Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2720370

Что вас беспокоит?

Ангина и ацетон

Здравствуйте! Вчера вечером дочь 8 лет пожаловалась на сильную боль в горле, поднялась температура в ночь, всю ночь сбивали, утром ребенок проснулся вялый, весь день спит, плачет из за боли в горле, ничего не ест уже сутки, компот вливаю шприцом от нурофена, температура сбивается очень плохо, пришел врач, диагноз- ангина. Ребенок имеет склонность к повышению ацетона, особенно на фоне сильной болезни, один раз вырвало, по тест плоские ацетон +++ затем уснула, часа через два вырвало снова, вызвали скорую, поставили церукал. Ребенок уснул, поила во сне каждые 10 мин по 5мл, проснулась, ацетон ++++ и температура снова поползла вверх, дала нурофен в сиропе. Живот стал сильно урчать и по немного выделяется стул темно-зеленого цвета. Это может быть на фоне принятия антибиотика? Выпили дозу , плюс целый день парацетамол и нурофен, а желудок пустой. Дала капсулу энтерола, так можно было?

Нет
8 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 435·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой антибиотик был назначен ребенку?
На фоне высокой температуры и интоксикации + обезвоживания может увеличиваться ацетон, а это в свою очередь может давать рвоту, рвота опять же повышает ацетон, поэтому тут неки замкнутый круг, поэтому сейчас нужно отпаивать, лучше даже гидролитами дробно, чтобы его понизить.
Чем отпаиваете в настоящий момент?

Елена Олеговна, амоксицилин в суспензии 600. Снова вырвало. Дада, я все это знаю об ацетоне, отпаивала сама ребенка с 2.5 лет и лишь дважды лежали в стационаре. Пьем боржоми и компот дробно. То что прикакивает она это тоже нормально? Раньше такого не припомню. Может есть смысл лечь в больницу?

Обычно, конечно, такая реакция на амоксиклав, но в целом препараты антибактериальные могут любые давать разжижение стула, потому верно, что добавили энтерол.
Если стул станет частый - 8-10 раз в сутки, либо ацетон совсем не получится опустить, то имеет смысл прокапать ребенка в условиях стационара.
Вместо боржоми и компота лучше добавить именно гидролит сейчас для дробного отпаивания, например, адиарин регидро, т.к. содержит оптимальный состав для снижения ацетона

Елена Олеговна, подскажите, пожалуйста, как правильно принимать препараты, с учетом того, что ребенок не кушает совсем, чтобы минимизировать побочные эффекты для желудка?с утра сразу антибиотик и следом энтерол? Или наоборот? И с каким интервалом? Ведь в промежутках еще будут от температуры препараты, переживаю за ее желудок((( чтобы не навредить сильно слизистой и не лечить потом желудок и диарею

Энтерол принимают перед едой, примерно за час, антибиотик через час после энтерол, а потом уже поесть как раз

Елена Олеговна, подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?

Неукротимая рвота имеет место?

Елена Олеговна, ночью по скорой ездили в инфекцию, сказали повода для госпитализации нет, взяли кровь, подтвердилась ангина фолликулярная, лечение оставили тоже плюс пить жидкость сколько сможет. Рвота вчера была три раза, сегодня один, через часа два после антибиотика, ребенок ожил относительно, боюсь очень, если будет рвать часто, не смогу отпаивать тогда. По кетонам весь день значения 8-16, при этом самочувствие вроде особо не страдает, наоборот даже, я бы сказала, писает каждый час, пою дробно, утром сама попросила пить, выпила залпом стакан компота

Елена Олеговна, сейчас попросила кушать, по времени нужно давать антибиотик, сначала, наверное, лучше немножко перекусить и потом его выпить? Ничего, если по времени сдвину чуть прием антибиотика?

Если сдвинете незначительно прием, то ничего страшного, поэтому лучше покушать сперва

Принятый ответ

Здравствуйте.
На антибиотик может быть нарушение стула, энтерол добавили правильно.
Для снижения ацетона обязательно отпаивать не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон- био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)

Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо! подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, можно продолжать прием энтерола на фоне антибактериальной терапии,

Может быть нарушение стула, дискомфорт в животе, это допустимо.

Если у ребенка повышается ацетон на фоне лихорадки, интоксикации,

Рекомендуется отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, дробно и часто по ложечке.

Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?

5 мг до 3 раз в день, самостоятельно не рекомендуется использовать препарат, только под контролем врача.

На вес ребёнка 5 мг(1 мл) до 3 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте
Как сейчас самочувствие ребёнка ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.