Диагноз онкология, метастазы в позвоночнике — вопрос №2716413

Question

Диагноз онкология, метастазы в позвоночнике — вопрос №2716413

Виктория, Севастополь

116 просмотров

12 декабря 2024

Добрый день. У меня карцинома груди. Радикальная мастектомия слева в феврале 2024. В апреле начала болеть спина, в мае после кт и мрт была однаружена позвоночная грыжа. В августе произошёл перелом позвоночника 12 грудного (врачи не смогли его вовремя диагностировать, сказали что это невралгия). Перелом обнаружился в конце сентября на кт, также многочисленные метастазы, хотя на предыдущих кт и мрт этого не увидели. Сейчас у меня разрушенный 12 грудной, также позвонки в обе стороны от него. Нейрохирургию отказываются оперировать из-за онкологии. Онколог советует вертебропластику. У нас её не делают. Подскажите что можно сделать. С октября лежу, ходить не могу.

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

онкология

метастазы

вертебропластика

перелом позвоночника.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

1 ответ врача

Пожаловаться

Виктория, 12 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, добрый день. Нет. Химию ещё не назначили, не опередили форму рака. Врач сказала чтобы я делала операцию на позвоночник и во время операции возьмут материал для определения рака. А если попробовать в соседние позвонки вертебропластику а разрушенный заменить, таким образом можно будет сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 12 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, операцию в феврале мне делали в Герцена. Но сейчас боюсь туда не доеду. А в Краснодаре есть такие центры?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Да, такая хирургическая тактика применяется, но выполнить такое могут только в крупном центре. Могу посоветовать обратиться в НМИЦ Онкологии г. Ростов-на Дону.
Вам же должны были провести гистологическое исследование после удаления груди, почему говорят, что тип опухоли не определен? Вы получали химио-, лучевую терапию после мастэктомии? В Вашем случае в позвоночнике не может быть другой опухоли, кроме метастаза РМЖ.

Пожаловаться

Виктория, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, нет, от химии и лучевой отказалась, мне было очень плохо, после химии до операции, а сказали после делать больше года. Получала только гормонотерапию тамоксифен Венгерский. Но врач по месту жительства сказал что у меня все хорошо, и что возможно она и не нужна. Может поэтому врач сказала что неизвестная форма рака?

Пожаловаться

Виктория, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, гистологию после удаления, делали в Герцена.

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Если Вы обратитесь в НИИ Онкологии и Вас возьмут на такую операцию, это займет немало времени (оформление квоты, ожидание очереди, подготовка к операции) за это время опухоль станет еще больше, поражение позвоночника станет еще больше, оперативное лечение будет нецелесообразным.
Я считаю, что сейчас нужно начинать химиотерапию, чтобы замедлить онкопроцесс и решать вопрос о лучевой терапии на позвоночник. По результатам гистологии из Герцена и надо начинать терапию, т.к. в позвоночнике это мтс РМЖ, для этого гистология из позвоночника не нужна. Рекомендую сейчас решить вопрос со своим онкологом о назначении терапии. Параллельно решать вопрос об операции.
Также при вертикализации (даже сидя) рекомендую Вам использовать жесткий грудо-поясничный корсет (покупается в ортопедическом салоне).

Пожаловаться

Виктория, 13 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, Спасибо вам большое, но мой врач в онкоцентре отказывается делать химию без гистологии, уже несколько раз разговаривали с ней, наверное нужно получить заключение другого врача, чтобы она посмотрела его и согласилась. Жёсткий грудо-поясничный корсет уже купили, хожу и сижу только в нем. Огромное спасибо за помощь.

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 13 декабря 2024

Нейрохирург

Попробуйте объяснить онкологу, что операция очень сложная, в Вашем городе ее не сделать, попасть на операцию очень сложно, значит, и гистологии в ближайшее время не будет и получить ее сложно. В таких случаях, как у Вас, нужно делать две операции: установка металлоконструкции с цементом в соседние позвонки со стороны спины, освобождение позвоночного канала сзади (чтобы спереди опухоль не сдавила спинной мозг), и только потом через какое-то время выполнять вторую операцию - через подреберный доступ удаление пораженного тела позвонка с опухолью и заменой его на металлоимплантат. Если задние структуры позвоночника поражены опухолью несильно, то гистология может прийти без опухолевых клеток (такой вариант возможет, т.к. вся опухоль располагается спереди позвоночника в теле позвонка). Ту гистологию, которая нужна онкологу, может получиться только после второй операции, а результат то ее итак понятен. Очень много времени уйдет на это все. Получается, что сейчас онколог оставляет молодую пациентку без должного лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МСКТ вред для детей

1 ответ

18 октября 2018

Светлана, Барнаул

Вопрос закрыт

Сильные головокружения после ХТ

6 ответов

28 ноября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Рак поджелудочной

4 ответа

2 августа 2023

Елена

Вопрос закрыт

Повышен ревматоидный фактор

1 ответ

25 июля 2024

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-12T14:54:09+03:00

Здравствуйте! К сожалению, в таких случаях уже вертебропластика не показана, т.к. тело позвонка сильно просажено (4 степень) и вводить "цемент"от вертебропластики некуда. Тут только тотальное удаление позвонка с установкой металлоконструкции. Такие вмешательства проводят в крупных онкологических или нейрохирургических центрах.
Вы получаете химиотерапию? Лучевую терапию по позвоночник не назначали?