Бессонница тревога АД — вопрос №2943752

Question

Бессонница тревога АД — вопрос №2943752

Анонимный пользователь

135 просмотров

17 февраля 2025

В ноябре заболела. Долго лечилась, атипичная пневмония. Не могли поставить диагноз , пила 3 аб пока наконец не назначили правильный. В этот момент пропал сон. Спала урывками. Переживала, что не высыпаюсь. С января началась тахикардия утренняя, тревога.
Терапевт назначала атаракс. Не пошел, ничего не изменилось.
Пошла к неврологу: грандексин, тералиджен, триттико. Пила месяц- без изменений. И попала к Астарту на прием.
Она назначала золофт. На второй недели, началась сильная рвота, паника зашкаливала (грандексин и тералиджен был- вообще не помогали). Золофт отменили. Назначила дулоксенту. Сегодня третий день приема 30 мг. Давление очень высокое (140-150/90) , чувствую себя ужасно.
Скажите, пожалуйста, что делать? Надо терпеть? Или я могу обойтись без ад? Больше не могу. Мне хуже, чем было до лечения
Еще принимаю Сероквель для сна- 1 таблетка 25 на ночь. Не помогает

Возраст: 41

Вопрос закрыт

тревога

атипичная пневмония

зашкаливалы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте. То, что давление стало такое высокое- это пройдет? Реакция на препарат?
И про сероквель. Почему он сон не дает?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Сероквель вы принимаете в минимальной дозе. Давайте сделаем 50 мг. А по поводу давления, да, на мой взгляд, это временный побочный эффект и он должен пройти в течение 10 дней.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Поняла, спасибо. А может Сероквель не действовать? Или просто дозу еще не нашла? У меня даже сонливости нет от него

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Совсем не действовать он де должен, тут скорее доза маленькая просто.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

А в целом мой АД нормальный? Он должен помочь?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

И врач мне сказала повышать уже на 6 день дозировку, чтобы быстрее действие развернулось. Это правильно?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, Золофт - это хороший безопасный препарат. Он должен помочь.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

У меня сейчас дулоксента

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Золофт повышают по 25 каждую неделю обычно, но иногда и каждые 5 дней повышают. Особенно под прикрытием противотревожных препаратов. Так что пусть будет раз в 6 дней, это тоже нормально.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Золофт отменили, тк рвота не уходила. На каждый прием пищи была и тремор сильный

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Ой, извините. Дулоксетин повышают тоже каждые 7 дней. Ну пусть будет через 6 дней. Тут не принципиально.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Дулоксента 3 дня сегодня. На этом препарате давление

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Дулоксетин хороший? Должен помочь?

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, это я чего-то думаю о "дулоксетине" и пищу "золофт".

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Дулоксетин должен помочь. Тут при замене Золфота могли быть разные варианты. Врач решил сразу сменить группу антидепрессантов на другую (СИОЗСиН). дулоксетин хорошо справляется с соматическими проявлениями тревоги.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Спасибо, очень надеюсь. А то такие муки и окажется, что зря

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Здравствуйте. Опечатка)
Я делала капельницы с мексидолом, колола кортексин и Актовегин.
Феназепам врач не назначала, но я уже готова просить . Просто этот ужасный заход на АД. И вообще хотелось изначально справиться без него

Пожаловаться

Гросман Ефим, 17 февраля

Психолог

Мексидол... не доказано. Помог? Актовегин нигде, кроме России не применяют и он не для всех - осторожнее с ним.
Лучше алпразолам. Семакс реально действует - мой опыт. Неплох и цитофлавин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 февраля

Клиент

Ничего не помогло. Иначе б я не писала здесь)

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 18 февраля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте.
У дулоксенты есть такое побочнле действие в виде повышения артериального давления. Обычно со временем оно не проходит.
Лучше перейти на флувоксамин (Феварин, Рокона) - он лучше воздействует на сон и с тревогой работает.
Либо переходить на антидепрессанты, которые применяют конкретно при бессоннице - миртазапин (каликста).

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 20 февраля

Психолог

Добрый день!
Вам важно обратиться к врачу очно для того, чтобы скорректировали лечение или назначали другое. Я психолог, не врач, я отвечу Вам, как психолог и задам вопросы. Работали/работаете ли с психотерапевтом или с психологом?
При бессоннице для начала нужно исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны. А далее уже обратиться к психиатру очно. Вы сейчас не принимаете лечение, верно? Конечно, нужно работать также с психотерапевтом или с психологом, попробуйте начать, если есть тревога, то нужно искать причину, возможно, есть фоном проблема, которая даёт о себе знать.
Попробуйте следующие рекомендации:
1. Если не получается заснуть в течение 15-20 минут, сделайте перерыв, не переключайте своё внимание к телефону или к еде.
2. Дневного сна у Вас не должно быть.
3. Составьте распорядок дня, соблюдайте во сколько ложитесь и во сколько встаёте.
4. Делайте зарядку, займитесь физическими упражнениями.
5. Ваша кровать предназначена для сна, не лежите на ней без необходимости.
6. При засыпании не должно быть шумно, светло.
7. Перед засыпанием минимизируйте умственную и физическую активность. Не читайте книги, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались.
8. Как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации с психотерапевтом. Проконсультируйтесь с врачом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 17 февраля

На прием к психиатру. Не знаю , как изменить в тексте . Психиатр назначил золофт

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непроизвольное сокращение мышц, напряжение в теле.

3 ответа

24 января 2021

Игорь, Томск

Вопрос закрыт

Страх не найти туалет

7 ответов

28 апреля 2023

Анна, Благовещенск

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭЭГ

3 ответа

29 июня 2023

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Тревожно-депрессивное расстройство, ВСД

4 ответа

5 сентября 2024

Андрей, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Беспокойный щенок

3 ответа

25 февраля

Мария, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

На прием к психиатру. Не знаю , как изменить в тексте . Психиатр назначил золофт

Лавров Никанор Васильевич, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:39:59+03:00

Здравствуйте. Предлагаю хотя бы еще неделю понаблюдать за состоянием. Прибавьте какой-нибудь противотревожный препарат, который на Вас более и менее действует. Дозу можно повысить, например, сделать тералиджен по 1 табл 3 раза в сутки.

Гросман Ефим, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T17:57:03+03:00

Попали на прием к богине плодородия (Астарта) или к демону (Астарот) ) ?
Сначала не паниковать. После приема АБ сложности оч вероятны. В вашем случае очень-очень.
Врачи вам посоветуют препараты. Я же порекомендую то, что они не любят. Попробуйте в качестве транквилизаторов Алпразолам 0,25 1-2р/день или Феназепам. Не больше 2-х недель!
Кроме того, для восстановления - всяческие витамины и ноотропы. Например, хороший - Семакс 0,1; Пантогоам_Актив.
Удачи.

Богомолова Мария, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T18:36:44+03:00

Добрый день. Важно учитывать тот факт, что в начале приёма терапии тревога усиливается. Проходит это состояние к 3-4 неделе приёма, когда начнёт действовать антидепрессант. Т.е. оценивать его эффективность можно спустя месяц. Если терапия не подходит, то уже тогда обращаться за консультацией для корректировки.

С психологической точки зрения это может быть проявление Вашей тревоги. Т.е. у мозга есть негативный опыт приёма препарата и подсознание ждёт его, тревога при приёме АД нарастает. Т.е. сам факт приема препарата идет как триггер и симптоматика тревожного расстройства растет. Давление на фоне тревоги повышается

В настоящее время рекомендую включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также необходимо соблюдать гигиену сна. Удобная кровать и подушка, зашторивать окна, проветривать комнату перед сном.
Хорошо действует контрастный душ.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
Здоровья

Котулева Алина Николаевна, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T21:28:08+03:00

Здравствуйте! Сейчас у вас заход на антидепрессанты, важно поросить у врача перекрытие на время(атаракс и тд), далее состояние должно нормализоваться.
Но бывает так , что препараты не подходят , антидепрессанты тоже важно подбираться , поэтому запаситесь терпением.
Главное не принимать никакие ноотропы(препараты для сосудов) которые могут усиливать тревожность.

Булгаков Максим Николаевич, 17 февраля · Accepted Answer · 2025-02-17T23:35:54+03:00

Здравствуйте! Высокое давление, особенно в сочетании с остальными симптомами, требует немедленной консультации с врачом, назначившим препарат. Не прекращайте прием резко самостоятельно, это может вызвать синдром отмены, дождитесь указаний врача. Возможно, потребуются дополнительные обследования для исключения других причин бессонницы и тревоги, например, проблемы с щитовидной железой, дефицит витаминов и т.д. Рассмотрите психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую терапию для бессонницы, она часто дает устойчивый эффект без лекарств.