Микоз, лечение — вопрос №2719511

Question

Микоз, лечение — вопрос №2719511

Мария

132 просмотра

13 декабря 2024

Добрый день! У мужа на голове 2 очага, в лампе вуда врач осмотрела сказала светится + подтвердился соскоб! Результаты анализов прикрепляю!
Врач сказала после результата назначит таблетки, скорее всего тербинафин, но только после анализы крови. Все анализы сделали, к врачу попасть не можем, можете пожалуйста посмотреть результат и назначить лечение? Сейчас только мажем йод + мазь тербинафин (2 раза в день)

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

результат

анализы крови

тербинафина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Хорошо спасибо большое, подскажите пожалуйста АЛТ, АСТ и билирубин считаются ли немного повышены? И эритроциты всего 190 ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Ой тромбоциты *

Пожаловаться

Прутян Григорий Валерьевич, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Трихолог

Все нормально, можно начинать лечение

+ 1

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

! Спасибо большое, прошу прощения хотела бы уточнить, впереди праздники, возможно ли совмещать препарат с алкоголем? Либо прирывать на день например?

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Извините, увидела выше вы писали!

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Фото загрузила, сделаны еще до начала лечения

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

- волосы в очаге сбрить + 1,5 см вокруг
- бетадин раствор 2 раза в день 20 дней
Следом
- серно - дегтярная мазь/тербинафин крем 2 раза в день 20 дней
Каждые 10 дней осмотр в лампе Вуда и соскоб повторно
- тербинафин 250 мг в день 6 недель
Наблюдение у врача ОЧНО‼️

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Спасибо большое, прошу прощения хотела бы уточнить, впереди праздники, возможно ли совмещать препарат с алкоголем? Либо прирывать на день например?

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Нельзя совмещать и прерывать нельзя
Праздновать без алкоголя

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Поняла, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

На здоровье?

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста, а голову мыть можно?

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 14 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

1 раз в неделю дегтярным мылом над ванной, чтобы на тело вода не текла

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое, прошу прощения хотела бы уточнить, впереди праздники, возможно ли совмещать препарат с алкоголем? Либо прирывать на день например?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Нет, с алкоголем не совместимо, прерывать лечение не желательно.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста, а голову мыть можно?

Пожаловаться

Ведель Юлия Юрьевна, 14 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Можно мыть, но не часто- 3 р в неделю с шампунем Кетозорал.

Пожаловаться

Мария, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо большое! Скажите пожалуйста а в данном случае без таблеток не обойтись?

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 13 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

К сожалению, наружные препараты неэффективны при поражении волосистой части головы грибковой инфекцией, так как грибок проникает вглубь волосяных фолликулов, куда местные средства не могут достичь. Для полного устранения инфекции необходимы системные противогрибковые препараты, которые проникают в фолликулы через системный кровоток.

Поводов для беспокойства нет: тербинафин обладает высокой эффективностью и хорошим профилем безопасности, что позволяет переносить лечение максимально положительно

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста, а голову мыть можно?

+ 1

Пожаловаться

Хизриева Натела Александровна, 14 декабря 2024

Дерматолог, Детский дерматолог

Посмотрите под пунктом 3.
Шампунь с кетоконазолом назначается с целью сдерживания роста и распространения грибковой инфекции

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2024

Клиент

Подскажите пожалуйста, а голову мыть можно?

+ 1

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 14 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Можно
Противогрибковым шампунем через день

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализ

5 ответов

26 ноября 2021

Галина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шейный отдел позвоночника

3 ответа

28 февраля 2023

Ева

Вопрос закрыт

Диффузно неоднородный МР-сигнал на МРТ Щитовидной железы

7 ответов

18 апреля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Кривые ноги при нормальном уровне витамина Д

3 ответа

14 февраля 2024

Роман

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Прутян Григорий Валерьевич, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T11:57:46+03:00

Добрый день, анализы в принципе неплохие, противопоказаний к системной терапии нет. Тербинафин обычно назначается по 250 мг 1 раз в сутки в течение 5-6 недель. Через 3 недели сдать контрольный анализ для оценки переносимости препарата.Строгая безалкогольная диета на весь курс лечения.

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T12:15:45+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте
Фото очага ?

Принятый ответ

Ведель Юлия Юрьевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T12:27:47+03:00

Мария, здравствуйте!
По анализам - противопоказаний к приему системных противогрибковых препаратов нет.
По фото и соскобу изменения характерны для проявления микоза волосистой части головы.
В таких случаях рекомендуется:
Тербинафин 250 мг в день 3-4 недели, далее принимать до 3х отрицательных соскобов, сдавать 1 р в 5 дней.
Наружно: обработка Бетадином, сверху мазь Тербинафин 2р в день на все время лечения.
Волосы в очаге плюс сантиметр вокруг сбривать один раз в 5-7 дней.
Мочить не желательно.

Accepted Answer · 2024-12-13T15:36:42+03:00

Здравствуйте, Мария!

На основании ваших анализов противопоказаний к системной терапии не выявлено. В подобных случаях рекомендую следующий комплексный подход:

1. Системная терапия:

Препарат Тербинафин (таблетки) по 1 таблетке (250 мг) 1 раз в день после еды в течение месяца. Через 4 недели потребуется повторный соскоб для контроля эффективности терапии.

2. Местная обработка:

Волосы в пораженных очагах необходимо сбривать одноразовым станком.

Используйте раствор Бетадин 3 раза в день для антисептической обработки в течение 7 дней.

Применяйте крем Экзодерил 3 раза в день на пораженные участки кожи в течение месяца.

3. Профилактика распространения инфекции:

Используйте шампунь с кетоконазолом (например, Низорал) для мытья головы 2–3 раза в неделю. Это позволит ограничить распространение грибковой инфекции на другие участки тела.

4. Принципы комбинированной терапии:

Использование двух разных противогрибковых препаратов (например, Тербинафин внутрь и Экзодерил наружно) обеспечивает более широкий спектр действия и снижает вероятность резистентности.

Агафонова Марина Геннадьевна, 13 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-13T15:55:21+03:00

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 13 декабря 2024

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Волосы в очаге брить каждые 7 дней
Т тербинафин 250 мг в обед после плотного приема пищи под контролем врача и биохимии
Таблетки отменяет только врач
Наружное оставить такое же можно

Принятый ответ