Консультация педиатра /

Анализ стула грудничка — вопрос №2723318

86 просмотров

Здравствуйте! Ребенок 4,5 мес .был жидкий стул более 2 недель,(думали еще реакция на прививку ротавейд)сдали капограмму ,просьба расшифровать…
врач подозревает акмб ..или лн сказали пока исключить молоко и сметану в чистом виде..сейчас стул нормализовался ,1-2 р в день и более кашецеобразный..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма:
-обнаружена слизь в незначительном количестве - это вариант нормы у деток на грудном вскармливании -реакцию на кровь и на скрытую кровь отрицательная- это косвенно исключает аллергию на белок коровьего молока.
-жирные кислоты, соли жирных кислот обнаружены- это допустимо, так ЖКТ малыша незрелый
- обнаружены лейкоциты в большом количестве. Считается что лейкоциты отражают воспалительные изменения, но многим современным рекомендациям уровень лейкоцитов никак не отражает тяжесть воспаления в кишечнике.
Аллергия на белок коровьего молока и лактазная недостаточность- это диагнозы, которые ставятся клинически.
Аллергия на белок коровьего молока может протекать в виде кишечной формы( наличие прожилок крови в стуле), так и в кожной форме( наличие характерных высыпаний на теле)
Основной симптом временной лактазной недостаточности- пенистый стул. Дополнительные симптомы- вздутие животаи обильные срыгивания.
Пенистый стул возникает в том случае, когда снижен активность фермента лактазы и сахар лактоза полностью не может расщепиться.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фото стула.
Клиент
Подскажите пожалуйста,что значит воспалительные изменения? Из-за чего оно могло возникнуть? Стул сейчас у нас разный:то гуще,то со слизью..прикрепила стул в разные дни.. но крови не было больше(только вот пару раз до диеты и приема лактазара)
Прием лактазара ( не всегда получается время кормления) в день 3-4 раза выходит! Этого достаточно или лучше вообще не пропускать? Просто кормление смешанное гв и смесь..тяжело вовремя впихнуть этот лактазар

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте!
В анализе обнаружено большое количество лейкоцитов, такое бывает при воспалительных изменениях( например, при АБКМ). Но сейчас не рекомендуют ориентироваться на количество лейкоцитов, их повышение не отражает воспалительных изменений в кишечнике. Для своего спокойствия можно пересдать анализ, возможно, это ошибка лаборатории/ дефект сбора.
Ознакомилась с фотографиями, это вариант нормы для малыша.
3-4 раза вполне достаточно, если у ребенка нет на данный момент пенистого стула, обильных срыгиваний и вздутий животика.
Если такие симптомы есть, необходимо увеличить прием препарата до 5-6 раз.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за развернутый ответ!!!
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме много лейкоцитов, но возможен и дефект сбора / транспортировки и хранения анализа, так что рекомендуется пересдать копрограмму, сдайте кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.

По одному такому анализу и описанным жалобам АБКМ подозревать нельзя.

На данный момент нет жалоб, верно?
Клиент
Жалоб как таковых нет! Стул стал гуще,1-2 р в день.
А подскажите ввод смеси мог спровоцировать повышение лейкоциты?
Педиатр
Смесь могла стать триггером для старта АБКМ, но если у ребенка был только жидкий стул, это не признак аллергии, так что лучше пересдать анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в груди
13 сентября 2021
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул , высыпание
18 мая 2022
Матвей
Вопрос закрыт
Реакция Манту
22 июня 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повторный случай крови в кале у собаки
31 мая 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
6 ноября 2024
Яна, Тамбов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...