Консультация педиатра /

Ангина и ацетон — вопрос №2720370

156 просмотров

Здравствуйте! Вчера вечером дочь 8 лет пожаловалась на сильную боль в горле, поднялась температура в ночь, всю ночь сбивали, утром ребенок проснулся вялый, весь день спит, плачет из за боли в горле, ничего не ест уже сутки, компот вливаю шприцом от нурофена, температура сбивается очень плохо, пришел врач, диагноз- ангина. Ребенок имеет склонность к повышению ацетона, особенно на фоне сильной болезни, один раз вырвало, по тест плоские ацетон +++ затем уснула, часа через два вырвало снова, вызвали скорую, поставили церукал. Ребенок уснул, поила во сне каждые 10 мин по 5мл, проснулась, ацетон ++++ и температура снова поползла вверх, дала нурофен в сиропе. Живот стал сильно урчать и по немного выделяется стул темно-зеленого цвета. Это может быть на фоне принятия антибиотика? Выпили дозу , плюс целый день парацетамол и нурофен, а желудок пустой. Дала капсулу энтерола, так можно было?

Возраст: 8

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Какой антибиотик был назначен ребенку?
На фоне высокой температуры и интоксикации + обезвоживания может увеличиваться ацетон, а это в свою очередь может давать рвоту, рвота опять же повышает ацетон, поэтому тут неки замкнутый круг, поэтому сейчас нужно отпаивать, лучше даже гидролитами дробно, чтобы его понизить.
Чем отпаиваете в настоящий момент?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, амоксицилин в суспензии 600. Снова вырвало. Дада, я все это знаю об ацетоне, отпаивала сама ребенка с 2.5 лет и лишь дважды лежали в стационаре. Пьем боржоми и компот дробно. То что прикакивает она это тоже нормально? Раньше такого не припомню. Может есть смысл лечь в больницу?
Педиатр
Обычно, конечно, такая реакция на амоксиклав, но в целом препараты антибактериальные могут любые давать разжижение стула, потому верно, что добавили энтерол.
Если стул станет частый - 8-10 раз в сутки, либо ацетон совсем не получится опустить, то имеет смысл прокапать ребенка в условиях стационара.
Вместо боржоми и компота лучше добавить именно гидролит сейчас для дробного отпаивания, например, адиарин регидро, т.к. содержит оптимальный состав для снижения ацетона
Клиент
Елена Олеговна, подскажите, пожалуйста, как правильно принимать препараты, с учетом того, что ребенок не кушает совсем, чтобы минимизировать побочные эффекты для желудка?с утра сразу антибиотик и следом энтерол? Или наоборот? И с каким интервалом? Ведь в промежутках еще будут от температуры препараты, переживаю за ее желудок((( чтобы не навредить сильно слизистой и не лечить потом желудок и диарею
Педиатр
Энтерол принимают перед едой, примерно за час, антибиотик через час после энтерол, а потом уже поесть как раз
Клиент
Елена Олеговна, подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?
Педиатр
Неукротимая рвота имеет место?
Клиент
Елена Олеговна, ночью по скорой ездили в инфекцию, сказали повода для госпитализации нет, взяли кровь, подтвердилась ангина фолликулярная, лечение оставили тоже плюс пить жидкость сколько сможет. Рвота вчера была три раза, сегодня один, через часа два после антибиотика, ребенок ожил относительно, боюсь очень, если будет рвать часто, не смогу отпаивать тогда. По кетонам весь день значения 8-16, при этом самочувствие вроде особо не страдает, наоборот даже, я бы сказала, писает каждый час, пою дробно, утром сама попросила пить, выпила залпом стакан компота
Клиент
Елена Олеговна, сейчас попросила кушать, по времени нужно давать антибиотик, сначала, наверное, лучше немножко перекусить и потом его выпить? Ничего, если по времени сдвину чуть прием антибиотика?
Педиатр
Если сдвинете незначительно прием, то ничего страшного, поэтому лучше покушать сперва
Педиатр
Здравствуйте.
На антибиотик может быть нарушение стула, энтерол добавили правильно.
Для снижения ацетона обязательно отпаивать не менее 40 мл/кг в сутки( лучше использовать специальные растворы- регидрон- био, адиарин-регидро, нормобакт аквабаланс)
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, поняла, спасибо! подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?
Педиатр
Здравствуйте! Да, можно продолжать прием энтерола на фоне антибактериальной терапии,

Может быть нарушение стула, дискомфорт в животе, это допустимо.

Если у ребенка повышается ацетон на фоне лихорадки, интоксикации,

Рекомендуется отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, дробно и часто по ложечке.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, подскажите, пожалуйста, как расчитать сколько ребенку нужно уколоть церукала при рвоте? Вес 34кг одну ампулу 2мл?
Педиатр
5 мг до 3 раз в день, самостоятельно не рекомендуется использовать препарат, только под контролем врача.
Педиатр
На вес ребёнка 5 мг(1 мл) до 3 раз в день
Педиатр
Здравствуйте
Как сейчас самочувствие ребёнка ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться с анализом
12 октября 2019
Оксана
Вопрос закрыт
Мальчик 6 лет, боль в анусе, температура
16 февраля 2021
Евгений, Шадринск
Вопрос закрыт
Интерпретация результатов
17 февраля 2021
Алена, Кострома
Вопрос закрыт
Температура 39 после диареи
7 января 2022
Полина
Вопрос закрыт
Насморк и температура
7 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Педиатру Наталья Пизик
Внимательно подошла к нашему вопросу Помогла успокоиться Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград