Консультация терапевта /

Очень долго не проходит мокрота — вопрос №2715939

178 просмотров

Здравствуйте, начну с самого начала, я заболел в конце весны 2024, не было возможности пойти к врачу, была температура и очень плохо, приступы кашля днем и ночью, особо не лечился. Позже снова заболел уже в начале июня, пошел к терапевту, он поставил диагноз (бронхит), назначил лечение (промывка горла, антибиотик Амоксиклав 500 + 125), бронхит вылечил но мокрота не прошла, через какое-то время сам назначил себе бронхомунал, стало лучше но мокрота до конца все равно не прошла. Сейчас снова заболел, был у терапевта, терапевт поставила диагноз (ОРВ, Острый фаринготонзиллит, Острый ларинготрахеит), назначила анализы : общий анализ крови и рентген органов грудной клетки (анализы прикреплю), назначила план лечения (фурацилин, Тантум Верде, граммидин, ренгалин, ингавирин ) я принимал все эти препараты неделю, лучше не становилось а только хуже, потом сам в аптеке купил антибиотик Амоксиклав 875 + 125, пью его уже 5 дней, планирую 7, стало гораздо лучше, температура спала, чувствую себя хорошо, но мокрота так и не проходит, сам цвет мокроты белый, она не проходит с конца весны и уже не знаю какие препараты принимать.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Дмитрий!
Меня зовут Юлия ,я специалист сервиса.

Уточните ,пожалуйста, слизь из носа по задней стенке не стекает? Может Вы откашливаете не мокроту из бронхов ,а эту слизь?

Смотрю документы,ответ дополню.
Клиент
Юлия Дмитриевна, добрый день, не замечаю, в носу чисто, но может быть вы и правы, делал рентген, по рентгену легких все чисто и никаких отклонений не выявлено.
Онколог, Терапевт
Ознакомилась с документами.

С учетом описанных симптомов и результатов мазка может быть эффективно лечение антибиотиком ампициллин по 500 мг три раза в день в течение семи дней во время еды.

Вероятно,амоксиклав Вы принимали и раньше,к сожалению,он может не оказать должного эффекта из-за устойчивости микроорганизмов к препарату.

Выявлена анемия легкой степени. В такой ситуации рекомендуется пройти дополнительные обследования.
Скажите,пожалуйста,Вы мясо красное едите? 
У Вас есть еще какие-либо жалобы?
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Мясо ем часто, всегда гемоглобин был высокий, но вот с этой болезнью стал , жалоб больше никаких нету, только на мокроту.
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ. Поняла Вас.
В такой ситуации я рекомендую Вам обратиться на очный прием оториноларинголога для осмотра. Обсудить возможность применения ампициллина .

Дополнительно сдать анализы крови на ферритин,трансферрин ,ОЖСС,витамины В9 ,В12.
При выявлении дефицита начать прием соответствующих препаратов для коррекции анемии.
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Благодарю вас ?
Онколог, Терапевт
Обращайтесь ! Здоровья Вам !?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Ознакомилась с вопросом и приложенным файлом.
Позвольте задать уточняющий вопрос - Вы курите?
Клиент
Дарья Николаевна,
Добрый день, курил в 2016 году с перерывами, всего 5 лет курил, незадолго до болезни первой курил 5 дней, с конца весны не курю.
Терапевт
В таком случае обычно рекомендуют пройти спирографию для оценки функции легких, дополнительно мокрота на ВК, тк длительное выделение мокроты иммуноглобулин Е, чтобы исключить аллергическую природу кашля
Наиболее эффективным в таком случае могут быть
- обильное питье
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- ингаляции с лазолваном, пульмикортом
- смену антибиотика обсудить с врачом на очном приеме
У Вас остались еще вопросы?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
В июне принимали Амоксиклав, теперь надо было выбрать другой антибиотик - из-за резистентности микроорганизмов. Антибиотики назначаем после антибиотикограммы, если не попасть по спектру, то эффекта не будет.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
По анализам снижен гемоглобин, гематокрит, это указывает на дефицит железа или белков его депонирующего и транспортирующего. Рeкoмeндую в таких случаях дообследование на анемический профиль для определения назначения препаратов железа и витаминов группы В: ферритин, трансферрин, ОЖСС, Витамины В 12, В9. Если ферритин будет ниже веса тела, препараты железа принимать до показателя ферритина равного весу тела.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в мокроте
26 июня 2021
ze@mail.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Кашель и налет во рту
15 октября 2021
Нина, Белгород
Вопрос закрыт
Вязкая мокрота не проходит (пневмония ковид КТ-2)
29 октября 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Младенец не откашливает мокроту
14 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Срб 31,6 нужно ли пить антибиотики
2 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Бронхит, не становится лучше
3 мая 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Шамиль Насуруллаевич Омаров
30 отзывов
Терапевт
2005-2011, Военно-медицин
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Сергей Николаевич Подкидышев
129 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!