Что вас беспокоит?
АБ при микоплазменной пневмании
Добрый день! Болею 14 дней - в целом состоянии нормальное, мучают приступы кашля и дикая слабость. К врачу обратилась через неделю - сделали рентген (норма), ОАК - признак бакетриальной инфекции (назачили зиннат на 7 дней, ингаляции, аскорил). Улучшений не наступило, мучает приступообразный кашель, болят лимфоузлы, горло раздирает. Судя по описанию очень похоже на микоплазменную пневмонию - сдала кровь на антитела, результат будет только через 5 дней. Видимо АБ назначен не правильно, что лучше принмать при атипичной пневмонии?
Здравствуйте.
Клинический анализ крови можете прикрепить?
Зиннат (цефуроксим) относится к группе цефалоспоринового ряда. На микоплазму пневмонии он не действует. Если в течение 3 суток лечения у вас не наступает улучшение, то обычно требуется замена на препарат из другой группы. При микоплазме используют макролиды (например, азитромицин) или фторхинолоны (например, левофлоксацин).
Татьяна Васильевна, добрый день!
Подгрузила свежие анализы.
Принятый ответ
Доброе утро.
В сданном анализе крови есть две причины кашля:
1. Повышены нейтрофилы, что является признаком бактериальной инфекции.
2. Повышены эозинофилы- признак аллергии или глистной инвазии. Из обследования желательно сдать анализ крови на иммуноглобулин Е и ЭКБ, в плановом порядке - кал методом Парасеп 3-х кратно.
В лечению в этом случае для лечения кашля обычно рекомендуют использовать ингаляции с Пульмикортом 0,25/2мл на 2 мл физ раствора 2 раза в сутки 7 дней.
При неэффективности антибиотика в течение 3 дней лечения требуется замена антибиотика (предпочтительнее- макролиды).
Здравствуйте!
В данной ситуации при подозрение на респираторный хламидиоз или микоплазмоз рекомендуется прием препаратов из группы макролидов, например, вильпрафен (джозамицин) 500 мг 2 раза в день 10 дней+максилак 1 капсула 1 раз в день 10 дней.
Добрый день, для уточнения рекомендовала бы Вам сдать еще анализ мокроты ( бакпосев, чувствительность к антибиотику) Если это микоплазма, то этот препарат не будет подходить. Само лечение микоплазменной пневмонии (Кларитромицином)500мг 2 раза в день 7 дней.
Здравствуйте. Цефалоспорины против микоплазмы не работают, работают макролиды, тетрациклины, сульфаниламиды, фторированные хинолоны. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Михаил Николаевич, добрый день! Скажите - таваник подойдёт? И в какой дозировке?
ОАК прикреплён к вопросу.
Принятый ответ
по 500 мг Таваник 1-2 раза/сут (суточная доза - 500-1000 мг левофлоксацина). Курс лечения - 7-14 дней.
Аскорил это муколитик, стимулирует образование и выделение мокроты, сколько его будете принимать, столько и будете кашлять.
Михаил Николаевич, с учетом того, что я 7 дней делала ингаляции с пульмикортом + пила аскорил, требуется ли дальнейший прием отхаркивающих? И каких? Дома есть бронхипрет.
Доброго времени суток Алёна.
Принятый ответ
Антибактериальный препарат Зиннат относится к группе цефалоспоринов II поколения.Помимо высокой терапевтической эффективности Зиннат характеризуется хорошей переносимостью и редкостью побочных реакций. Но данный антибиотик не чувствителен к микоплазме. Если микоплазменную пневмонию не пролечить, то велика вероятность перехода ее в хроническую форму с частыми обострениями бронхита. Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются кларитромицин 500 мг (Клацид) 2 раза в день курсом на 10 дней или азитромицин 500 мг 1 раз в день курсом 6 дней. Также эффективными в лечении микоплазменной пневмонией являются антибиотики из группы фторхинолонов: левофлоксацин,моксифлоксацин.
Добрый день. Если это микоплазма, то действительно ваш антибиотик не будет подходить. Вам нужен кларитромицин 500 мг (Клацид) 2 раза в день курсом на 10 дней или азитромицин 500 мг 1 раз в день курсом. Параллельно если кашель с мокротой, то ацц или флуифорт курсом, что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день (возможно, есть смысл добавить Пульмикорт).
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202010 ответов
- 27 Ноября 20235 ответов
- 27 Июля 20242 ответа
- 10 Декабря 20244 ответа