Лечение бронхита — вопрос №2716077

Question

Лечение бронхита — вопрос №2716077

Екатерина, Набережные Челны

71 просмотр

12 декабря 2024

Здравствуйте. Ребёнку 12 лет. 30 ноября заболел, насморк, горло красное. Через несколько дней начал кашлять. Сдали анализы и назначили кларитромицин по 250 мг 2 раза в день. Пропили 7 дней. 9 декабря закончили пить. Но кашель немного остался. Вчера сделали рентген и анализ крови сдали. По рентгену бронхит. По анализу лейкоциты на верхней границе нормы. Подскажите чем продолжать лечиться. Нужно ли антибиотики ещё пить? Вчера и сегодня кашля нет.

Вопрос закрыт

лечение при бронхите

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте. Бронхит - это клинический диагноз, то есть ставится если есть кашель и при выслущивании бронхов - хрипы. На рентгенографи. направляют при подозрении на пневмонию, если ее нет, они обычно могут написать бронхит. В таком случае следует ориентироваться на симптомы ребенка.
По ОАК - повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов - признак вирусной инфекции, в таком случае антибиотики не показаны. Кашель если не частый, скорее всего остаточный. В подобных случаях рекомендую обильно поить 30-40 мл/кг, наладить микроклимат в комнате влажность -40-60%, Т - 18-22С.
В анализе крови еще повышены эозинофилы, базофилы- это может быть признаком аллергической реакции. Есть ли у ребенка аллергия? атопический дерматит?

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, мы попросили направление на рентген, т.к. был кашель небольшой позавчера. Вчера и сегодня нет кашля. Аллергии нет у ребенка.
Подскажите ещё пожалуйста, может ли рентген показывать бронхит после курса антибиотиков? Или это означает что недолечили?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 декабря 2024

Педиатр

Если на рентгене есть усиление сосудистого рисунка - это описывают, как бронхит. Но это неспецифический признак бронхита, такая картина может быть из-за ОРВИ и сохраняться некторое время после выздоровления. Главное, в таком случае, состояние ребенка. Если нет никаких симптомов, соответственно не требуется сейчас никакое лечение.
По поводу повышенных эозинофилов и базофилов, если нет аллергии, рекомендуется исключить наличие глистов - сдать анализ кала методом обогащения PARASEP 3 раза с интервалом 3-5 дней, если есть какие-то показания.

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, у ребенка никак насморк не пройдёт. В начале болезни были выделения прозрачные. А вот уже 4 дня просто закладывает нос . Это может быть аллергический насморк?

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 декабря 2024

Педиатр

Если насморк уже длительный, может быть связан с аллергией. В таких случаях обычно рекомендуется Назонекс длительно. И лучше проконсультироваться с аллергологом для выявления причины.

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Кофтанюк Виктория Юрьевна, 12 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте!

Что касается проведенных исследований: организм после перенесенной инфекции Не восстанавливается Сразу после проведения лечения. Остаточные явления в виде кашля, а также изменения по данным рентгенограммы могут сохраняться до 2-4 недель После клинического улучшения самочувствия. Это нормально.

Что касается анализа крови: столбец с референсными значениями - представлен в Усредненных показателях и характерен для Взрослых. У детей свои возрастные нормы.
У детей с 12 лет параметры лейкоцитов соответсвуют границам нормы до 10,5*10/9 л, у Вас - 9,6, что соответствует норме.

Как на данный момент чувствует себя ребенок?

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, ребёнок чувствует себя хорошо. Не кашляет вчера и сегодня, но нос постоянно закладывает. Позавчера кашлял немного поэтому попросили направление на рентген. Подскажите пожалуйста, может ли рентген показывать бронхит после курса антибиотиков? Или это мы не долечли?

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 декабря 2024

Педиатр

Здравствуйте.

Анализ крови вирусной этиологии повышены моноциты, лимфоциты, базофилы.

Бронхит у ребёнка вирусной этиологии. Лечение антибиотиком не требуется.

Так как кашля нет, ничего из препаратов давать не нужно.
Продолжайте Обильное теплое питье 30-40 мл на кг веса в сутки.
Витаминизированное питание.

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, у ребенка ещё нос закладывает. В начале болезни выделения были прозрачные и белые. Сейчас выделений нет, но нос плохо дышит. Что можно нам покапать? Називин уже 7 дней капали. И может ли это быть аллергический насморк?

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 декабря 2024

Педиатр

Возможно да аллергическая этиология, так как в анализе крови незначительно повышены эозинофилы.

Рекомендую спрей Назонекс, курс до 14 дней.

В комнате увлажняйте до 55-60 %, температуру воздуха поддерживайте 18-21С.

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Наталья Александровна, спасибо.

Пожаловаться

Екатерина, 12 декабря 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атопический дерматит

1 ответ

48 мин. назад

800.00 р.

Анна, Апрелевка

Температура 6 суток

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Зинаида, Курган

Аллергия на прикорм

5 ответов

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Высокий билирубин, аст

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Азов

Высыпания на теле 3 года ребенку

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Оак результат

6 ответов

3 часа назад

700.00 р.

Юлия, Реутов

Ребенок возможно проглотил инородный предмет.

6 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Урусова Лина Сафудиновна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T13:56:22+03:00

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 12 декабря 2024

Педиатр

Рада помочь. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Кофтанюк Виктория Юрьевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T13:48:55+03:00

Изменения на рентгенографии могут сохраняться При видимом клиническом улучшении до 2 недель после окончания лечения. Это не значит, что Вы что-то не долечили, это Нормальная картина, не пугайтесь.

В данной ситуации больше оцениваем общее состояние ребенка. По Вашему описанию можно сделать вывод, что ребенок Клинически здоров. Такие остаточные явления, как кашель или заложенность Могут после перенесенного бронхита сохраняться до 2-4 недель,и это тоже считается Нормальным течением заболевания.

Что касается заложенности - промывайте нос солевыми растворами, до 3-5 раз в день и по Необходимости (при выраженной заложенности) возможно использование сосудосуживающих препаратов.
В остальном лечения данного состояния не требуется.

Accepted Answer · 2024-12-12T13:57:58+03:00

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 12 декабря 2024

Педиатр

Рада помочь, Выздоравливайте.

Принятый ответ

Довбня Валентина Сергеевна, 12 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-12T14:08:14+03:00

Здравствуйте
По анализам у ребенка вирусная инфекция, антибиотики не нужны, только симптоматическое лечение.
Кашель, скорей всего, остаточный может быть на протяжении 2-4 недель при условии, что есть положительная динамика, так же и картина на рентгене может сохранятся такое же время.
У детей верхняя граница нормы лейкоцитов 15, не все лаборатории, при указании референсных значений, учитывают возраст ребенка.