечеру появились желто -зеленые сопли из носа, макрота перестала отходить, но за то всё из носа полезла , за вечер два раз промывала жолыином и м одной ноздри прям желто зеленоватые выделения... Я просто не понимаю , как так я получается за последние 2 месяца пила 2 разных антибиотика и всё равно заболела и опять такие выделения из носа...
Терапевт
В таких случаях, при часто повторяющихся синуситах, обычно рекомендуют КТ придаточных пазух носа. Обсудите целесообразность назначения в Вашем случае с Лор-врачом на очном приеме
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Ничего удивительного нет, судя по всему, заболели вы вирусной инфекцией, а на вирусную инфекцию антибиотики не действуют. Сейчас вам нужно полоскать горло раствором тантум верде или ОКИ 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1табл 4-5 раз в день. Если мокрота отходит хорошо - то ингаляции с Пульмикортом нужно убрать. Можно делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день, пить достаточное количество жидкости, и дома увлажнять воздух.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, спасибо за рекомендации! То есть хлоррофилипт заменить на ОКИ? Пшикаю Ангидак, вроде это аналог, или ошибаюсь?
К вечеру появились желто -зеленые сопли из носа, макрота перестала отходить, но за то всё из носа полезла , за вечер два раз промывала и из одной ноздри прям желто зеленоватые выделения... Я просто не понимаю , как так я получается за последние 2 месяца пила 2 разных антибиотика и всё равно заболела и опять такие выделения из носа...
Врач УЗД, Терапевт
Карина, здравствуйте.
Анализы у Вас в пределах нормы.
Вполне возможно, что у Вас наслоилась вирусная инфекция на фоне ослабленного иммунитета. А антибиотики в свою очередь действуют только на бактерии, а не на вирусу.
По фото мокрота слизистая, что говорит о том, что принимаемый антибиотик скорее всего Вам помог и заглушил воспалительный процесс.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ринит больше 7 дней
27 марта 2018
Евгений, Омск
Вопрос закрыт
Нос увеличен отек
23 августа 2020
Елена, Кемерово
Вопрос закрыт
Давит лоб
10 сентября 2023
Анастасия, Тольятти
Вопрос закрыт
Что это на носу?
10 октября 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий