Консультация терапевта /

Очень долго не проходит мокрота — вопрос №2715939

141 просмотр

Здравствуйте, начну с самого начала, я заболел в конце весны 2024, не было возможности пойти к врачу, была температура и очень плохо, приступы кашля днем и ночью, особо не лечился. Позже снова заболел уже в начале июня, пошел к терапевту, он поставил диагноз (бронхит), назначил лечение (промывка горла, антибиотик Амоксиклав 500 + 125), бронхит вылечил но мокрота не прошла, через какое-то время сам назначил себе бронхомунал, стало лучше но мокрота до конца все равно не прошла. Сейчас снова заболел, был у терапевта, терапевт поставила диагноз (ОРВ, Острый фаринготонзиллит, Острый ларинготрахеит), назначила анализы : общий анализ крови и рентген органов грудной клетки (анализы прикреплю), назначила план лечения (фурацилин, Тантум Верде, граммидин, ренгалин, ингавирин ) я принимал все эти препараты неделю, лучше не становилось а только хуже, потом сам в аптеке купил антибиотик Амоксиклав 875 + 125, пью его уже 5 дней, планирую 7, стало гораздо лучше, температура спала, чувствую себя хорошо, но мокрота так и не проходит, сам цвет мокроты белый, она не проходит с конца весны и уже не знаю какие препараты принимать.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Дмитрий!
Меня зовут Юлия ,я специалист сервиса.

Уточните ,пожалуйста, слизь из носа по задней стенке не стекает? Может Вы откашливаете не мокроту из бронхов ,а эту слизь?

Смотрю документы,ответ дополню.
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день, не замечаю, в носу чисто, но может быть вы и правы, делал рентген, по рентгену легких все чисто и никаких отклонений не выявлено.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт
Ознакомилась с документами.

С учетом описанных симптомов и результатов мазка может быть эффективно лечение антибиотиком ампициллин по 500 мг три раза в день в течение семи дней во время еды.

Вероятно,амоксиклав Вы принимали и раньше,к сожалению,он может не оказать должного эффекта из-за устойчивости микроорганизмов к препарату.

Выявлена анемия легкой степени. В такой ситуации рекомендуется пройти дополнительные обследования.
Скажите,пожалуйста,Вы мясо красное едите? 
У Вас есть еще какие-либо жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Мясо ем часто, всегда гемоглобин был высокий, но вот с этой болезнью стал , жалоб больше никаких нету, только на мокроту.
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В такой ситуации я рекомендую Вам обратиться на очный прием оториноларинголога для осмотра. Обсудить возможность применения ампициллина .

Дополнительно сдать анализы крови на ферритин,трансферрин ,ОЖСС,витамины В9 ,В12.
При выявлении дефицита начать прием соответствующих препаратов для коррекции анемии.
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Благодарю вас ?
Онколог, Терапевт
Обращайтесь ! Здоровья Вам !?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и приложенным файлом.
Позвольте задать уточняющий вопрос - Вы курите?
Клиент
Дарья Николаевна,
Добрый день, курил в 2016 году с перерывами, всего 5 лет курил, незадолго до болезни первой курил 5 дней, с конца весны не курю.
Терапевт
В таком случае обычно рекомендуют пройти спирографию для оценки функции легких, дополнительно мокрота на ВК, тк длительное выделение мокроты иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергическую природу кашля
Наиболее эффективным в таком случае могут быть
- обильное питье
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- ингаляции с лазолваном, пульмикортом
- смену антибиотика обсудить с врачом на очном приеме
У Вас остались еще вопросы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В июне принимали Амоксиклав, теперь надо было выбрать другой антибиотик - из-за резистентности микроорганизмов. Антибиотики назначаем после антибиотикограммы, если не попасть по спектру, то эффекта не будет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам снижен гемоглобин, гематокрит, это указывает на дефицит железа или белков его депонирующего и транспортирующего. Рeкoмeндую в таких случаях дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Если ферритин будет ниже веса тела, препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень сильный кашель мокрота
30 июня 2023
Лаврентий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель, мокрота
2 января 2024
Юлия, Няндома
Вопрос закрыт
Кашель, макрота после пневмонии
26 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Сильный кашель с мокротой
3 января
Нора
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...