Консультация эндокринолога /

Тиреотоксикоз — вопрос №2717554

45 просмотров

Здравствуйте! В августе сходила на приём к эндокринологу. По анализа ттг-<0,005; т3 своб.-22,00; т4 своб.- 50,98; антитела к рецептору ттг -19,3. Назначили "тирозол" 30 мг. На лекарство началась аллергия, но три недели я пропила тирозол. В сентябре анализы ниже нормы, поставили диагноз "ятрогенный гипотиреоз", прибавила в весе 14 кг за месяц. В анамнезе: РА, лекарственный гепатит. Больше лекарства не принимала (из-за аллергии). Сейчас анализы: ттг - 0,001; т3 своб. - 18,15; т4 своб. -59,28; антитела к рецептору ттг - 195,58. Скажите, пожалуйста, что делать?

Возраст: 41

Хронические болезни: Ревматоидный артрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!

Судя по анализам можно предположить Болезнь Грейвса, в таких случаях рекомендуют либо медикаментозную терапию( тирозол, пропицил), либо радиойодтерапию, либо хирургическое удаление щитовидной железы.

Если отмечается аллергия на тирозол можно попробовать заменить на мерказолил и начать прием в меньшей дозе: 10 мг утром и 10 мг в обед, через 4 недели контроль св.Т3,св.Т4 для решения вопроса об уменьшении дозы. Можно принимать антигистаминные совместно с тирозолом/мерказолилом. Или можно заменить на совсем другой препарат пропилтиоурацил 300 мг/сутки ( препарат сейчас тяжело найти в РФ). Таблетированная терапия должна быть обычно не менее 18 месяцев, при ранней отмене обычно происходит рецидив ( снова падение ТТГ)
Клиент
Элина Ильдаровна, спасибо большое!!! Врач-эндокринолог сказала, что уменьшать дозу в моём случае нет смысла. Тирозол без супрастина (плохо спасал) принимать не могла, очень сильный зуд кистей и стоп. Пропицила в аптеках нет, дорогой препарат, и, по словам эндокринолога, так как ранее был лекарственный гепатит сказала, что он тоже может не подойти.Врач сказала, что теперь только кардинально. Радиойод терапию у нас не проводят. Скажите, пожалуйста, что лучше в данном случае: радиойодтерапия или тиреоидэктомия. Планирую ещё беременность и роды (ЭКО).

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
После радиойодтерапии обычно не рекомендуют планирование беременности в течение 12 месяцев после процедуры, но радиойодтерапия считается более безопасным методом. Хирургическое лечение в случае ближайшего планирования беременности подходит лучше и после него меньший риск рецидивов обычно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Интерпретация анализа
15 декабря 2020
Злата
Вопрос закрыт
Есть ли дефицит железа?
21 июля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Нужна ли прививка от гепатитаВ?
30 октября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Манту положительная с детства
23 июня 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь