Повышается давление — вопрос №2720943

Question

Повышается давление — вопрос №2720943

Анонимный пользователь

68 просмотров

13 декабря 2024

Здравствуйте. Женщина 36 лет, рост 165, вес 105. Про лишний вес знаю, стараюсь худеть. Поправилась очень резко. В августе болела ковидом, недавно переболела инфекцией с бронхитом. Буквально неделю назад начало повышаться давление. Ни с того, ни с сего. До 145/95. Тошнит, болит голова. Также у меня хондроз, сидячая работа, постоянно у компьютера. Давление напрягает очень. К терапевту не попасть, запись на 26 декабря. Дома есть энап, пью по 2.5 мг, давление не снижает. Что сейчас назначают при давлении? Узи сердца делала недавно, там, в принципе, все ничего. Какие есть лекарства, которые не влияют сильно на сердце, у меня экстрасистолы с 2016 года.

Возраст: 36

Вопрос закрыт

бронхит

давление

хондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Здравствуйте. Дело в том, что индапамид при аритмии не очень. Мне это кардиолог говорила. Вообще тяжелый препарат. Я просто не знаю других, слышала, что пьют лозартан, гипосард.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Частые экстрасистолы у Вас?
В целом экстрасистолия это доброкачественная аритмия и индапамид не должен как-то усугубить ситуацию.
Если это принципиальный момент, то можно и сартаны рассмотреть, так как давление у Вас в целом не очень высокое, можно начать с лористы 50 мг утром, при необходимости добавить на верный прием еще 50 мг.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Скажите, в чем причина такого вот повышения может быть? Ковид мог повлиять?Хондроз? Также если давление снизилось до 130 не надо ещё больше снижать?

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

И ковид может и спазм мышц шейного отдела позвоночника и эндокринные причины (желательно проверить уровень ТТГ, Т4 свободного). И ожирение может, адипоциты могут вырабатывать вазоконстрикторные (сосудосуживающие) вещества.

Давление до 135/85 считается нормальным и не требует специального лечения.

Если есть спазм мышц шеи, то желательно с неврологом проконсультироваться. Можно на ночь миорелаксанты попить - мидокалм 150 мг 1 т в течение 5-7 дней

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 декабря 2024

Клиент

Огромное спасибо

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Пожалуйста) будьте здоровы!

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 18 декабря 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте. Энам - монокомпонентный препарат, и дозировка очень маленькая.
Можно пробовать комбинации, например, нолипрел форте 1,25+5мг утром, под контролем АД, нужно подбирать препарат и дозу.
При подозрении на диагноз артериальная гипертония рекомендуют амбулаторно обследования:
- ОАК, ОАМ
- Биохимия крови: креатинин, мочевая кислота, липидограмма, гликированный гемоглобин, калий, натрий, хлор. А также ТТГ, Т4 свободный.
- Если будут отклонения в липидограмме - УЗДГ сосудов шеи
- ЭКГ+ЭХО-кс
- УЗи почек+надпочечников

И снижать вес. Лишний вес рано или поздно начнет давать проблемы с давлением.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Умеренная наружняя заместительная гидроцефалия. КТ признаки двухстороннего гайморита, и левостороннегофронтита.

1 ответ

28 ноября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Чем заменить эналаприл?

6 ответов

27 декабря 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста меня рвёт после лечения кариеса делали анестезию 2 раза удаляли нервы и каналы.

3 ответа

16 ноября 2023

Merry

Вопрос закрыт

Нескончаемый кашель

3 ответа

18 декабря 2023

Екатерина, Шадринск

Вопрос закрыт

Не выдали справку на оружие.

5 ответов

29 января

Александр, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-13T19:29:59+03:00

Здравствуйте. Препаратом выбора является в подобных ситуациях комбинированная терапия ингибитора АПФ+диуретик. Например, прием индапамида ретард 2.5 мг + периндоприл 5 мг 1 р в день утром. Ведите дневник давления. Курс массажа шейно- воротниковой зоны 10 сеансов. Сон на ортопедической подушке ,коррекция питания и усиление физ нагрузок.
Будьте здоровы!

Accepted Answer · 2024-12-13T19:58:01+03:00

Здравствуйте!
Начинать гипотензивную терапию следует с ингибиторов АПФ. Можно рассмотреть комбинированный препарат - нолипрел А форте 5/1,25 мг утром. В течение 2 недель ведите дневник контроля артериального давления для оценки эффективности лечения.
На скорую помощь - капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Можно пропить магне В 6 по 2 т 3 р в день, 1 месяц
ЛФК для мобилизации позвоночного столба

Из обследований рекомендуется сдать ОАК, липидный профиль, глюкоза, креатинин, мочевина, электролиты крови; пройти узи почек и СМАД (суточный мониторинг АД)

Accepted Answer · 2024-12-13T21:34:59+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 13 декабря 2024

Терапевт

Здравствуйте
Ответ дополню

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-12-17T17:44:02+03:00

Здравствуйте
Рекомендую проводить уздг сосудов шеи, суточное мониторирование ад, мрт грудного отдела позвоночника.
При повышении артериального давления рекомендуется принимать периндоприл 4 мг 1т утром.
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.

Гиляхова Залина Зауровна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T01:20:12+03:00

Здравствуйте.
Вам необходимо вести дневник контроля АД 2 раза в день утром и вечером в течение 2 недель.
К терапевту на прием сходить нужно обязательно, чтобы Вас обследовали в рамках стандартов при оказании помощи взрослому пациенту с Артериальной гипертонией.
Препаратами выбора является ингибиторы АПФ(лизиноприл, периндоприл)+ диуретики(индапамид, гипотиазид). Есть комбинированные препараты, например, Нолипрел А форте, Лориста Н 25+12,5 ( лозартан+гидрохлорииазид). При наличии экстрасистол нужно рассмотреть вопрос о назначении бетаблокаторов(бисопролол, небиволол).