Что вас беспокоит?
Кровит нос посе ОРВИ
Здравствуйте, 3 недели назад перенес среднее по тяжести ОРВИ. Болело горло быз заложен нос. По нескольку раз в день промывал нос аквамарисом + закапывал капли: сначала ринофлуимуцил, потом сменил на снуп + этацид. Основное заболевание судя по анализам крови и общему самочувствию прошло, но остался негативный эффект в виде кровоточивости носа по утрам и иногда ночью. Т.е. я сморкаюсь и из носа выделяется слизь с кровяным содержимым. Был у лора, она посмотрела мою слизистую эндоскопом и сказала, что она иссушена и есть искривление носовой перегородки. Назначила ОАК + Анализы на свертываемость крови. Лечение пока не было назначено т.к. анализы на тот момент еще не были готовы. Подскажите пожалуйста лечение, чтобы нос не кровил. Анализы от 04.12.2024 и сегодняшние прилагаю, посмотрите их пожалуйста. Они сделаны в разных лабораториях, непонятно каким верить.Раньше такой кровоточивости не наблюдал. Появилась именно после перенесенного недавно ОРВИ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом приложенные анализы в пределах допустимых норм у вас в отношении свёртываемости крови
Наиболее вероятны кровотечения в таких ситуациях на фоне повышенной ломкости сосудов слизистой оболочки носа на фоне перенесённой вирусной инфекции
В нос в таких случаях стоит использовать спрей Олифрин до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 10 минут орошать раствором Аквамарис плюс с декспантенолом для увлажнения слизистой, затем аккуратно отсморкаться и через 10 минут в нос вставлять ранозаживляющую мазь метилурацил до 3 раз в день на четверти ватного диска на 10 -15 минут до 10-14 дней.
Также стоит принимать препарат аскорутин для укрепления сосудистой стенки по одной таблетке до трёх раз в сутки до двух- трёх недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу не застаивалась, не засыхала в корочки и хорошо отходила.
Анна Юрьевна, Спасибо за ответ. Еще интересует почему моноциты повышены в сегодняшнем анализе. Это может быть на фоне перенесенного заболевания? раньше у меня они не были повышенными.
Сегодняшний анализ типичен для перенесённой вирусной инфекции с изменением лейкоцитарной формулы в сторону повышения моноцитов и лимфоцитов, это не является поводом для беспокойства
Принятый ответ
Добрый день! По анализам в целом всё нормально, тем более для перенесенной вирусной инфекции, со свертывающей системой крови тоже проблем ни видно. Кровоточивость вполне может быть на фоне вирусной инфекции, т.к. увеличивается проницаемость сосудистой стенки (главное чтобы не было конкретных кровотечений носовых, но раз лор посмотрел, тем более эндоскопически, значит источников кровотечения нет, и нет проблем для беспокойства). В нос для восстановления слизистой можно попшикать например спрей Олифрин (он масляный и в составе ещё вещества увлажняющие и питающие слизистую оболочку) по 3-4 впр в каждую половину носа 4-5 р/д (прям побольше, а то толку не будет, бывает пшикают по 2пшика 2р/д - толку нет) и можно пару недель спокойно (вообще ограничений по длительности у него нет, можно использовать сколько угодно долго, просто даже как средство ухода за слизистой полости носа, особенно в холодное время года, в отопительный сезон, когда "всё сохнет").
Роман Александрович, спасибо за ответ. Обильных кровотечений я не наблюдал. в течение дня обычно все в норме. Только по утрам такая проблема. Дома очень сухо из-за отопительного сезона. Иногда ночью просыпаюсь и в горле все пересушивает
Пожалуйста! Ну вот о чем я и говорю, так что ничего страшного, всё восстановится!
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам норма
На фоне воспаления или на фоне сухости повышается ломкость сосудов в носу и может наблюдаться подкравливание
С целью увлажнения и регенерации слизистой начните Метилурациловую мазь на ватной турунде 2 раза в день - 10 дней
Нос орошайте Аквамарис плюс по 2 дозы 6-8 раз в день - препарат с дексапантенолом в составе, оказывает увлажняющее и восстанавливающее действие
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Принятый ответ
Здравствуйте. Каких ю-то критичных изменений нет по анализам,что хорошо
То,что результаты разные от лабораторий +-, такое нормально, потому что разная чувствительность,разные реактивы и ОАК меняется ежедневно
На фоне ОРВИ и использования сосудосуживающих и других препаратов в нос,отопительного сезона, слизистая становится хрупкой. В таком случае важно ее не травмировать и увлажнять
Используется, например,мазь Метилурацил,ею смазывают слизистую носа 1 раз в день 7 дней
Также решается вопрос с врачом очно о приеме Аскорутина по 1 таб 2 раза в день месяц для укрепления сосудистой стенки
В случае обильного кровотечения вызывается бригада скорой медицинской помощи
Также дома важно иметь гемостатическую губку, которая продаётся в аптеках. При носовом кровотечении она плотно вставляется в нос, очень плотно, и не убирается, она может раствориться за 3 дня, но чаще всего через 8-10 часов
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, учитывая аллерго и общий анамнез, написанное мной выше носит общеинформационный характер.
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 201720 ответов
- 7 Октября 201911 ответов
- 12 Октября 20192 ответа
- 16 Января 202033 ответа